KREM 25 mg/g + 25 mg/g: 1 g inneh.: Lidokain 25 mg, prilokain 25 mg, karbomerer, makrogolglyserolhydroksystearat, natriumhydroksid, renset vann. Uten konserveringsmiddel.
Indikasjoner
Voksne, ungdom og barn: Topisk anestesi av huden i forbindelse med kanyleinnføring, f.eks. intravenøse katetre eller ved blodprøvetaking, og overflatiske kirurgiske prosedyrer. Voksne og ungdom ≥12 år: Topisk anestesi i genitalslimhinner, f.eks. før overflatiske kirurgiske prosedyrer eller infiltrasjonsanestesi. Voksne: Topisk anestesi av leggsår for å lette mekanisk rensing/debridering.Dosering
Bruk av Emla før MMR-vaksine eller i.m. difteri-kikhoste-stivkrampe-inaktivert poliovirus-Haemophilus influenzae b- eller hepatitt B-vaksine påvirker ikke gjennomsnittlige antistofftiter, serokonversjonsrate eller andelen av pasienter som oppnår beskyttende eller positive antistofftiter etter immunisering.Voksne og ungdom ≥12 år:
Indikasjon/prosedyre |
Dosering og applikasjonstid |
---|---|
Hud: |
|
Mindre prosedyrer, f.eks. kanyleinnføring |
2 g (ca. en halv 5 g tube) eller ca. 1,5 g/10 cm2 i 1-5 timera. |
Prosedyrer på nybarbert hud over store |
Maks. anbefalt dose: 60 g. Maks. anbefalt behandlet område: 600 cm2 i minimum 1 time, maks. 5 timera. |
Kirurgiske prosedyrer som utføres i sykehus |
Ca. 1,5-2 g/10 cm2 i 2-5 timera. |
Hud på mannlige kjønnsorganer |
|
Genitalslimhinner: |
|
Kirurgisk behandling av lokale lesjoner, |
|
Før cervixutskrapning |
10 g krem skal administreres i vaginas bakre fornix i 10 minutter. |
Kun voksne:
Indikasjon/prosedyre |
Dosering og applikasjonstid |
---|---|
Leggsår |
|
Mekanisk rensing/debridering |
Ca. 1-2 g/10 cm2 opptil totalt 10 g på leggsår a, b i 30-60 minutter. |
Barn 0-11 år:
Aldersgruppe |
Prosedyre |
Dosering og applikasjonstid |
---|---|---|
|
Mindre prosedyrer, f.eks. |
Ca. 1 g/10 cm2 i 1 time (se nærmere opplysninger nedenfor). |
Nyfødte spedbarn og spedbarn |
|
Opptil 1 g og 10 cm2 i 1 timed. |
Spedbarn 3-11 månedera, b |
|
Opptil 2 g og 20 cm2 i 1 time. |
Småbarn og barn 1-5 år |
|
Opptil 10 g og 100 cm2 i 1-5 timere. |
Barn 6-11 år |
|
Opptil 20 g og 200 cm2 i 1-5 timer e. |
Barn med atopisk dermatitt |
Før fjerning av mollusker |
Applikasjonstid: 30 minutter. |
Forsiktighetsregler
Pasienter med arvelig glukose-6-fosfat-dehydrogenasemangel eller idiopatisk methemoglobinemi, er mer følsomme for tegn på methemoglobinemi indusert av virkestoffet. Ved mangel på glukose-6-fosfat-dehydrogenase skal antidoten metylenblått ikke gis fordi den kan oksidere hemoglobin istedenfor og er derfor ineffektiv ved methemoglobinreduksjon. Kremen bør ikke appliseres på åpne sår, pga. utilstrekkelige absorpsjonsdata (bortsett fra leggsår). Pga. potensielt økt absorpsjon gjennom nybarbert hud, er det viktig å holde seg til anbefalt dose, område og applikasjonstid. Forsiktighet må utvises ved bruk på hudområder med atopisk dermatitt. Kortere applikasjonstid, 15-30 minutter, kan være tilstrekkelig. Ved atopisk dermatitt kan en applikasjonstid på >30 minutter føre til økt insidens av lokale vaskulære reaksjoner, spesielt rødhet, og i noen tilfeller petekkier og purpura, på applikasjonsstedet. Brukes med ekstra forsiktighet ved applisering i nærheten av øynene, siden det kan gi øyeirritasjon. Bør ikke appliseres på en svekket trommehinne. Pasienter behandlet med klasse III antiarytmika bør følges nøye og EKG-overvåkning bør vurderes, siden hjerteeffektene kan være additive. Virkestoffene har baktericide og antivirale egenskaper i konsentrasjoner >0,5-2%. Derfor bør resultatet av intrakutan injeksjon av levende vaksiner overvåkes. Inneholder makrogolglyserolhydroksystearat, som kan forårsake hudreaksjoner. Studier har ikke vist effekt ved stikk i hælen til nyfødte. Hos spedbarn <3 måneder, er det vanlig å observere et forbigående, ikke klinisk signifikant økt methemoglobinnivå i opptil 12 timer etter en applisering, innenfor anbefalt dosering. Dersom anbefalt dose overskrides skal pasienten overvåkes for systemiske bivirkninger i tillegg til methemoglobinemi. Personer som ofte appliserer eller fjerner krem bør sikre at kontakt unngås for å hindre utvikling av overfølsomhet.Interaksjoner
Graviditet, amming og fertilitet
Bivirkninger
Organklasse | Bivirkning |
Blod/lymfe | |
Sjeldne | Methemoglobinemi1 |
Generelle | |
Vanlige | Erytem på applikasjonsstedet1,2,3, kløe på applikasjonsstedet2,3, pallor på applikasjonsstedet1,2,3, svie2,3, varmefølelse på applikasjonsstedet2,3, ødem på applikasjonsstedet1,2,3 |
Mindre vanlige | Irritasjon på applikasjonsstedet3, kløe på applikasjonsstedet1, parestesi (som f.eks. kribling) på applikasjonsstedet2, svie1, varmefølelse på applikasjonsstedet1 |
Hud | |
Sjeldne | Petekkier (spesielt etter lengre applikasjonstid hos barn med atopisk dermatitt eller mollusca contagiosa)1, purpura1 |
Immunsystemet | |
Sjeldne | Overfølsomhet1,2,3 |
Øye | |
Sjeldne | Korneal irritasjon1 |
Frekvens | Bivirkning |
Vanlige | |
Generelle | Erytem på applikasjonsstedet1,2,3, kløe på applikasjonsstedet2,3, pallor på applikasjonsstedet1,2,3, svie2,3, varmefølelse på applikasjonsstedet2,3, ødem på applikasjonsstedet1,2,3 |
Mindre vanlige | |
Generelle | Irritasjon på applikasjonsstedet3, kløe på applikasjonsstedet1, parestesi (som f.eks. kribling) på applikasjonsstedet2, svie1, varmefølelse på applikasjonsstedet1 |
Sjeldne | |
Blod/lymfe | Methemoglobinemi1 |
Hud | Petekkier (spesielt etter lengre applikasjonstid hos barn med atopisk dermatitt eller mollusca contagiosa)1, purpura1 |
Immunsystemet | Overfølsomhet1,2,3 |
Øye | Korneal irritasjon1 |
Overdosering/Forgiftning
Egenskaper
Pakninger, priser, refusjon og SPC
Emla, KREM:
Styrke | Pakning Varenr. |
SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe |
Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
25 mg/g + 25 mg/g | 5 g (tube + 3 dekkplastre) 087242 |
- Byttegruppe |
* | F | |
5 × 5 g (tube + 12 dekkplastre) 190421 |
Blå resept Byttegruppe |
209,90 | C |
Sist endret: 20.03.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
16.01.2018