INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning i ferdigfylt penn (autoinjektor) 150 mikrogram: 1 dose (0,15 ml) inneh.: Adrenalin 150 mikrogram (som tartrat), natriumklorid, natriummetabisulfitt (E 223), saltsyre, vann til injeksjonsvæsker.
INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning i ferdigfylt penn (autoinjektor) 300 mikrogram: 1 dose (0,3 ml) inneh.: Adrenalin 300 mikrogram (som tartrat), natriumklorid, natriummetabisulfitt (E 223), saltsyre, vann til injeksjonsvæsker.
Indikasjoner
Akuttbehandling ved alvorlige allergiske reaksjoner (anafylaksi) mot insektsgift, matvarer eller legemidler samt anafylaktisk sjokk utløst av idiopatiske årsaker eller trening.Dosering
Startdosen skal gis så snart symptomer på anafylaktisk sjokk oppstår. I fravær av klinisk forbedring eller om forverring oppstår, kan en 2. injeksjon gis med ny penn etter 5-15 minutter. Det anbefales at pasienten alltid har med seg 2 penner.Voksne, barn og ungdom >30 kg: Normal dose er 300 mikrogram. Større voksne kan ha behov for mer enn 1 injeksjon.
Barn og ungdom 15-30 kg: Normal dose er 150 mikrogram.
Barn og ungdom <15 kg: Dose <150 mikrogram kan ikke gis med tilstrekkelig nøyaktighet til barn som veier <15 kg. Anbefales derfor bare ved livstruende situasjoner under medisinsk tilsyn.
Administrering: For engangsbruk. Settes i.m. anterolateralt
på låret. Kan settes gjennom klærne. Skal ikke settes i setemuskulaturen.
Masser injeksjonsstedet for å påskynde opptaket. Fjern ikke den gule
sikkerhetshetten før injeksjonen er klar til bruk. For bruksanvisning,
se pakningsvedlegg og instruksjonsfilm.
Forsiktighetsregler
Pasienten skal være grundig instruert til å forstå indikasjoner og riktig fremgangsmåte for administrering. Det anbefales i tillegg å instruere pasientens nærmeste. Pasient/hjelpepersonell må informeres om muligheten for bifasisk anafylaksi. Etter 1. dose må pasienten instrueres i å ringe ambulanse (113) og opplyse om anafylaksi, oppsøke legevakt umiddelbart for tett overvåkning og ev. ytterligere behandling, selv om symptomene synes å være forbedret. Bevisste pasienter skal fortrinnsvis ligge flatt med føttene hevet, men sette seg opp ved pustevansker. Bevisstløse pasienter skal plasseres i stabilt sideleie. Astmapasienter kan ha økt risiko for alvorlig anafylaktisk reaksjon. Inneholder natriummetabisulfitt som i sjeldne tilfeller kan gi alvorlige overfølsomhetsreaksjoner. Dersom injeksjonen utføres av omsorgsperson, må pasienten instrueres om ikke å bevege seg og man bør passe på at pasientens ben holdes i ro under injeksjonen for å minimere risiko for sårdannelse. Ved tykt underhudslag av fett er det en risiko for at adrenalinet administreres i underhudslaget. Dette kan føre til langsommere absorpsjon og suboptimal effekt, og øke behovet for en ekstra injeksjon. Brukes med forsiktighet ved kardiovaskulære sykdommer, inkl. angina pectoris, obstruktiv kardiomyopati, hjertearytmier, cor pulmonale, aterosklerose og hypertensjon. Vær også spesielt oppmerksom ved hypertyreoidisme, feokromocytom, trangvinklet glaukom, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, prostataforstørrelse som fører til resturin, hyperkalsemi, hypokalemi og diabetes. Forsiktighet ved behandling av eldre og gravide. Utilsiktet injeksjon i hender og føtter kan føre til iskemi. Pasienten skal rådes til å kontrollere legemidlet regelmessig, og sikre at det skiftes ut før utløpsdatoen. Inneholder <1 mmol natrium (23 mg) pr. dose, dvs. praktisk talt natriumfritt. Pasienter skal undersøkes mht. relaterte allergener slik at deres spesifikke allergener kan bli karakterisert.Interaksjoner
Graviditet, amming og fertilitet
Graviditet: Begrenset klinisk erfaring. Bør bare brukes
under graviditet dersom potensiell nytte oppveier potensiell risiko
for fosteret.
Amming: Adrenalin er ikke oralt tilgjengelig, og ev.
utskillelse i morsmelk forventes ikke å ha noen effekt på diende spedbarn.
Bivirkninger
Kardiovaskulære og sentralnervøse
effekter forbundet med adrenalinets alfa- og betareseptoraktivitet.
Organklasse | Bivirkning |
Gastrointestinale | |
Ukjent frekvens | Kvalme, oppkast |
Generelle | |
Ukjent frekvens | Asteni, hyperhidrose |
Hjerte | |
Ukjent frekvens | Angina pectoris, arytmi, palpitasjoner, stresskardiomyopati, takykardi |
Kar | |
Ukjent frekvens | Hypertensjon, perifer iskemi, vasokonstriksjon |
Luftveier | |
Ukjent frekvens | Bronkospasme |
Nevrologiske | |
Ukjent frekvens | Hodepine, svimmelhet, synkope, tremor |
Psykiske | |
Ukjent frekvens | Angst, hallusinasjon |
Stoffskifte/ernæring | |
Ukjent frekvens | Hyperglykemi, hypokalemi, metabolsk acidose |
Perifer iskemi som følge av en utilsiktet
adrenalininjeksjon i hender eller føtter er sett.
Kardiovaskulære og sentralnervøse
effekter forbundet med adrenalinets alfa- og betareseptoraktivitet.
Frekvens | Bivirkning |
Ukjent frekvens | |
Gastrointestinale | Kvalme, oppkast |
Generelle | Asteni, hyperhidrose |
Hjerte | Angina pectoris, arytmi, palpitasjoner, stresskardiomyopati, takykardi |
Kar | Hypertensjon, perifer iskemi, vasokonstriksjon |
Luftveier | Bronkospasme |
Nevrologiske | Hodepine, svimmelhet, synkope, tremor |
Psykiske | Angst, hallusinasjon |
Stoffskifte/ernæring | Hyperglykemi, hypokalemi, metabolsk acidose |
Perifer iskemi som følge av en utilsiktet
adrenalininjeksjon i hender eller føtter er sett.
Egenskaper
Virkningsmekanisme: Stimulerer det sympatiske nervesystemet (både
alfa- og betareseptorer), og gir økt hjertefrekvens, minuttvolum og
koronargjennomblødning. Bronkodilaterende.
Halveringstid: Ca. 2,5 minutter i plasma. Lokal vasokonstriksjon
kan forsinke opptaket og gi lengre effekt enn t1/2 skulle
tilsi.
Utskillelse: Som metabolitter i urinen.
Pakninger, priser, refusjon og SPC
Jext, INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning i ferdigfylt penn (autoinjektor):
Styrke | Pakning Varenr. | SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe | Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
150 mikrogram | 1 stk. (ferdigfylt penn m/autoinjektor) 567460 | Blå resept - | 463,20 | C |
Jext, INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning i ferdigfylt penn (autoinjektor):
Styrke | Pakning Varenr. | SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe | Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
300 mikrogram | 1 stk. (ferdigfylt penn m/autoinjektor) 183660 | Blå resept - | 463,20 | C |
Sist endret: 10.11.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Basert på SPC godkjent av SLV/EMA:
28.05.2020