TYGGETABLETTER 500 mg/800
IE og 500 mg/2000
IE: Hver tyggetablett inneh.: Kalsiumkarbonat
tilsv. kalsium 500 mg, kolekalsiferol (vitamin D3)
20 μg, tilsv. 800 IE, resp. 50 µg, tilsv. 2000 IE,
acesulfamkalium, aspartam, isomalt, sorbitol, sukrose, xylitol, hjelpestoffer.
Sukkerholdig. Appelsinsmak.
Indikasjoner
500 mg/800 IE: Forebygging
og behandling av vitamin D- og kalsiummangel hos eldre. Tilleggsbehandling
ved
osteoporose ved risiko for vitamin D- og kalsiummangel.
500 mg/2000 IE: Behandling av vitamin D- og kalsiummangel
hos voksne.
Dosering
500 mg/800 IE: Voksne inkl. eldre: 1 tyggetablett
daglig.
500 mg/2000 IE: Voksne inkl. eldre: 1 tyggetablett
daglig. D-vitamindosen avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad, ønskelige
serumnivåer av 25-hydroksykolekalsiferol og behandlingsrespons. Monoterapi
er nødvendig for dosejustering. Kalsiumdosen avhenger av kalsiuminntak
via mat.
Spesielle pasientgrupper: Nedsatt leverfunksjon: Dosejustering ikke nødvendig. Nedsatt nyrefunksjon: Bør brukes med forsiktighet. Bør ikke brukes
ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Barn og ungdom <18 år: Skal ikke brukes.
Administrering: Kan tas med eller uten mat. Bør tygges.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for innholdsstoffene.
Hyperkalsemi,
hyperkalsiuri, sykdommer/tilstander som resulterer i
hyperkalsemi
og/eller hyperkalsiuri. Nyresten. Nefrokalsinose. D-hypervitaminose.
Alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Ikke indisert til barn og ungdom.
Forsiktighetsregler
Ved langtidsbehandling bør kalsiumnivå i serum
følges opp, og nyrefunksjon overvåkes via serumkreatinin. Dette er
særlig viktig hos eldre som samtidig behandles med hjerteglykosider
eller tiaziddiuretika og hos pasienter med høy tendens til stendannelse.
Ved
hyperkalsemi eller tegn på nedsatt nyrefunksjon bør dosen reduseres
eller behandlingen avsluttes ved kalsiumutskillelse i urin >300 mg/24 timer
(7,5 mmol/24 timer). D-vitamin skal brukes med forsiktighet
ved nedsatt nyrefunksjon, og kalsium- og fosfatnivå bør kontrolleres.
Risiko for forkalkning av bløtvev må vurderes. Ved alvorlig nedsatt
nyrefunksjon metaboliseres ikke D-vitamin til kolekalsiferol normalt,
og andre D-vitaminformer bør brukes. Skal forskrives med forsiktighet
ved sarkoidose pga. risiko for økt
metabolisme av D-vitamin til aktiv
form, og kalsiumnivå i serum og urin må kontrolleres jevnlig. Skal
brukes med forsiktighet hos immobiliserte pasienter med
osteoporose
pga. økt fare for
hyperkalsemi. Innholdet av D-vitamin (800/2000 IE)
bør vurderes ved forskrivning av andre legemidler som inneholder D-vitamin
eller ved inntak av mat tilsatt D-vitamin. Ytterligere doser kalsium
eller D-vitamin skal tas under nøye medisinsk tilsyn, og det er nødvendig
å overvåke serumkalsium og kalsiumutskillelse i urin ofte. Kalsium-
og alkaliinntak fra andre kilder (mat, kosttilskudd og andre legemidler)
bør tas i betraktning, da høye doser kalsium sammen med absorberbare
alkalimidler (som karbonater) kan gi melk-alkali-syndrom (Burnetts
syndrom), dvs.
hyperkalsemi, metabolsk
alkalose, nyresvikt og bløtvevsforkalkning.
Høye doser kalsium eller D-vitamin skal bare gis under nøye tilsyn,
med hyppig overvåkning av kalsiumnivå i serum og urin.
Hjelpestoffer: Inneholder aspartam, en kilde til fenylalanin. Kan være skadelig
ved
fenylketonuri. Inneholder også sorbitol, isomalt, acesulfamkalium,
xylitol og sukrose. Bør ikke brukes ved fruktoseintoleranse,
glukose-galaktosemalabsorpsjon
eller sukrase-isomaltasemangel.
Interaksjoner
For utfyllende informasjon fra Legemiddelverket om relevante interaksjoner, se
A12A XListe over interaksjoner (17 treff):
 | Vitamin DA11C B - Vitamin A og D i kombinasjon A11C C - Vitamin D og analoger A11C C01 - Ergokalsiferol A11C C02 - Dihydrotakysterol A11C C03 - Alfakalsidol A11C C04 - Kalsitriol A11C C05 - Kolekalsiferol A11C C06 - Kalsifediol A11C C20 - Kombinasjoner A11C C55 - Kolekalsiferol, kombinasjoner A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer Barbiturater og derivater N03A A Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Bisfosfonater M05B A Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat DolutegravirJ05A R13 - Lamivudin, abakavir og dolutegravir J05A R21 - Dolutegravir og rilpivirin J05A R25 - Lamivudin og dolutegravir J05A X12 - Dolutegravir Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Eltrombopag B02B X05 Vis detaljer |
 | Vitamin DA11C B - Vitamin A og D i kombinasjon A11C C - Vitamin D og analoger A11C C01 - Ergokalsiferol A11C C02 - Dihydrotakysterol A11C C03 - Alfakalsidol A11C C04 - Kalsitriol A11C C05 - Kolekalsiferol A11C C06 - Kalsifediol A11C C20 - Kombinasjoner A11C C55 - Kolekalsiferol, kombinasjoner A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer Hydantoinderivater N03A B Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Jern (perorale preparater)B03A A - Jern II-verdig, orale preparater B03A A01 - Ferroglycinsulfat B03A A02 - Ferrofumarat B03A A03 - Ferroglukonat B03A A04 - Ferrokarbonat B03A A05 - Ferroklorid B03A A06 - Ferrosuksinat B03A A07 - Ferrosulfat B03A A08 - Ferrotartrat B03A A09 - Ferroaspartat B03A A10 - Ferroaskorbat B03A A11 - Ferrojodid B03A B - Jern III-verdig, orale preparater B03A B01 - Ferrinatriumsitrat B03A B02 - Ferrioksidsakkarat B03A B03 - Natriumferedetat B03A B04 - Ferrihydroksid B03A B05 - Ferrioksypolymaltosekomplekser B03A B07 - Kondroitinsulfat-jern kompleks B03A B08 - Ferriacetyltransferrin B03A B09 - Ferriproteinsuksinylat B03A B10 - Ferrimaltol B03A D - Jern i kombinasjon med folsyre B03A D01 - Ferroaminosyrekompleks B03A D02 - Ferrofumarat B03A D03 - Ferrosulfat B03A D04 - Ferrioksypolymaltosekomplekser Vis detaljer |
 | Vitamin DA11C B - Vitamin A og D i kombinasjon A11C C - Vitamin D og analoger A11C C01 - Ergokalsiferol A11C C02 - Dihydrotakysterol A11C C03 - Alfakalsidol A11C C04 - Kalsitriol A11C C05 - Kolekalsiferol A11C C06 - Kalsifediol A11C C20 - Kombinasjoner A11C C55 - Kolekalsiferol, kombinasjoner A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer Karbamazepin N03A F01 Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Kinolon antibakterielle midler J01M Vis detaljer |
 | Vitamin DA11C B - Vitamin A og D i kombinasjon A11C C - Vitamin D og analoger A11C C01 - Ergokalsiferol A11C C02 - Dihydrotakysterol A11C C03 - Alfakalsidol A11C C04 - Kalsitriol A11C C05 - Kolekalsiferol A11C C06 - Kalsifediol A11C C20 - Kombinasjoner A11C C55 - Kolekalsiferol, kombinasjoner A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer Mitotan L01X X23 Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Mykofenolsyre L04A A06 Vis detaljer |
 | Vitamin DA11C B - Vitamin A og D i kombinasjon A11C C - Vitamin D og analoger A11C C01 - Ergokalsiferol A11C C02 - Dihydrotakysterol A11C C03 - Alfakalsidol A11C C04 - Kalsitriol A11C C05 - Kolekalsiferol A11C C06 - Kalsifediol A11C C20 - Kombinasjoner A11C C55 - Kolekalsiferol, kombinasjoner A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer Orlistat A08A B01 Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Strontiumranelat M05B X03 Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Tetrasykliner J01A Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat Thyreoideapreparater H03A Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat SotalolC07A A07 - Sotalol C07B A07 - Sotalol og tiazider C07F X02 - Sotalol og acetylsalisylsyre Vis detaljer |
 | Kalsium (perorale preparater)A02A C - Kalsiumforbindelser A02A C01 - Kalsiumkarbonat A02A C02 - Kalsiumsilikat A02A C10 - Kombinasjoner A11E B - Vitamin B-kompleks med vitamin C A12A A - Kalsium A12A A01 - Kalsiumfosfat A12A A02 - Kalsiumglubionat A12A A03 - Kalsiumglukonat A12A A04 - Kalsiumkarbonat A12A A05 - Kalsiumlaktat A12A A06 - Kalsiumlaktoglukonat A12A A07 - Kalsiumklorid A12A A08 - Kalsiumglyserylfosfat A12A A09 - Kalsiumsitratlysinkompleks A12A A10 - Kalsiumglukoheptonat A12A A11 - Kalsiumpangamat A12A A13 - Kalsiumsitrat A12A A20 - Kalsium, blanding av salter A12A A30 - Kalsiumlevulat A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer M05B B01 - Etidronsyre og kalsium, sekvensielle V03A E04 - Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat TiaziddiuretikaC03A - Low-ceiling diuretika, tiazider C03A A - Tiazider, usammensatte preparater C03A A01 - Bendroflumetiazid C03A A02 - Hydroflumetiazid C03A A03 - Hydroklortiazid C03A A04 - Klortiazid C03A A05 - Polytiazid C03A A06 - Triklormetiazid C03A A07 - Cyklopentiazid C03A A08 - Metyklotiazid C03A A09 - Cyklotiazid C03A A13 - Mebutizid C03A B - Tiazider i kombinasjoner med kalium C03A B01 - Bendroflumetiazid og kalium C03A B02 - Hydroflumetiazid og kalium C03A B03 - Hydroklortiazid og kalium C03A B04 - Klortiazid og kalium C03A B05 - Polytiazid og kalium C03A B06 - Triklormetiazid og kalium C03A B07 - Cyklopentiazid og kalium C03A B08 - Metyklotiazid og kalium C03A B09 - Cyklotiazid og kalium C03A H - Tiazider i kombinasjoner med psykoleptika og/eller analgetika C03A H01 - Klortiazid, sammensatte preparater C03A H02 - Hydroflumetiazid, sammensatte preparater C03A X - Tiazider i kombinasjon med andre stoffer C03A X01 - Hydroklortiazid, kombinasjoner C03E A01 - Hydroklortiazid og kaliumsparende midler C09B A - ACE-hemmere og diuretika C09B A01 - Kaptopril og diuretika C09B A02 - Enalapril og diuretika C09B A03 - Lisinopril og diuretika C09B A04 - Perindopril og diuretika C09B A05 - Ramipril og diuretika C09B A06 - Kinapril og diuretika C09B A07 - Benazepril og diuretika C09B A08 - Cilazapril og diuretika C09B A09 - Fosinopril og diuretika C09B A12 - Delapril og diuretika C09B A13 - Moeksipril og diuretika C09B A15 - Zofenopril og diuretika C09D A - Angiotensin II reseptorblokkere (ARBs) og diuretika C09D A01 - Losartan og diuretika C09D A02 - Eprosartan og diuretika C09D A03 - Valsartan og diuretika C09D A04 - Irbesartan og diuretika C09D A06 - Kandesartan og diuretika C09D A07 - Telmisartan og diuretika C09D A08 - Olmesartanmedoksomil og diuretika C09D A09 - Azilsartanmedoksomil og diuretika C09D A10 - Fimasartan og diuretika C09D X01 - Valsartan, amlodipin og hydroklortiazid C09D X03 - Olmesartanmedoksomil, amlodipin og hydroklortiazid C09X A52 - Aliskiren og hydroklortiazid C09X A54 - Aliskiren, amlodipin og hydroklortiazid Vis detaljer |
 | Vitamin DA11C B - Vitamin A og D i kombinasjon A11C C - Vitamin D og analoger A11C C01 - Ergokalsiferol A11C C02 - Dihydrotakysterol A11C C03 - Alfakalsidol A11C C04 - Kalsitriol A11C C05 - Kolekalsiferol A11C C06 - Kalsifediol A11C C20 - Kombinasjoner A11C C55 - Kolekalsiferol, kombinasjoner A12A X - Kalsium, kombinasjoner med vitamin D og/eller andre stoffer TiaziddiuretikaC03A - Low-ceiling diuretika, tiazider C03A A - Tiazider, usammensatte preparater C03A A01 - Bendroflumetiazid C03A A02 - Hydroflumetiazid C03A A03 - Hydroklortiazid C03A A04 - Klortiazid C03A A05 - Polytiazid C03A A06 - Triklormetiazid C03A A07 - Cyklopentiazid C03A A08 - Metyklotiazid C03A A09 - Cyklotiazid C03A A13 - Mebutizid C03A B - Tiazider i kombinasjoner med kalium C03A B01 - Bendroflumetiazid og kalium C03A B02 - Hydroflumetiazid og kalium C03A B03 - Hydroklortiazid og kalium C03A B04 - Klortiazid og kalium C03A B05 - Polytiazid og kalium C03A B06 - Triklormetiazid og kalium C03A B07 - Cyklopentiazid og kalium C03A B08 - Metyklotiazid og kalium C03A B09 - Cyklotiazid og kalium C03A H - Tiazider i kombinasjoner med psykoleptika og/eller analgetika C03A H01 - Klortiazid, sammensatte preparater C03A H02 - Hydroflumetiazid, sammensatte preparater C03A X - Tiazider i kombinasjon med andre stoffer C03A X01 - Hydroklortiazid, kombinasjoner C03E A01 - Hydroklortiazid og kaliumsparende midler C09B A - ACE-hemmere og diuretika C09B A01 - Kaptopril og diuretika C09B A02 - Enalapril og diuretika C09B A03 - Lisinopril og diuretika C09B A04 - Perindopril og diuretika C09B A05 - Ramipril og diuretika C09B A06 - Kinapril og diuretika C09B A07 - Benazepril og diuretika C09B A08 - Cilazapril og diuretika C09B A09 - Fosinopril og diuretika C09B A12 - Delapril og diuretika C09B A13 - Moeksipril og diuretika C09B A15 - Zofenopril og diuretika C09D A - Angiotensin II reseptorblokkere (ARBs) og diuretika C09D A01 - Losartan og diuretika C09D A02 - Eprosartan og diuretika C09D A03 - Valsartan og diuretika C09D A04 - Irbesartan og diuretika C09D A06 - Kandesartan og diuretika C09D A07 - Telmisartan og diuretika C09D A08 - Olmesartanmedoksomil og diuretika C09D A09 - Azilsartanmedoksomil og diuretika C09D A10 - Fimasartan og diuretika C09D X01 - Valsartan, amlodipin og hydroklortiazid C09D X03 - Olmesartanmedoksomil, amlodipin og hydroklortiazid C09X A52 - Aliskiren og hydroklortiazid C09X A54 - Aliskiren, amlodipin og hydroklortiazid Vis detaljer |
Tiaziddiuretika reduserer urinutskillelse av
kalsium. Pga. økt risiko for
hyperkalsemi, bør derfor serumkalsium
kontrolleres regelmessig ved samtidig bruk. Systemiske
kortikosteroider
reduserer kalsiumabsorpsjon, og effekten av D-vitamin kan bli redusert.
Ved samtidig bruk kan det være nødvendig å øke dosen av Bencium. Samtidig
behandling med fenytoin eller barbiturater kan redusere effekten av
D-vitamin pga. metabolsk aktivering. Orlistat eller samtidig bruk
av ionebytterharpikser som kolestyramin eller avføringsmidler som
parafinolje kan redusere gastrointestinal
absorpsjon av D-vitamin.
Det anbefales så lang tid som mulig mellom inntakene. Oksalsyre (finnes
i spinat og rabarbra) og fytinsyre (finnes i kornblandinger) kan hemme
kalsiumabsorpsjon ved dannelse av uoppløselige forbindelser med kalsiumioner.
Kalsiumprodukter bør ikke tas før 2 timer etter inntak av mat
med høyt nivå av oksalsyre/fytinsyre. Tetrasykliner skal tas ≥2 timer
før eller 4-6 timer etter peroralt inntak av kalsiumkarbonat,
da
absorpsjonen av tetrasykliner kan påvirkes.
Hyperkalsemi kan øke
toksisiteten til hjerteglykosider under behandling med kalsium og
D-vitamin. EKG og kalsiumnivå i serum bør kontrolleres. Bisfosfonater
bør tas ≥1 time før Bencium pga. risiko for redusert gastrointestinal
absorpsjon. Kalsium og levotyroksin skal tas med ≥4 timers mellomrom,
da kalsium kan gi nedsatt
absorpsjon og effekt av levotyroksin. Kinolonantibiotika
bør tas 2 timer før eller 6 timer etter inntak av kalsium,
da
absorpsjonen av disse kan reduseres. Jern, sink og strontiumranelat
skal tas ≥2 timer før/etter inntak av Bencium da
absorpsjonen
av disse kan reduseres av kalsiumsalter.
Gå til interaksjonsanalyse
Graviditet, amming og fertilitet
Graviditet: Kan brukes under graviditet ved kalsium- og
D-vitaminmangel. Daglig inntak av kalsium og D-vitamin skal ikke overstige
2500 mg kalsium og 4000 IE D-vitamin. Høye doser bør unngås
da permanent hyperkalsemi er forbundet med skadelige effekter på fosteret.
Amming: 500 mg/800 IE: Kan brukes. Kalsium
og D-vitamin utskilles i morsmelk. Dette må tas hensyn til hvis det
gis tillegg av D-vitamin til barnet.
Vitamin D
Bivirkninger
Beskrivelse av frekvensintervallerFrekvensintervaller angis som følger: Svært vanlige (≥1/10), vanlige (≥1/100 til <1/10),
mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100), sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000),
svært sjeldne (<1/10 000), ukjent frekvens (kan ikke anslås ut i fra tilgjengelige data).
Vis sortert på frekvensOrganklasse | Bivirkning |
Gastrointestinale |
Sjeldne≥1/10 000 til <1/1000 | Abdominal distensjon, diaré, flatulens, forstoppelse, kvalme, magesmerte |
Hud |
Sjeldne≥1/10 000 til <1/1000 | Pruritus, urticaria, utslett |
Immunsystemet |
Ukjent frekvens | Overfølsomhetsreaksjoner som angioødem
eller larynksødem |
Stoffskifte/ernæring |
Mindre vanlige≥1/1000 til <1/100 | Hyperkalsemi, hyperkalsiuri |
Vis sortert på organklasseFrekvens | Bivirkning |
Mindre vanlige≥1/1000 til <1/100 |
Stoffskifte/ernæring | Hyperkalsemi, hyperkalsiuri |
Sjeldne≥1/10 000 til <1/1000 |
Gastrointestinale | Abdominal distensjon, diaré, flatulens, forstoppelse, kvalme, magesmerte |
Hud | Pruritus, urticaria, utslett |
Ukjent frekvens |
Immunsystemet | Overfølsomhetsreaksjoner som angioødem
eller larynksødem |
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning
Overdosering kan gi
hyperkalsemi og D-hypervitaminose.
Alvorlig
hyperkalsemi kan føre til koma og død. Vedvarende høye kalsiumnivåer
kan gi irreversibel nyreskade og forkalkning av bløtvev.
Symptomer: Anoreksi, tørste, kvalme, oppkast, obstipasjon,
abdominalsmerter, muskelsvekkelse, fatigue, mental forstyrrelse, polydipsi,
polyuri, smerter i benvev, nefrokalsinose, nyresten og i alvorlige
tilfeller hjertearytmier.
Behandling: Seponer kalsium og D-vitamin, tiaziddiuretika,
litium, A-vitamin og hjerteglykosider. Rehydrering og, avhengig av
alvorlighetsgrad, isolert eller kombinert behandling med loopdiuretika,
bisfosfonater, kalsitonin og kortikosteroider. Serumelektrolytter,
nyrefunksjon og diurese skal overvåkes. I alvorlige tilfeller bør
EKG og sentralt venetrykk overvåkes.
Se Giftinformasjonens anbefalinger: For kalsium
A12A og vitamin D og analoger
A11C C Egenskaper
Virkningsmekanisme: Vitamin D3 er involvert i kalsium-fosfor-metabolismen
og tillater aktiv absorpsjon av kalsium og fosfor fra tarm og opptak
via ben. Tilskudd av kalsium og vitamin D3 korrigerer latent
D-vitaminmangel og sekundær hyperparatyreoidisme.
Absorpsjon: 30-40% av kalsiumdosen absorberes, hovedsakelig
i proksimal del av tynntarm. Vitamin D3 absorberes i tarmen.
Proteinbinding: Kalsium: 45%, hovedsakelig til albumin, ca.
5% kompleksbundet til anioner.
Halveringstid: Vitamin D3: Flere dager.
Metabolisme: Vitamin D3 hydroksyleres i lever
til 25-hydroksykolekalsiferol og deretter i nyrene til den aktive
formen 1,25-dihydroksykolekalsiferol. Vitamin D3 som ikke
metaboliseres, lagres i muskel- og fettvev.
Utskillelse: Kalsium utskilles via feces, urin og svette. Utskillelse
via urin avhenger av glomerulær filtrasjon og tubulær reabsorpsjon.
Vitamin D3 utskilles i feces og urin.
Oppbevaring og holdbarhet
Hold boksen tett lukket for å beskytte mot
fuktighet.
Sist endret: 08.08.2019
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Basert på SPC godkjent av SLV/EMA:01.03.2019
Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på Legemiddelverkets nettside. Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.
Bencium, TYGGETABLETTER:
Styrke | Pakning Varenr. | Refusjon1 Byttegruppe | Pris (kr)2 | R.gr.3 | SPC |
---|
500 mg/800
IE | 4 ×
25 stk. (boks) 542323 | - - | 198,80 | C | SPC_ICON |
500 mg/2000
IE | 4 ×
25 stk. (boks) 157283 | - - | 198,80 | C | SPC_ICON |
Ordforklaringer
abdominal: Adjektiv som brukes for å beskrive noe som har med bukhulen
å gjøre.
absorpsjon: Opptak i kroppen. Virkestoff absorberes av kroppen for
å kunne transporteres til de steder de skal virke. Opptak kan skje
gjennom tarmvegg, hud og slimhinner.
alkalose (baseose): Forstyrrelse i kroppens syre-basebalanse. En redusert
hydrogenionkonsentrasjon fører til at blodets pH (surhetsgrad) stiger
over 7,45.
angioødem (angionevrotisk ødem, quinckes ødem): Hevelse i hud og slimhinner, ofte i ansiktet, øyne eller
lepper. Kan i verste fall føre til pustebersvær og kvelning. Kan forekomme
ved allergi, men varme, sollys og trykk kan også være utløsende faktorer.
Oppstår noen ganger ved legemiddelbruk.
diaré (løs mage): Tyntflytende og hyppig avføring. Diaré som skyldes bakterie-
eller virusinfeksjon kalles enteritt eller gastroenteritt.
diurese: Urinutskillelse.
fenylketonuri (pku, føllings sykdom): Arvelig sykdom som fører til mangel på leverenzymet fenylalaninhydroksylase.
Dette gir opphopning av aminosyren fenylalanin, noe som fra spedbarnstadiet
gir utviklingsforstyrrelser, krampeanfall, svak hudpigmentering, eksem
og ødeleggelse av nerver i sentralnervesystemet. I Norge testes det
for sykdommen fra fødselen av. De som har sykdommen må følge spesialdiett.
fertilitet (fruktbarhet): Evnen til å få barn.
flatulens: Rikelig avgang av tarmgass via endetarmsåpningen.
forgiftning: Tilstand som skyldes inntak av giftige stoffer, slik som
legemidler, rusmidler, kjemikalier eller stoffer som finnes naturlig
i dyr og planter, i en slik mengde at det kan føre til alvorlig skade.
glukose (dekstrose, dextrose): Glukose = dekstrose (dekstrose er en eldre betegnelse
på glukose). I Felleskatalogen er disse ofte omtalt som oppløsningsvæsker
for ulike preparater til parenteral bruk.
halveringstid (t1/2, t1/2): Tiden det tar til konsentrasjonen (mengden) av et virkestoff
er halvert.
hjertearytmi (arytmi, hjerterytmeforstyrrelse): Uregelmessig hjerterytme som følge av at de elektriske
impulsene som samordner hjerteslagene ikke fungerer som normalt.
hyperkalsemi (kalsiumoverskudd): Unormalt høyt kalsiumnivå i blodet. Kan ha flere årsaker,
blant annet kreft og høyt D-vitamininntak.
hyperparatyreoidisme (hyperparatyreose): En tilstand der biskjoldkjertlene produserer for mye paratyreoideahormon.
Disse hormonene regulerer kalsiumnivået i blodet, og en høy hormonproduksjon
fører til høyere kalsiumnivå. Dette kan gi opphav til tretthet, forstoppelse
og nervøsitet. Hyperparatyreoidisme kan noen ganger skyldes en svulst
i biskjoldkjertlene.
indikasjoner: I medisinsk sammenheng brukes indikasjoner for å beskrive
grunner til å igangsette et bestemt tiltak, slik som legemiddelbehandling.
kontraindikasjoner: Forhold som i et spesielt tilfelle taler imot en viss
handlemåte, f.eks. en behandlingsmetode. I Felleskatalogtekstene må
de forhold som angis tolkes som absolutte kontraindikasjoner, hvilket
betyr at bruken skal unngås helt.
kortikosteroid: Steroidhormoner som produseres i binyrebarken. De kan
inndeles i flere undergrupper: Glukokortikoider, mineralkortikoider
og mannlige- og kvinnelige kjønnshormoner.
kvalme: Kvalme (nausea) er en ubehagsfornemmelse i mellomgulv
og mage, som ofte er fulgt av en følelse av at en vil kaste opp. Kvalme
kan forekomme f.eks. ved reisesyke, graviditet, migrene, sykdom i
mage-tarmkanalen, forgiftninger, sykdom i hjernen/indre øret, skader
i hodet/hjernen og bruk av legemidler (bivirkning).
metabolisme: Kjemiske prosesser i levende organismer som fører til
omdannelse av tilførte (f.eks. legemidler) eller kroppsegne stoffer.
Noen legemidler metaboliseres til inaktive metabolitter, mens andre
metaboliseres til aktive metabolitter.
osteoporose (benskjørhet, beinskjørhet): Osteoporose er benskjørhet som skyldes reduksjon i benmasse.
Skjelettet blir porøst og skjørt, og risiko for benbrudd øker. Det
fins 2 hovedtyper: Benskjørhet etter overgangsalderen hos kvinner
samt aldersrelatert benskjørhet.
polyuri (økt diurese, økt urinmengde, økt urinproduksjon): Økt urinutskillelse der kroppen produserer unormalt mye
urin.
urticaria (elveblest): Reaksjon i huden, gjerne over et stort hudområde. Sees
som røde vabler.
utskillelse (ekskresjon): Hvordan kroppen skiller ut virkestoff og eventuelle metabolitter.
Utskillelse av legemidler skjer hovedsakelig via nyrene eller via
gallen.