Epirubicin medac

Medac

Virkestoff: Epirubicin

Pakningsvedlegg

Pakningsvedlegg: Informasjon til pasienten

Epirubicin medac 2 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning

epirubicinhydroklorid

Les nøye gjennom dette pakningsvedlegget før du får dette legemidlet. Det inneholder informasjon som er viktig for deg.

Ta vare på dette pakningsvedlegget. Du kan få behov for å lese det igjen.
Hvis du har ytterligere spørsmål, kontakt lege, apotek eller sykepleier.
Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger inkludert mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. Se avsnitt 4.

I dette pakningsvedlegget finner du informasjon om:

Hva Epirubicin medac er og hva det brukes mot
Hva du må ta vite før du får Epirubicin medac
Hvordan Epirubicin medac gis
Mulige bivirkninger
Hvordan du oppbevarer Epirubicin medac
Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

1. Hva Epirubicin medac er og hva det brukes mot

Epirubicinhydroklorid – virkestoffet i Epirubicin medac – tilhører en gruppe virkestoffer som kalles antrasykliner. Disse cellegiftige (cytotoksiske) virkestoffene brukes til å behandle kreft.

Epirubicin medac brukes i behandlingen av

brystkreft,
fremskreden kreft på eggstokkene,
magekreft,
småcellet lungekreft (en spesiell form for lungekreft),
overflatisk eller svært lokal blærekreft.

2. Hva du må ta vite før du får Epirubicin medac

Du må ikke få Epirubicin medac

dersom du er allergisk overfor epirubicinhydroklorid, antrasykliner (f.eks. doksorubicin og daunorubicin) eller noen av de andre innholdsstoffene i dette legemidlet (listet opp i avsnitt 6).
dersom du er allergisk overfor antracenedioner (en gruppe med legemidler som brukes til å behandle kreft).
dersom du har vedvarende hemmet blodcelleproduksjon i beinmargen pga. tidligere behandling med andre kreftmedisiner eller strålebehandling.
dersom du har fått maksimal dose med epirubicin eller andre antrasykliner (f.eks. doxorubicin og daunorubicin) og antracenedioner (medisiner som brukes til å behandle kreft).
dersom du har eller tidligere har hatt hjerteproblemer (f.eks. ujevn hjerterytme, redusert hjertefunksjon, hjerteinfarkt, sykdom i hjertemuskelen, akutt inflammasjon av hjertet, ustabil angina pectoris).
dersom du har alvorlige leverproblemer.
dersom du lider av en systemisk infeksjon (infeksjon som påvirker hele organismen).
dersom du ammer.

Til bruk i blæren må du ikke få Epirubicin medac

dersom du har en infeksjon i urinveien.
dersom svulsten har trengt gjennom blæreveggen.
dersom det er problemer med å sette kateteret inn i blæren.
dersom du lider av en blærebetennelse.
dersom du har blod i urinen.
dersom du har en forsnevret blære.
dersom det er igjen mye urin i blæren etter at du har prøvd å tømme den.

Advarsler og forsiktighetsregler Vis forsiktighet (sjekk med legen)

dersom leveren eller nyrene ikke fungerer ordentlig.
dersom du merker ubehag nær eller på injeksjonsstedet når infusjonen pågår (injeksjonsoppløsningen har lekket inn i omkringliggende vev).
dersom antall hvite og røde blodceller og blodplater er redusert.
dersom du lider av stomatitt eller mukositt (såre lepper eller sår i munnen).
dersom du tidligere har fått strålebehandling av brystet eller medisin som kan ha bivirkninger på hjertet.
dersom du nylig har fått eller vil ha en vaksinasjon i nærmeste fremtid.
dersom du tidligere har fått trastuzumab (et legemiddel til behandling av kreft).

Barn

Sikkerhet og effekt av Epirubicin medac hos barn har ikke blitt fastslått.

Andre legemidler og Epirubicin medac

Rådfør deg med lege eller apotek dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler, inkludert reseptfrie legemidler, spesielt følgende:

andre legemidler som kan påvirke hjertet, f.eks. legemidler mot kreft (som 5-fluorouracil, cyclofosfamid, cisplatin, taksaner) eller kalsiumkanalblokkere (f.eks. deksverapamil) samt tidligere eller samtidig strålebehandling.
andre legemidler som kan ha påvirke leverfunksjonen.
cimetidin (et legemiddel som vanligvis brukes til å behandle magesår og halsbrann); cimetidin kan gjøre at effekten av epirubicin blir sterkere.
paklitaksel (legemiddel mot kreft): det må være et intervall på minst 24 timer mellom behandlingen med epirubicin og behandlingen med paklitaksel.
docetaksel (legemiddel mot kreft).
kinin (legemiddel brukt til behandling av malaria og leggkramper).
alfa-2b-interferon (et legemiddel som brukes mot enkelte kreftformer og lymfomer og mot noen former for hepatitt).
legemidler som kan påvirke antallet blodceller (for eksempel andre cytotoksiske legemidler, antibiotika som sulfonamider og kloramfenikol, legemidler mot epilepsi som difenylhydantoin, antiretrovirale legemidler – som brukes til å behandle HIV-infeksjoner, og smertestillende som aminopyrinderivater).
deksrazoksan (brukes for å forebygge kronisk kumulativ hjertetoksisitet forårsaket av epirubicin).
trastuzumab. Trastuzumab (et legemiddel som brukes til behandling av visse krefttyper) kan trenge opptil 7 måneder på å fjernes fra kroppen. Fordi trastuzumab kan påvirke hjertet, bør du ikke bruke epirubicin i opptil 7 måneder etter at du har sluttet å bruke trastuzumab. Hvis epirubicin brukes før dette tidspunktet, må hjertefunksjonen din overvåkes nøye.

Hvis du trenger å få en vaksine, må du informere legen din om at du behandles med epirubicin før du får vaksinen.

Graviditet, amming og fertilitet

Rådfør deg med lege eller apotek før du tar dette legemidlet dersom du er gravid eller ammer, tror at du kan være gravid eller planlegger å bli gravid.

Epirubicinhydroklorid – virkestoffet i Epirubicin medac – kan føre til fødselsmisdannelser, så det er viktig å si fra til legen dersom du tror at du kan være gravid. Du må ikke få Epirubicin medac når du er gravid med mindre legen klart sier at du kan. Unngå å bli gravid når du eller partneren din får

behandling med Epirubicin medac. Hvis du blir gravid i løpet av behandlingen med Epirubicin medac, anbefales genetisk rådgivning.

Menn som ønsker å bli far i framtiden bør søke råd om hvordan de kan fryse ned sæd før behandlingen med Epirubicin medac påbegynnes.

Du må slutte med amming før og i løpet av behandlingen med Epirubicin medac.

Kjøring og bruk av maskiner

Epirubicin medac kan forårsake kvalme og oppkast, som midlertidig kan påvirke evnen til å kjøre og bruke maskiner.

Epirubicin medac inneholder natrium

Dette legemiddelet inneholder 0,154 mmol (eller 3,54 mg) natrium per ml injeksjonsoppløsning. De forskjellige pakningsstørrelsene med Epirubicin medac inneholder følgende mengder natrium:

5 ml hetteglass: Denne pakningsstørrelsen inneholder mindre enn 1 mmol natrium (23 mg), og er så godt som natriumfritt.
10 ml hetteglass: Denne pakningsstørrelsen inneholder 35,42 mg natrium (finnes i bordsalt). Dette tilsvarer 1,77 % av den anbefalte maksimale daglige dosen av natrium gjennom dietten for en voksen person.
25 ml hetteglass: Denne pakningsstørrelsen inneholder 88.55 mg natrium (finnes i bordsalt). Dette tilsvarer 4,43 % av den anbefalte maksimale daglige dosen av natrium gjennom dietten for en voksen person.
50 ml hetteglass: Denne pakningsstørrelsen inneholder 177,1 mg natrium (finnes i bordsalt). Dette tilsvarer 8,86 % av den anbefalte maksimale daglige dosen av natrium gjennom dietten for en voksen person.
100 ml hetteglass: Denne pakningsstørrelsen inneholder 354,21 mg natrium (finnes i bordsalt). Dette tilsvarer 17,71 % av den anbefalte maksimale daglige dosen av natrium gjennom dietten for en voksen person.

3. Hvordan Epirubicin medac gis

Epirubicin medac vil bare bli gitt under oppsyn av en lege som er spesialist i denne typen behandling. Før og i løpet av behandlingen med Epirubicin medac vil legen kontrollere forskjellige laboratorieparametere (f.eks. blodcelletall, blodurinsyrenivå, leverfunksjon) og nøye overvåke hjertefunksjonen din. Overvåkning av hjertefunksjonen vil fortsette i flere uker etter at behandlingen med Epirubicin medac er avsluttet.

Dosen med Epirubicin medac avhenger av sykdommen du behandles for, hvordan du reagerer på behandlingen og annen medisin du får.

Dosen med Epirubicin medac baseres på kroppsoverflaten din. Denne beregnes ut ifra høyden og vekten din.

Den anbefalte dosen med Epirubicin medac er 60–90 mg per kvadratmeter kroppsoverflate. Den gis som intravenøs injeksjon, dvs. innsprøyting i en blodåre, over tre til fem minutter. Du får en injeksjon hver tredje uke.

Ved behandling av småcellet lungekreft gis en høyere dose på 120 mg per kvadratmeter kroppsoverflate ved innsprøyting i en blodåre over tre til fem minutter, eller som infusjon (drypp) i inntil 30 minutter, hver tredje uke.

Ved behandling av brystkreft vil legen bestemme dose og behandlingsopplegg.

Dosen reduseres dersom du har et lavt antall hvite blodceller og blodplater i kroppen, hvis du har lever- eller nyreproblemer, eller hvis medisinen brukes sammen med andre kreftmedisiner.

Epirubicin medac kan også gis direkte i blæren for å behandle overflatisk blærekreft eller for å stanse tilbakevending etter en blæreoperasjon for å fjerne kreften. Dosen vil avhenge av typen blærekreft.
For å unngå for mye fortynning av Epirubicin medac med urin, rådes du til ikke å drikke 12 timer før behandling.

Din generelle helsetilstand vil bli nøye kontrollert før, i løpet av og etter behandling med Epirubicin medac.

Dersom du får for mye Epirubicin medac

I tilfelle du fikk en høyere dose med Epirubicin medac enn nødvendig, vil spesielt hjertefunksjonen og antall blodceller bli nøye overvåket. Bivirkningene som oppstår kan bli alvorlige.

4. Mulige bivirkninger

Som alle legemidler kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.

Kontakt legen umiddelbart dersom du merker bivirkninger for å diskutere ytterligere tiltak med ham/henne.
I én til to dager etter at du har fått Epirubicin medac kan urinen din være farget rød. Det er normalt og ingenting å bekymre seg over.

Svært vanlige bivirkninger (kan forekomme hos mer enn 1 av 10 personer)

Infeksjon
Hemmet blodcelleproduksjon i beinmargen (myelosuppresjon), redusert antall hvite blodceller (leukopeni), redusert antall av en spesiell form for hvite blodceller (granulocytopeni og nøytropeni), redusert antall røde blodceller (anemi) og lavt nivå hvite blodceller medfulgt av feber (febril nøytropeni), redusert antall blodplater (trombocytopeni)
Betennelse i en slimhinne (mukositt), betennelse i munnen (stomatitt), oppkast, vannholdig avføring eller hyppig avføring (diaré), kvalme, som kan føre til tap av matlyst og smerter i buken
Håravfall, vanligvis reversibelt
Rød farge på urinen i én til to dager etter behandlingen
Manglende menstruasjon
Øyebetennelse (konjunktivitt), betennelse i hornhinnen i øyet (keratitt)
Hetetokter
Hudsår
Betennelse i blodårene (flebitt)
Uvelhet (malaise), feber
Endret nivå av enkelte leverenzymer (såkalte transaminaser)
Blæreinfeksjon (kjemisk cystitt), noen ganger med blod i urinen, har vært observert etter tilførsel til blæren

Vanlige bivirkninger (kan forekomme hos opptil 1 av 10 personer)

Tap av vann (dehydrering)
Nedsatt hjertefunksjon (kongestiv hjertesvikt). Symptomer på dette kan være:
- Tungpustethet (dyspné)
- Væskeoppsamling i beina (ødem)
- Forstørret lever
- Væskeoppsamling i bukhulen (ascites)
- Væskeoppsamling i lungene (pulmonalt ødem)
- Oppsamling av væske mellom brystkasse og lungene (pleurale effusjoner)
- Tredje hjertelyd (galopprytme)
Lokal toksisitet i hud og vev, utslett, kløe, økt pigmentering i hud og negler, hudendringer
Rødhet langs blodåren (erytem ved infusjonsstedet)
Blødning
Rødme i huden
Kulderystelser
Tap av/manglende appetitt
Endringer i hjertefunksjon uten symptomer (asymptomatisk fall i venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon)
Livstruende uregelmessige hjerteslag (ventrikkeltakykardi), sakte hjertefrekvens, defekt i hjertets elektrisk ledende system (AV-blokk, grenblokk)
Blærebetennelse (bakteriell cystitt), smerter eller svie ved vannlating, blod i urinen, hyppig vannlating har vært observert etter tilførsel til blæren
Sår i mage-tarm-kanalen, gastriske erosjoner og lesjoner, blødning i mage-tarm-kanalen, smerter bak brystbeinet, fordøyelsesbesvær og problemer med å svelge på grunn av betennelse i spiserøret, smerter eller svie i mage-tarm-kanalen, betennelse i slimhinnene i mage-tarm- kanalen og inne i munnen med svie og smerte

Mindre vanlige bivirkninger (kan forekomme hos opptil 1 av 100 personer)

Visse typer blodkreft (akutt lymfatisk leukemi, akutt myeloid leukemi)
Blodforgiftning (sepsis), lungebetennelse (pneumoni)
Svekkelse (asteni)
Hudrødming (erytem), elveblest
Tilstopping av blodkar
Hovenhet og smerte i bein eller armer på grunn av betente blodkar, muligens inkludert blodpropp
Blodpropp i lungene som forårsaker brystsmerte og kortpustethet

Sjeldne bivirkninger (kan forekomme hos opptil 1 av 1000 personer)

Plutselig livstruende allergisk reaksjon. Symptomene omfatter plutselige tegn på allergi, som utslett, kløe eller elveblest på huden, hovenhet i ansikt, lepper, tunge eller andre kroppsdeler, kortpustethet, trangpustethet eller pusteproblemer, allergiske reaksjoner etter administrasjon av legemiddel i blæren
Økte urinsyrenivåer i blodet
Svimmelhet
Toksiske effekter på hjertet som abnormaliteter på EKG (elektrokardiogram), forskjellige former for uregelmessig hjerterytme (arytmi) eller sykdom i hjertemuskelen (kardiomyopati)
Mangel på spermier i sæden

Ikke kjent (kan ikke anslås utifra tilgjengelige data)

Livstruende tilstand som oppstår når blodtrykket blir lavt på grunn av blodforgiftning (septisk sjokk)
Livstruende tilstand der blodtrykket er for lavt (sjokk)
Rask reduksjon av blodtrykket, noen ganger med hudreaksjoner eller utslett (anafylaktisk sjokk)
Utilstrekkelig oksygentilførsel til vevet kan oppstå som følge av hemmet blodcelleproduksjon i beinmargen (myelosuppresjon)
Tilstopping av blodkar av forskjøvet blodpropp (tromboemboli)
Fortykning av karveggene, lokale smerter, alvorlig bindevevsbetennelse
Økt farge i slimhinnene i munnen
Økt lysfølsomhet (fotosensitivitet), økt følsomhet i strålebehandlet hud (oppblussingsreaksjon etter stråling)
Alvorlig vevsskade etter lekkasje av injeksjonsvæske i omkringliggende vev
Hodepine
Smerte

Melding av bivirkninger

Kontakt lege, apotek eller sykepleier dersom du opplever bivirkninger, inkludert mulige bivirkninger som ikke er nevnt i dette pakningsvedlegget. Du kan også melde fra om bivirkninger direkte via meldeskjema som finnes på nettsiden til Statens legemiddelverk: www.legemiddelverket.no/pasientmelding. Ved å melde fra om bivirkninger bidrar du med informasjon om sikkerheten ved bruk av dette legemidlet.

5. Hvordan du oppbevarer Epirubicin medac

Oppbevares i kjøleskap (2-8ºC).
Oppbevar hetteglasset i ytteremballasjen for å beskytte mot lys. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Bruk ikke dette legemidlet etter utløpsdatoen som er angitt på hetteglasset og etikettene etter ”Utløpsdato”. Utløpsdatoen henviser til den siste dagen i den måneden.

Legemidler skal ikke kastes i avløpsvann eller sammen med husholdningsavfall. Spør på apoteket hvordan du skal kaste legemidler som du ikke lenger bruker. Disse tiltakene bidrar til å beskytte miljøet.

6. Innholdet i pakningen og ytterligere informasjon

Sammensetning av Epirubicin medac

Virkestoff er epirubicin hydroklorid.
Andre innholdsstoffer er natriumklorid, saltsyre og vann til injeksjonsvæsker.

1 ml oppløsning inneholder 2 mg epirubicinhydroklorid.

Ett hetteglass på 5 ml (10 ml, 25 ml, 50 ml, 100 ml) inneholder 10 mg (20 mg, 50 mg, 100 mg,
200 mg) epirubicinhydroklorid.

Hvordan Epirubicin medac ser ut og innholdet i pakningen

Epirubicin medac er en klar, rød oppløsning. Det leveres som enkle hetteglass.

Innehaver av markedsføringstillatelsen og tilvirker

medac
Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH
Theaterstr. 6
22880 Wedel
Tyskland
Tlf.: +49 4103 8006-0
Faks: +49 4103 8006-100

Dette legemidlet er godkjent i EØS-landene med følgende navn:

Danmark Epirubicin medac 2 mg/ml injektionsvæske, opløsning Finland Epirubicin medac 2 mg/ml injektioneste, liuos
Epirubicin medac 2 mg/ml injektionsvätska, lösning
Norge Epirubicin medac 2 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning
Polen Epimedac 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań
Portugal Epirrubicina medac 2 mg/ml solução injectável
Slovakia Epimedac 2 mg/ml injekčný roztok
Storbritannia Epirubicin hydrochloride 2 mg/ml solution for injection Tsjekkia Epimedac 2 mg/ml injekční roztok
Tyskland Epimedac 2 mg/ml Injektionslösung

Dette pakningsvedlegget ble sist oppdatert 08.05.2020.

Påfølgende informasjon er bare beregnet på helsepersonell:

Epirubicin medac kan fortynnes ytterligere i 50 mg/ml (5 %) glukoseoppløsning eller 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridoppløsning og administreres som intravenøs infusjon. Infusjonsoppløsningen skal klargjøres umiddelbart før bruk.

Injeksjonsoppløsningen inneholder ikke konserveringsmidler og eventuelt ubrukt rest i hetteglasset må destrueres umiddelbart i overensstemmelse med lokale krav.

Uforlikeligheter

Langvarig kontakt mellom legemidlet og en oppløsning med alkalisk pH (inkludert natriumhydrogenkarbonatoppløsninger) må unngås. Dette vil føre til hydrolyse (nedbrytning) av virkestoffet. Bare fortynningsmidlene oppgitt i punktet nedenfor må brukes.

En fysisk uforlikelighet mellom legemidlet og heparin har vært rapportert.

Dette legemidlet må ikke blandes med andre legemidler enn de som er angitt i punktet nedenfor.

Stabilitet ved bruk

Epirubicin medac kan fortynnes ytterligere, under aseptiske forhold, i 50 mg/ml (5 %) glukoseoppløsning eller 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridoppløsning administrert som intravenøs infusjon. Kjemisk og fysisk stabilitet under bruk er dokumentert i 48 timer ved 25 ºC i fravær av lys.

Fra et mikrobiologisk synspunkt skal imidlertid legemidlet brukes umiddelbart. Dersom det ikke brukes umiddelbart, er oppbevaringstiden under bruk og forholdene før bruk brukerens ansvar, og vil normalt ikke være lenger enn 24 timer ved 2 til 8 ºC, med mindre fortynningen har funnet sted under kontrollerte og validerte aseptiske forhold.

Retningslinjer for sikker håndtering og destruksjon av antineoplastiske midler:

Dersom en infusjonsoppløsning skal klargjøres, må dette utføres av opplært personale under aseptiske forhold.
Klargjøring av infusjonsoppløsningen skal utføres i et dertil egnet aseptisk område.
Bruk dertil egnete engangshansker, vernebriller, -kappe og -maske.
Ta forholdsregler for å unngå at legemidlet utilsiktet kommer i kontakt med øynene. I tilfelle kontakt med øynene skal øynene skylles med store mengder vann og/eller 9 mg/ml (0,9 %) natriumkloridoppløsning. Søk legehjelp.
I tilfelle hudkontakt skal det angrepne området vaskes grundig med såpe og vann eller natriumhydrogenkarbonatoppløsning. Huden må imidlertid ikke skrubbes med børste. Vask alltid hendene etter at hanskene er fjernet.
Søl eller lekkasje må behandles med fortynnet natriumhypoklorittløsning (1 % tilgjengelig klor), fortrinnsvis ved bløtlegging og deretter vann. Alle rengjøringsmaterialer må kastes som anvist nedenfor.
Gravide ansatte må ikke håndtere det cytotoksiske preparatet.
Tilstrekkelig forsiktighet og forholdsregler må tas ved avhending av artiklene (sprøyter, nåler osv.) som benyttes til å rekonstituere og/eller fortynne cytotoksiske legemidler. Ikke anvendt legemiddel samt avfall bør destrueres i overensstemmelse med lokale krav.

Akutt lymfatisk leukemi (ALL): Akutt lymfatisk leukemi (ALL) er en form for blodkreft. Sykdommen er den vanligste kreftformen hos barn. Vanlige symptomer er plutselig tretthet og blekhet. Sykdommen behandles effektivt med cellegift, noen ganger i kombinasjon med benmargstransplantasjon. Over 80% av pasientene blir friske.

Akutt myeloid leukemi (Akutt myelogen leukemi, AML): Akutt myelogen leukemi (AML) er den vanligste formen for blodkreft hos voksne. Faktorer som kan bidra til at sykdommen utvikles er arvelighet, stråling og enkelte kjemikalier. Vanlige symptomer er tretthet og blekhet. Sykdommen behandles med kraftig cellegift.

Allergi: Overfølsomhet, unormal følsomhet for visse fremmede stoffer (allergener). Det er kroppens immunsystem som gjenkjenner og reagerer på allergenet. Vanlige allergener er pollen, mugg og pelsdyr, og diverse matvarer som melk, egg og nøtter. Når kroppen kommer i kontakt med allergenet frisetter immunforsvaret substansen histamin, som utløser reaksjoner som rennende nese, nysing, opphovning, røde øyne og andre kroppsreaksjoner.

Allergisk reaksjon: Kroppsreaksjon som inkluderer opphovning, rødhet, kløe, rennende nese og pustevansker når kroppen blir utsatt for noe den er allergisk mot, f.eks. pollen, legemidler, visse matvarer og pelsdyr. En alvorlig allergisk reaksjon kan føre til anafylaksi.

Anemi (Blodmangel): Reduksjon i antall røde blodceller eller nivået av blodpigment, hemoglobin. Kan bl.a. forårsakes av blodtap eller arvelige faktorer.

Angina pectoris (Angina, Hjertekrampe, AP): Brystsmerter som stråler ut til bl.a. nakke og armer. Oppstår som følge av redusert blodstrøm i hjertearteriene pga. innsnevringer.

Antineoplastisk: Legemiddel som er tumorhemmende og motvirker kreft (kreftcelledrepende).

Arytmi (Hjertearytmi, Hjerterytmeforstyrrelse): Uregelmessig hjerterytme som følge av at de elektriske impulsene som samordner hjerteslagene ikke fungerer som normalt.

Ascites (Væske i bukhulen): Væskemengden kan bli opptil 20 liter, og skyldes som oftest leversvikt.

AV-blokk (Atrioventrikulært blokk): Den elektriske impulsoverføringen mellom atriene (hjertets forkamre) og ventriklene (hjertekamrene) hemmes. Kan deles inn i 3 alvorlighetsgrader, hvor grad 1 er moderat hemming og grad 3 er en total blokade.

Betennelse (Inflammasjon): Skade eller nedbrytning av kroppsvev.

Blodplater (Trombocytter): Trobocytter/blodplater er skiveformede fragmenter av store hvite blodceller som kalles megakarocytter. Blodplater har en viktig funksjon ved blødning, siden de inneholder stoffer som er nødvendige for at blod skal størkne. De kan også klebre seg sammen for å tette hullet i en blodårevegg hvis denne skades.

Brystkreft (Brystcancer, Brystsvulst, Brysttumor, Cancer mammae): Ondartet svulst i brystet hos kvinner. Står for ca. 30% av all kreftsykdom som rammer kvinner. Sykdommen kan behandles på mange måter, blant annet med kirurgi, stråling og kjemoterapi.

Cystitt (Blærekatarr, Urinblærebetennelse): Betyr generelt katarr i en blære, men det er i prinsippet alltid urinblæren det vises til. Hvilke symptomer som opptrer og hvordan de skal behandles, avhenger delvis av om det er mann eller kvinne som er rammet og delvis på om infeksjonen gjentar seg eller ikke. Symptomer kan være svie ved vannlating og hyppig vannlatingstrang. Sykdommen kan behandles med antibiotika.

Diaré (Løs mage): Tyntflytende og hyppig avføring. Diaré som skyldes bakterie- eller virusinfeksjon kalles enteritt eller gastroenteritt.

Dyspné (Tung pust, Tungpustethet): Tung og anstrengende pust. Oppstår vanligvis ved anstrengelse, men ved visse hjerte- og lungesykdommer, selv ved hvile.

Elveblest (Urticaria): Reaksjon i huden, gjerne over et stort hudområde. Sees som røde vabler.

Epilepsi: Sykdom der enkelte hjerneceller blir overaktive, noe som gir ulike typer krampeanfall enten med eller uten påfølgende bevisstløshet.

Erosjon: Overflatisk sår.

Erytem (Rødhet i huden, Hudrødme): Diffus rødhet i huden.

Feber (Pyreksi, Febertilstand): Kroppstemperatur på 38°C eller høyere (målt i endetarmen).

Febril nøytropeni: Tilstand med nøytropeni og samtidig feber. Feber kan tyde på systemisk infeksjon, og krever rask behandling med antibiotika.

Fertilitet (Fruktbarhet): Evnen til å få barn.

Flebitt (Årebetennelse, Venebetennelse): Betennelse i en vene.

Fordøyelsesbesvær (Dyspepsi, Fordøyelsesproblemer): Fordøyelsesproblemer med symptomer som vedvarende eller tilbakevendende smerter fra magen og øvre del av buken. Smerten kan variere og oppstår ofte i forbindelse med spising. Dyspepsi rammer ca. 25% av befolkningen. Vanligvis er årsaken ikke sykdom og det kalles da funksjonell dyspepsi.

Glukoseoppløsning (Dekstroseoppløsning): Glukose = dekstrose (dekstrose er en eldre betegnelse på glukose). I Felleskatalogen er disse ofte omtalt som oppløsningsvæsker for ulike preparater til parenteral bruk.

Granulocytopeni: Mangel på en type hvite blodceller som kalles granulocytter. Granulocytter utgjør en viktig del i kroppens forsvar mot infeksjoner. Ved granulocytopeni er kroppen defor mer utsatt for infeksjoner. Årsaken til granulocyttmangelen er ofte at benmargen, hvor kroppen danner granulocyttene, er skadet.

Halsbrann (Pyrose): En brennende følelse i brystet eller i halsen forårsaket av syre fra magesekken som kommer opp til spiserøret. Årsaken er som regel relatert til en redusert aktivitet av magesekkens lukkemuskel, spiserørsbrokk eller økt abdominalt trykk. Syrenøytraliserende legemidler, H₂-reseptorantagonister og protonpumpehemmere er type legemidler som kan brukes mot halsbrann.

Hjerteinfarkt (Myokardinfarkt, Hjerteattakk): Hjerteinfarkt oppstår når du får blodpropp i hjertet. Blodproppen gjør at deler av hjertemuskelen ikke får tilført oksygenholdig blod, og denne delen av hjertemuskelen går til grunne.

Infeksjon (Infeksjonssykdom): Når bakterier, parasitter, virus eller sopp trenger inn i en organisme og begynner å formere seg.

Intravenøs (I.v., Intravenøst): Begrepet betegner administrering av et parenteralt preparat som skal gis intravenøst.

Keratitt (Hornhinnebetennelse, Korneal inflammasjon): Betennelse øyets hornhinne. Forårsakes av skade, bakterier, virus, sopp eller autoimmun sykdom. Symptomer er smerter, lysskyhet, nedsatt syn, tåreflod og sammenkniping av øyet.

Konjunktivitt (Øyekatarr): Betennelse i øyets bindehinne. Kan forårsakes av bakterier, virus eller allergi. Symptomer er ruskfølelse, tåreflod, svie, kløe og rødt øye.

Kreft (Cancer): En gruppe sykdommer som skyldes ukontrollert celledeling. Celledelingen gir opphopning av kreftceller, hvilket gir dannelse av en kreftsvulst i organet der veksten startet.

Kvalme: Kvalme (nausea) er en ubehagsfornemmelse i mellomgulv og mage, som ofte er fulgt av en følelse av at en vil kaste opp. Kvalme kan forekomme f.eks. ved reisesyke, graviditet, migrene, sykdom i mage-tarmkanalen, forgiftninger, sykdom i hjernen/indre øret, skader i hodet/hjernen og bruk av legemidler (bivirkning).

Lungebetennelse (Pneumoni): Betennelse i lungevevet som følge av en infeksjon med virus eller bakterier.

Lungekreft (Lungecancer): Lungekreft er en ondartet svulst som oppstår i lungene. Sykdommen er svært alvorlig og utvikler seg vanligvis raskt. Røyking er årsaken til lungekreft for 90% av mennene og for 80% av kvinnene.

Lymfom (Lymfekreft): Ved lymfekreft (malignt lymfom) endrer normale lymfeceller seg til kreftceller. Det finnes to hovedtyper av lymfekreft: Hodgkin lymfom og non-Hodgkin lymfom, som begge inndeles i flere undertyper. Hovedsymptomene ved lymfekreft er en hevelse uten medfølgende smerte av lymfeknuter, på hals, i armhuler eller lyske. Men sykdommen kan starte i alle lymfeknuter. Vanlige symptomer er tretthet, vekttap, feber og nattesvette.

Malaise (Sykdomsfølelse, Uvelhetsfølelse, Utilpasshet, Illebefinnende): En subjektiv følelse av ubehag, svakhet, utmattelse eller en følelse av å være utkjørt som forekommer alene eller sammen med andre symptomer eller sykdommer.

Malaria: Malaria er en akutt infeksjonssykdom, som skyldes en blodparasitt som overføres ved myggbitt.

Nøytropeni (Neutropeni): Sykelig redusert antall nøytrofile granulocytter i blodet.

Sepsis (Septikemi, Blodforgiftning): Blodforgiftning er en infeksjon med bakterier i blodet, høy feber og påvirket allmenntilstand.

Stomatitt (Munnhulebetennelse): Smertefulle sår i munnslimhinnen. Årsaken til stomatitt/munnhulebetennelse er ukjent. De antas å skyldes en autoimmun prosess, noe som innebærer at kroppens forsvarssystem reagerer på kroppens eget vev.

Trombocytopeni (Trombopeni): Redusert antall trombocytter (blodplater) i blodet.

Ødem (Væskeoppsamling, Væskeopphopning, Væskeansamling): Sykelig opphoping av væske i vevet utenfor cellene. Folkelig beskrives dette som ‘vann i kroppen’.

Epirubicin medac

Utleveringsgruppe C. Reseptbelagt legemiddel.

Står ikke på WADAs dopingliste.

Pakningsvedlegg: Informasjon til pasienten

Epirubicin medac 2 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning

epirubicinhydroklorid