Dette er et søkefelt med autofullføringsforslag. Start å skrive og du vil få opp forslag på virkestoff, legemidler og bruksområder, som du kan velge mellom. Bruk Søke-knappen hvis autofullføringsforslagene ikke er relevante, eller Strekkode-knappen hvis du ønsker å skanne strekkoden på legemiddelpakningen.
Actacillin
Antibiotikum, betalaktamaseømfintlig penicillin.
TABLETTER, filmdrasjerte 980,4 mg: Hver tablett inneh.: Fenoksymetylpenicillinkalium 980,4 mg (1,5 mill. IE), sakkarinnatrium, peppermynteolje, hjelpestoffer. Fargestoff: Titandioksid (E 171).
Indikasjoner
Milde til moderate infeksjoner forårsaket av fenoksymetylpenicillinfølsomme patogener og som det er mulig å behandle med oralt penicillin, f.eks.:- Infeksjoner i øre, nese og hals (faryngitt, tonsillitt, sinusitt, otitis media).
- Infeksjoner i nedre luftveier (bronkitt, bronkopneumoni, pneumoni).
- Infeksjoner i tenner, munn og kjeve.
- Endokardittprofylakse under inngrep i tenner, munn og kjeve eller øvre luftveier.
- Hudinfeksjoner (pyodermi, furunkulose, flegmone).
- Lymfadenitt, lymfangitt.
- Infeksjoner forårsaket av betahemolytiske streptokokker gruppe A, f.eks. skarlagensfeber, erysipelas, forebygging av tilbakefall av revmatisk feber.
Nasjonal faglig retningslinje: Antibiotikabruk i sykehus
Nasjonal faglig retningslinje: Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten
Nasjonal faglig retningslinje: Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten
Dosering
Vanlig doseringsintervall er 6-8 timer (3-4 doser pr. døgn). Dosen avhenger av alvorlighetsgrad og infeksjonssted. Behandlingsvarighet avhenger av respons og klinisk bilde. Ved manglende effekt etter 3-4 dager må det tas ny sensitivitetstest.
Voksne og ungdom >12 år
Vanligvis 327-980,4 mg (0,5-1,5 mill. IE) 3-4 ganger daglig, f.eks. 1 tablett 3 ganger daglig. I alvorlige tilfeller, ved mindre følsomme patogener eller ugunstig infeksjonssted kan døgndosen økes til det dobbelte eller mer. Vanlig behandlingsvarighet er 7-10 dager, minst 2-3 dager etter opphør av sykdomstegn. Infeksjoner med betahemolytiske streptokokker bør behandles i ≥10 dager for å unngå senkomplikasjoner (revmatisk feber, glomerulonefritt). Behandling av akutt otitis media bør begrenses til 5 dager, ev. 5-10 dager ved risiko for komplikasjoner.
Spesielle pasientgrupper
- Nedsatt nyrefunksjon: Ved ClCR ≥15 ml/minutt er det ikke behov for dosereduksjon ved bruk av 8-timers doseringsintervall. Ved anuri forlenges doseringsintervallet til 12 timer.
Administrering Absorpsjonsgraden er høyest ved inntak ca. 1 time før mat, men hvis det gjør inntaket enklere kan det også tas med mat. Bør svelges hele (pga. vond smak) med f.eks. et glass vann. Kan deles for å lette svelging (delestrek), ikke for å dele i like doser.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for innholdsstoffene eller andre penicilliner (pga. risiko for anafylaktisk sjokk). Potensiell kryssallergi med andre betalaktamantibiotika kan oppstå.Forsiktighetsregler
Allergiske reaksjoner: Predisposisjon for allergiske reaksjoner (f.eks. høysnue, bronkial astma) gir økt risiko for alvorligere overfølsomhetsreaksjoner. Særlig forsiktighet må utvises. Mage-tarmsykdom: Ved alvorlig sykdom med oppkast/diaré kan ikke adekvat absorpsjon sikres, og parenteral behandling anbefales i stedet. Superinfeksjon: Langvarig/gjentatt bruk kan gi superinfeksjon med resistente patogener eller sopp (f.eks. Candida albicans). Jarisch-Herxheimer-reaksjon: Kan oppstå ved behandling av spiroket-infeksjoner, og kjennetegnes av systemiske symptomer som oppstår eller forverres (f.eks. feber, frysninger, hodepine, leddsmerter). Interferens med laboratorieprøver: Kan gi falskt positivt resultat ved ikke-enzymatiske metoder for bestemmelse av uringlukose. Prøver for påvisning av urobilinogen kan også forstyrres. Hjelpestoffer: Inneholder 2,5 mmol (99 mg) kalium pr. tablett, og dette skal vurderes ved kontrollert kaliumdiett, nedsatt nyrefunksjon, hjertesykdom eller alvorlig elektrolyttforstyrrelse av annen årsak. Inneholder <1 mmol (23 mg) natrium pr. tablett, og er så godt som natriumfritt. Inneholder peppermynteolje, som kan gi overfølsomhetsreaksjon (inkl. dyspné) hos pasienter med relevant sensibilisering. Bilkjøring og bruk av maskiner: Ingen/ubetydelig påvirkning.Interaksjoner
Graviditet, amming og fertilitet
GraviditetKan brukes under graviditet. Ingen kjent risiko.
AmmingKan brukes under amming. Utskilles i morsmelk med konsentrasjoner på ca. 50% av serumnivå. Muligheten for sensibilisering/påvirkning av tarmflora hos barnet, med diaré eller kolonisering med gjærsopp, bør tas i betraktning.
Bivirkninger
Frekvensintervaller: Svært vanlige (≥1/10), vanlige (≥1/100 til <1/10), mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100), sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000), svært sjeldne (<1/10 000) og ukjent frekvens.
Egenskaper og miljø
VirkningsmekanismeHemmer bakteriens celleveggsyntese i vekstfasen, gjennom blokade av penicillinbindende proteiner som transpeptidaser. Baktericid effekt. For resistensmekanismer og brytningspunkter, se SPC.
AbsorpsjonCa. 60%. Absorberes i øvre del av tynntarmen. Tmax: 30-60 minutter.
ProteinbindingCa. 75%.
FordelingGod vevsdistribusjon, med terapeutisk effektive konsentrasjoner i flere organer og kroppsvæsker. Dårlig penetrasjon til cerebrospinalvæsken, selv ved meningitt. Vd ca. 1,17 liter.
Halveringstid30-45 minutter ved friske nyrer.
Terapeutisk serumkonsentrasjonEffekten avhenger primært av tiden nivået av legemiddel er over MIC for patogenet.
UtskillelseVia nyrene (glomerulær filtrasjon og tubulær sekresjon). I løpet av 24 timer er ca. hele den absorberte dosen utskilt via nyrene som modersubstans og metabolitter.
Pakninger, priser og refusjon
Actacillin, TABLETTER, filmdrasjerte:
| Styrke | Pakning Varenr. |
Refusjon | Pris (kr) | R.gr. |
|---|---|---|---|---|
| 980,4 mg | 20 stk. (blister) 121835 |
131,90 | C |
Individuell stønad
Fenoksymetylpenicillin
Legemidler: Actacillin tabletter, Apocillin tabletter, Pancillin tabletter, Weifapenin tabletter
Indikasjon: Residiverende erysipelas (rosen).
For blåreseptsøknad og -vedtak, se Tjenesteportal for helseaktører
Basert på SPC godkjent av DMP/EMA:
04.02.2025
Sist endret: 03.06.2025
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)