INFUSJONSVÆSKE, oppløsning 50 g/liter og 200 g/liter: 1 ml inneh.: Humant albumin 50 mg, resp. 200 mg, natrium-N-acetyltryptofanat 4 mmol/liter, resp. 16 mmol/liter, natriumkaprylat 4 mmol/liter, resp. 16 mmol/liter, natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker. Oppløsningen inneholder totalt 50 g/liter, resp. 200 g/liter protein, der minst 96% er humant albumin.
Indikasjoner
Gjenopprettelse og vedlikehold av sirkulerende blodvolum ved påvist volumbrist, der bruk av et kolloid er ønskelig. Valg av albumin fremfor artifisielt kolloid vil avhenge av den enkelte pasients kliniske situasjon, og baseres på offisielle anbefalinger.Dosering
Preparatnavn og batchnr. bør registreres ved hver administrering.Voksne: Konsentrasjon, dose og infusjonshastighet skal tilpasses individuelt. Dosen avhenger av pasientens størrelse, traume eller sykdommens alvorlighetsgrad og pågående væske- og proteintap. Tilstrekkelig sirkulerende volum, ikke plasmaalbuminnivå, bør være avgjørende ved dosetitrering. Hemodynamiske parametre bør overvåkes regelmessig, og kan omfatte arterielt blodtrykk og puls, sentralt venetrykk, kiletrykk i pulmonærarterien, urinmengde, elektrolytter, hematokrit/hemoglobin.
Barn og ungdom 0-18 år: Dosen bør tilpasses individuelt.
Tilberedning/Håndtering: Se pakningsvedlegg. Skal ikke blandes med andre
legemidler, fullblod eller erytrocyttkonsentrat. Begge styrker kan
gis direkte som i.v. infusjon. 200 g/liter kan fortynnes i en isoton
oppløsning, f.eks. 5% glukose eller 0,9% natriumklorid. Skal ikke
fortynnes med vann til injeksjonsvæsker, da dette kan gi hemolyse
hos mottaker. Skal være oppvarmet til rom- eller kroppstemperatur
ved bruk av store volum. Klar, svakt viskøs væske, nærmest fargeløs,
gul, ravgul eller grønn. Ikke bruk oppløsninger som er blakket eller
har bunnfall. Dette kan tyde på at proteinet er ustabilt eller at
oppløsningen er forurenset.
Administrering: Bør kun administreres i.v. Infusjonshastigheten
bør tilpasses individuelle forhold og indikasjon. Ved plasmabytte
skal infusjonshastigheten tilpasses til eliminasjonshastigheten.
Forsiktighetsregler
Ved mistanke om allergiske/anafylaktiske reaksjoner skal infusjonen stoppes umiddelbart. Sjokk behandles iht. standard medisinsk behandling. Bør brukes med forsiktighet i tilfeller der hypervolemi og konsekvenser av hypervolemi, eller hemodilusjon, kan representere en økt risiko for pasienten, f.eks. ved ikke-kompensert hjertesvikt, hypertensjon, øsofagusvaricer, lungeødem, medfødt blødningstendens, alvorlig anemi, renal og postrenal anuri. Kolloidosmotisk effekt av humant albumin 200 g/liter er ca. 4 ganger den av blodplasma. Ved administrering av konsentrert albumin bør tilstrekkelig hydrering sikres. Pasienten bør overvåkes nøye for sirkulatorisk overbelastning og hyperhydrering. Humant albumin 200 g/liter inneholder relativt lite elektrolytter sammenliknet med 50 g/liter. Elektrolyttstatus bør overvåkes, og passende tiltak iverksettes for å gjenopprette eller opprettholde elektrolyttbalansen. Ved erstatning av relativt store volum er kontroll av koagulasjon og hematokrit nødvendig. Nødvendige hensyn må tas for å sikre tilstrekkelig substitusjon av andre blodbestanddeler (koagulasjonsfaktorer, elektrolytter, blodplater og erytrocytter). Hypervolemi kan oppstå dersom dose og tilførselshastighet ikke tilpasses pasientens sirkulasjon. Infusjonen stoppes umiddelbart ved første tegn til kardiovaskulær overbelastning (hodepine, dyspné, stase i halsvenen), eller økt blodtrykk, økt venetrykk og lungeødem. Inneholder ca. 3,2 mg natrium pr. ml (140 mmol/liter), og dette skal vurderes ved kontrollert natriumdiett. Virussikkerhet: Til tross for standardtiltak kan muligheten for overføring av smitte ikke helt utelukkes når legemidler produsert fra humant blod eller plasma administreres. Dette gjelder også for ukjente/nye virus og andre patogener. Virusoverføring er ikke rapportert.Graviditet, amming og fertilitet
Graviditet: Sikkerhet er ikke fastslått. Skal brukes med
forsiktighet hos gravide. Ingen skadelige effekter forventes.
Amming: Utskillelse i morsmelk er ukjent. Humant albumin
er en normal bestanddel i blod, og ingen risiko forventes.
Fertilitet: Dyrestudier er ikke utført. Skadelig effekt
på fertilitet er ikke forventet.
Bivirkninger
Organklasse | Bivirkning |
Gastrointestinale | |
Sjeldne | Kvalme |
Generelle | |
Sjeldne | Feber, hetetokter |
Hud | |
Sjeldne | Urticaria |
Ukjent frekvens | Rødme |
Immunsystemet | |
Ukjent frekvens | Anafylaktisk sjokk, overfølsomhetsreaksjon (inkl. anafylaksi og sjokk). |
Frekvens | Bivirkning |
Sjeldne | |
Gastrointestinale | Kvalme |
Generelle | Feber, hetetokter |
Hud | Urticaria |
Ukjent frekvens | |
Hud | Rødme |
Immunsystemet | Anafylaktisk sjokk, overfølsomhetsreaksjon (inkl. anafylaksi og sjokk). |
Overdosering/Forgiftning
Symptomer: Hypervolemi kan oppstå ved for høy dose og
tilførselshastighet.
Behandling: Ved første kliniske tegn på kardiovaskulær
overbelastning (hodepine, dyspné, stase i halsvenen), eller økt blodtrykk,
økt venetrykk og lungeødem, skal infusjonen stoppes umiddelbart og
pasientens hemodynamiske parametre overvåkes nøye.
Egenskaper
Klassifisering: Humant albumin.
Virkningsmekanisme: Virker som fysiologisk albumin. Svakt hypoonkotisk
sammenlignet med normalt plasma. Opprettholder blodets onkotiske trykk
og transportfunksjon.
Fordeling: Under normale forhold er total utbyttbar albuminmengde
4-5 g/kg kroppsvekt, hvorav 40-45% finnes intravaskulært og 55-60%
ekstravaskulært. Økt kapillærpermeabilitet endrer kinetikken og unormal
distribusjon kan oppstå ved f.eks. alvorlige forbrenninger eller septisk
sjokk. Effekten på plasmavolum varierer.
Halveringstid: Gjennomsnittlig 19 dager.
Pakninger, priser, refusjon og SPC
Alburex, INFUSJONSVÆSKE, oppløsning:
Styrke | Pakning Varenr. | SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe | Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
50 g/liter | 250 ml (hettegl.) 078205 | - Byttegruppe | 443,30 | C | |
500 ml (hettegl.) 415202 | - - | 850,30 | C | ||
200 g/liter | 100 ml (hettegl.) 078216 | - Byttegruppe | 702,30 | C |
Sist endret: 22.10.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Basert på SPC godkjent av SLV/EMA:
19.12.2014