Psykoleptikum, oreksinreseptorantagonist.
Reseptgruppe C Reseptbelagt legemiddel.
Dopingklassifisering foreløpig ikke angitt av Felleskatalogen. Ta kontakt med Antidoping Norge.
TABLETTER, filmdrasjerte 25 mg og 50 mg: Hver tablett inneh.: Daridoreksanthydroklorid tilsv. daridoreksant 25 mg, resp. 50 mg, mannitol, hjelpestoffer. Fargestoff: 25 mg: Rødt og svart jernoksid (E 172), titandioksid (E 171). 50 mg: Gult, rødt og svart jernoksid (E 172), titandioksid (E 171).
Indikasjoner
Behandling av voksne med søvnløshet karakterisert ved symptomer som har vært til stede i minst 3 måneder og som har betydelig innvirkning på funksjonsevnen om dagen.Dosering
- Nedsatt leverfunksjon: Dosejustering ikke nødvendig ved lett nedsatt leverfunksjon. Ved moderat nedsatt leverfunksjon er anbefalt dose 25 mg 1 gang pr. kveld. Ikke studert ved alvorlig nedsatt leverfunksjon, og bruk anbefales ikke.
- Nedsatt nyrefunksjon: Dosejustering ikke nødvendig.
- Barn og ungdom <18 år: Sikkerhet og effekt ikke fastslått, ingen data.
- Eldre: Dosejustering ikke nødvendig hos eldre >65 år. Begrensede data for eldre >75 år, og ingen data for eldre >85 år.
- Samtidig bruk av moderate CYP3A4-hemmere: Anbefalt dose er 1 tablett à 25 mg 1 gang pr. kveld.
- Samtidig bruk av CNS-dempende legemidler: Dosejustering av daridoreksant og/eller CNS-dempende legemiddel kan være nødvendig pga. potensielt additiv effekt, basert på klinisk vurdering.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for innholdsstoffene. Narkolepsi. Samtidig bruk med sterke CYP3A4-hemmere.Forsiktighetsregler
Eldre: Pga. den generelle fallrisikoen hos eldre bør daridoreksant brukes med forsiktighet. Forsiktighet utvises hos eldre >75 år pga. begrensede data om effekt og sikkerhet. CNS-dempende effekter: Pasienten bør advares mot å drikke alkohol under behandling. Søvnparalyse, hallusinasjoner og katapleksilignende symptomer: Søvnparalyse, manglende evne til å bevege seg eller snakke i opptil flere minutter under overganger mellom søvn og våkenhet, og hypnagoge/hypnopompe hallusinasjoner, inkl. livaktige og forstyrrende fornemmelser, kan oppstå, primært de første ukene av behandlingen. Symptomer som ligner mild katapleksi er rapportert med doble oreksinreseptorantagonister. Pasienten bør informeres om slike hendelser. Ved symptomer bør pasienten utredes, og seponering vurderes ut fra art og alvorlighetsgrad. Forverring av depresjon og selvmordstanker: Hos primært deprimerte pasienter som behandles med hypnotika, er det rapportert forverring av depresjon samt selvmordstanker og -handlinger. Forsiktighet utvises ved symptomer på depresjon. Psykiske komorbiditeter: Forsiktighet utvises ved psykiske komorbiditeter pga. begrensede data om effekt og sikkerhet. Nedsatt luftveisfunksjon: Daridoreksant økte ikke forekomsten av apné-/hypopnéhendelser og ga ikke oksygendesaturasjon ved mild til moderat/alvorlig obstruktiv søvnapné (OSA). Ga heller ikke oksygendesaturasjon ved moderat kols. Ikke studert ved alvorlig kols; forsiktighet bør utvises. Potensial for misbruk og avhengighet: Anamnese med misbruk/avhengighet av alkohol eller andre stoffer kan være forbundet med økt risiko for misbruk av daridoreksant. Nedsatt leverfunksjon: Se Dosering. Hjelpestoffer: Inneholder <1 mmol (23 mg) natrium pr. tablett, og er så godt som natriumfritt. Bilkjøring og bruk av maskiner: Stor påvirkning. Pasienter advares mot å delta i potensielt farlige aktiviteter, kjøre bil eller betjene store maskiner med mindre de føler seg helt våkne, spesielt de første behandlingsdagene. Det anbefales en periode på ca. 9 timer mellom daridoreksantinntak og slike aktiviteter.Interaksjoner
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (60 prosent reduksjon basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz, trolig betydelig større reduksjon her med en langt kraftigere enzyminduktor).
Interaksjonsmekanisme
Apalutamid øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
J05A E08 - Atazanavir
J05A R15 - Atazanavir og kobicistat
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (60 prosent reduksjon basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz, trolig betydelig større reduksjon her med en langt kraftigere enzyminduktor).
Interaksjonsmekanisme
Fenobarbital øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika uten relevant evne til å indusere legemiddelmetabolisme (for eksempel valproat, gabapentin og levetiracetam), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (ca. 60 prosent basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz).
Interaksjonsmekanisme
Bosentan øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør i utgangspunktet unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen. En fordobling eller mer av daridoreksantdosen må forventes være nødvendig for å opprettholde noen effekt.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (ca. 60 prosent basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz).
Interaksjonsmekanisme
Dabrafenib øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør i utgangspunktet unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen. En fordobling eller mer av daridoreksantdosen må forventes være nødvendig for å opprettholde noen effekt.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (ca. 60 prosent).
Interaksjonsmekanisme
Efavirenz øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør i utgangspunktet unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen. En fordobling eller mer av daridoreksantdosen må forventes være nødvendig for å opprettholde noen effekt.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (60 prosent reduksjon basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz, trolig betydelig større reduksjon her med en langt kraftigere enzyminduktor).
Interaksjonsmekanisme
Enzalutamid øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Uten virkestoff
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (60 prosent reduksjon basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz, trolig betydelig større reduksjon her med en langt kraftigere enzyminduktor).
Interaksjonsmekanisme
Fenytoin øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika uten relevant evne til å indusere legemiddelmetabolisme (for eksempel valproat, gabapentin og levetiracetam), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Prikkperikum
Perikum
N06A X25 - Hyperici herba
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (ca. 60 prosent basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz).
Interaksjonsmekanisme
Johannesurt øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (60 prosent reduksjon basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz, trolig betydelig større reduksjon her med en langt kraftigere enzyminduktor).
Interaksjonsmekanisme
Karbamazepin øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Legemiddelalternativer
Det finnes flere antiepileptika uten relevant evne til å indusere legemiddelmetabolisme (for eksempel valproat, gabapentin og levetiracetam), men indikasjonsområde og dokumentasjon kan være annerledes.
Kildegrunnlag
Indirekte data
H02C A03 - Ketokonazol
J02A B02 - Ketokonazol
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
A02B D04 - Pantoprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D05 - Omeprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D06 - Esomeprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D07 - Lansoprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D09 - Lansoprazol, klaritromycin og tinidazol
A02B D11 - Pantoprazol, amoksicillin, klaritromycin og metronidazol
A02B D12 - Rabeprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D14 - Vonoprazan, amoksicillin og klaritromycin
J01F A09 - Klaritromycin
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
J05A R09 - Emtricitabin, tenofovirdisoproksil, elvitegravir og kobicistat
J05A R14 - Darunavir og kobicistat
J05A R15 - Atazanavir og kobicistat
J05A R18 - Emtricitabin, tenofoviralafenamid, elvitegravir og kobicistat
J05A R22 - Emtricitabin, tenofoviralafenamid, darunavir og kobicistat
V03A X03 - Kobicistat
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (ca. 60 prosent basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz).
Interaksjonsmekanisme
Lorlatinib øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør i utgangspunktet unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen. En fordobling eller mer av daridoreksantdosen må forventes være nødvendig for å opprettholde noen effekt.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (60 prosent reduksjon basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz, trolig betydelig større reduksjon her med en langt kraftigere enzyminduktor).
Interaksjonsmekanisme
Mitotan øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (ca. 60 prosent basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz).
Interaksjonsmekanisme
Nevirapin øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør i utgangspunktet unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen. En fordobling eller mer av daridoreksantdosen må forventes være nødvendig for å opprettholde noen effekt.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
J04A B02 - Rifampicin
J04A B04 - Rifabutin
J04A B05 - Rifapentin
J04A M02 - Rifampicin og isoniazid
J04A M05 - Rifampicin, pyrazinamid og isoniazid
J04A M06 - Rifampicin, pyrazinamid, etambutol og isoniazid
J04A M07 - Rifampicin, etambutol og isoniazid
Klinisk konsekvens
Nedsatt konsentrasjon av daridoreksant (60 prosent reduksjon med rifampicin basert på data med den moderate enzyminduktoren efavirenz, trolig betydelig større reduksjon her med en langt kraftigere enzyminduktor). Også rifapentin og rifabutin vil forventes å redusere konsentrasjonen, men i mindre grad enn med rifampicin. Generelt sett er rifampicin den kraftigste induktoren, deretter kommer rifapentin, mens rifabutin er den svakeste induktoren av de tre. Som et eksempel er det vist at konsentrasjonen av indinavir reduseres med ca. 90 % ved samtidig bruk av rifampicin, at den reduseres med ca. 70 % ved samtidig bruk av rifapentin (daglig dosering), og at den reduseres med 30-40 % samtidig bruk av rifabutin. Siden den induserende effekten av rifapentin er doseavhengig, vil dosering for eksempel en gang hver tredje dag eller en gang ukentlig vil gi en lavere påvirkning enn daglig dosering.
Interaksjonsmekanisme
Rifampicin, rifapentin og rifabutin øker metabolismen av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen med rifampicin bør unngås pga. forventet betydelig reduksjon i daridoreksantkonsentrasjonen, trolig med mangelfull effekt av daridoreksant.
Legemiddelalternativer
Må vurderes på individuelt grunnlag. Rifabutin er den svakeste induktoren i gruppen og vil være det enkleste alternativet å velge når daglig behandling må gis, men også rifabutin kan føre til lavere konsentrasjoner av legemidler som det kombineres med, i alle fall av midler der konsentrasjonen reduseres i betydelig grad av rifampicin.
Kildegrunnlag
Indirekte data
J05A E03 - Ritonavir
J05A E30 - Nirmatrelvir og ritonavir
J05A P52 - Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir og ritonavir
J05A P53 - Ombitasvir, paritaprevir og ritonavir
J05A R10 - Lopinavir og ritonavir
J05A R26 - Darunavir og ritonavir
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (usikkert omfang, men basert på indirekte data må en mangedobling av konsentrasjonen påregnes).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Dosetilpasning
Kombinasjonen bør unngås pga. forventet betydelig økning i daridoreksantkonsentrasjonen. Kombinasjoner med kraftige hemmere av CYP3A4 er kontraindisert i preparatomtalen for daridoreksant.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Situasjonskriterium
Gjelder ved dosering av flukonazol oftere enn en gang i uken, og ikke ved engangsbruk av flukonazol.
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (3-4 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
A04A A55 - Palonosetron, kombinasjoner
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
C08D A01 - Verapamil
C08D A51 - Verapamil, kombinasjoner
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av daridoreksant (2-3 ganger basert på tall med den moderate CYP3A4-hemmeren diltiazem).
Interaksjonsmekanisme
Redusert metabolisme av daridoreksant via CYP3A4.
Justering av doseringstidspunkt
Daridoreksantdosen bør reduseres til halvparten, noe som vanligvis vil si fra 50 mg/d til 25 mg/d.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Graviditet, amming og fertilitet
Bivirkninger
De fleste er milde til moderate.
Endre sortering til Frekvens| Organklasse | Bivirkning |
| Gastrointestinale | |
| Vanlige | Kvalme |
| Generelle | |
| Vanlige | Utmattelse |
| Immunsystemet | |
| Mindre vanlige | Overfølsomhet (inkl. utslett, urtikaria) |
| Nevrologiske | |
| Vanlige | Hodepine, somnolens, svimmelhet |
| Mindre vanlige | Søvnparalyse1 |
| Psykiske | |
| Mindre vanlige | Hallusinasjon1, mareritt, somnambulisme, unormale drømmer |
De fleste er milde til moderate.
Endre sortering til Organklasse1Oppstår primært i de første behandlingsukene.
Overdosering/Forgiftning
Egenskaper og miljø
Pakninger, priser og refusjon
Quviviq, TABLETTER, filmdrasjerte:
| Styrke | Pakning Varenr. |
Refusjon | Pris (kr) | R.gr. |
|---|---|---|---|---|
| 25 mg | 30 stk. (blister) 080545 |
- |
varenr. 080545 | C |
| 50 mg | 30 stk. (blister) 586464 |
- |
varenr. 586464 | C |
SPC (preparatomtale)
Quviviq TABLETTER, filmdrasjerte 25 mg Quviviq TABLETTER, filmdrasjerte 50 mg |
Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.
12.03.2026
Sist endret: 02.07.2026
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Absorpsjon:
Anamnese:
Antiepileptika (Antiepileptikum):
Apné:
Biotilgjengelighet:
Clearance:
CNS (Sentralnervesystemet):
CYP (Cytokrom P-450, CYP450):
CYP3A4:
CYP3A4-hemmer:
CYP3A4-induktor:
Dialyse:
Direktoratet for medisinske produkter (DMP):
EMA (The European Medicines Agency):
Enzym:
Fertilitet (Fruktbarhet):
Forgiftning (Intoksikasjon):
Halveringstid (t1/2, T1/2):
Hypnotika:
Kols (Kronisk obstruktiv lungesykdom):
Kontraindikasjoner (Kontraindisert):
Kvalme:
Metabolisme:
Metabolitt:
Narkolepsi:
Pris (kr):
R.gr.:
Refusjon:
Somnolens (Søvnighet, Døsighet):
Søvn:
Søvnløshet (Insomni):
Urtikaria (Elveblest):
Utmattelse (Fatigue, Utmattethet):
Vd (Distribusjonsvolum, Fordelingsvolum):