Dette er et søkefelt med autofullføringsforslag. Start å skrive og du vil få opp forslag på virkestoff, legemidler og bruksområder, som du kan velge mellom. Bruk Søke-knappen hvis autofullføringsforslagene ikke er relevante, eller Strekkode-knappen hvis du ønsker å skanne strekkoden på legemiddelpakningen.
Priorix
Vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder.
J07B D52 (Kusmavirusvaksine, Meslingvirusvaksine, MMR-virusvaksine, Rubellavirusvaksine)
PULVER OG VÆSKE TIL INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning i ferdigfylt sprøyte: Hvert sett inneh.: I) Hetteglass: Tørrstoff av meslingvirus1, Schwarz-stamme (levende, svekket) ≥103 CCID503, parotittvirus1, RIT 4385-stamme, derivert fra Jeryl Lynn-stamme (levende, svekket) ≥103,7 CCID503, rubellavirus2, Wistar RA 27/3-stamme (levende, svekket) ≥103 CCID503 , aminosyrer, laktose (vannfri), mannitol, sorbitol, spormengder av neomycinsulfat. II) Ferdigfylt sprøyte: Vann til injeksjonsvæsker til 0,5 ml. 1Fremstilt i kyllingembryoceller. 2Fremstilt i humane diploide celler (MRC-5). 3«Cell Culture Infective Dose 50%».
Indikasjoner
Aktiv immunisering av barn ≥9 måneder, ungdom og voksne mot meslinger, kusma og røde hunder. Se Dosering for bruk hos barn 9-12 måneder.Dosering
Voksne og barn ≥12 måneder
Anbefalt dose er 0,5 ml rekonstituert vaksine. En 2. dose skal gis iht. offentlige anbefalinger. Vaksinen kan gis til individer som tidligere er vaksinert med en annen monovalent eller kombinert vaksine mot meslinger, kusma eller røde hunder.
Spedbarn 9-12 måneder
Det er mulig at spedbarn i 1. leveår ikke responderer tilstrekkelig på komponentene i vaksinen, pga. mulighet for påvirkning av maternelle antistoffer. I tilfeller hvor den epidemiologiske situasjonen tilsier at det er nødvendig å vaksinere spedbarn i 1. leveår (f.eks. ved utbrudd eller ved reise til endemiske områder), må en 2. dose gis i 2. leveår, fortrinnsvis innen 3 måneder etter den 1. dosen. Intervallet mellom dosene må ikke under noen omstendigheter være <4 uker.
Spedbarn <9 måneder
Sikkerhet og effekt er ikke etablert.
Tilberedning/Håndtering Hetteglass, ferdigfylt sprøyte og rekonstituert vaksine kontrolleres visuelt med tanke på fremmedlegemer og/eller fysiske forandringer før rekonstituering og etter blanding. Ved slike forandringer skal vaksinen ikke brukes. Vaksinen tilberedes og blandes ved å tilsette hele væskeinnholdet i den ferdigfylte sprøyten til hetteglasset med pulver. Blandingen må deretter ristes godt inntil pulveret er helt oppløst. Pga. små variasjoner i pH kan fargen på den rekonstituerte vaksinen variere fra fersken til mørk rosa uten at styrken på vaksinen er svekket. For utfyllende informasjon om tilberedning, se pakningsvedlegg.
Administrering Hele innholdet i hetteglasset med ferdigblandet vaksine skal injiseres. Ny kanyle skal brukes ved administrering. Preparatet er ment for s.c. injeksjon, men kan også gis i.m. i deltaregionen eller i den anterolaterale delen av låret. Injiseres fortrinnsvis s.c. til pasienter med trombocytopeni eller sykdom som påvirker koaguleringsevnen. Skal ikke injiseres intravaskulært. Hvis vaksinen utilsiktet gis i en blodåre øker faren for alvorlige reaksjoner, inkl. sjokk. Skal ikke blandes med andre legemidler (inkl. vaksiner) i samme sprøyte.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for innholdsstoffene. Tidligere kontaktdermatitt til neomycin er ikke en kontraindikasjon. For eggallergi, se Forsiktighetsregler. Alvorlig humoral eller cellulær (primær eller ervervet) immunsvikt, f.eks. alvorlig kombinert immunsvikt, agammaglobulinemi og aids eller symptomatisk hiv-infeksjon, eller en aldersspesifikk CD4+ T-lymfocytt prosentandel hos barn <12 måneder: CD4+ <25%, barn mellom 12-35 måneder. CD4+ <20%, barn mellom 36-59 måneder. CD4+ <15% (se Forsiktighetsregler). Graviditet skal unngås 1 måned etter vaksinering. Vaksinering skal utsettes ved akutt alvorlig febersykdom. Lett infeksjon betraktes imidlertid ikke som kontraindikasjon.Forsiktighetsregler
Hensiktsmessig medisinsk behandling og overvåkning skal alltid være lett tilgjengelig ved vaksinering i tilfelle en sjelden anafylaktisk reaksjon skulle oppstå. Alkohol og andre desinfeksjonsmidler må fordampe fra huden før vaksinen injiseres, da de kan inaktivere de levende, svekkede virusene i vaksinen. Forsiktighet bør utvises for å unngå temperaturstigning hos personer med CNS-sykdom, tendens til feberkramper eller arvelig tilbøyelighet til kramper. Mesling- og parotittvirus i vaksinen er fremstilt i cellekultur fra kyllingembryo og kan derfor inneholde spor av eggproteiner. Personer som tidligere har fått anafylaktiske, anafylaktoide eller andre umiddelbare reaksjoner etter inntak av egg (f.eks. elveblest, opphovning i munn og svelg, pusteproblemer, hypotensjon eller sjokk), kan være mer utsatt for umiddelbare overfølsomhetsreaksjoner etter vaksinering. Slike reaksjoner forekommer imidlertid svært sjeldent. Personer som har opplevd anafylaksi etter inntak av egg, må vaksineres med meget stor forsiktighet og adekvat medisinsk behandling for anafylaksi må være lett tilgjengelig dersom en slik reaksjon skulle oppstå. En viss grad av beskyttelse mot meslinger kan oppnås ved vaksinering opptil 72 timer etter eksponering for naturlig meslingevirus. Besvimelse kan forekomme i forbindelse med enhver vaksinering, spesielt hos ungdom, som en psykisk reaksjon på injeksjonen. Dette kan etterfølges av flere nevrologiske tegn som forbigående visuelle forstyrrelser, parestesi og tonisk-kloniske bevegelser i ben og/eller armer ved gjenoppstått bevissthet. Det er viktig at prosedyrer er på plass slik at skader ved besvimelser unngås. Det er mulig at ikke alle som vaksineres oppnår beskyttelse. Tilfeller av forverret trombocytopeni og tilfeller av tilbakefall av trombocytopeni hos individer som led av trombocytopeni etter den 1. dosen er rapportert etter vaksinering med levende vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder. Ved slike tilfeller må nytte-risiko av vaksinering med Priorix vurderes nøye. Vaksinering kan vurderes for pasienter med immunsvikt hvor fordelene oppveier risikoene (f.eks. personer med asymptomatisk hiv, IgG-subklassemangel, kongenital nøytropeni, kronisk granulomatøs sykdom og komplementære mangelsykdommer). Immunsupprimerte pasienter uten kontraindikasjoner for vaksinen kan respondere svakere enn immunkompetente pasienter. Noen av disse pasientene kan derfor få meslinger, kusma eller røde hunder ved kontakt, til tross for riktig administrering av vaksinen og må derfor overvåkes nøye for tegn på meslinger, kusma og røde hunder.Interaksjoner
Graviditet, amming og fertilitet
GraviditetGravide skal ikke vaksineres. Føtal skade har imidlertid ikke blitt dokumentert for gravide som har mottatt mesling-, kusma- eller rubellavaksine. Ingen tilfeller av kongenitalt rubellasyndrom er rapportert blant >3500 mottakelige kvinner som var i tidlig stadium av graviditet da de ble vaksinert med vaksine som inneholdt rubella. Utilsiktet vaksinering av gravide med mesling-, kusma- eller rubellavaksinen skal derfor ikke være noen grunn til å avslutte svangerskapet. Graviditet skal unngås i 1 måned etter vaksinering. Kvinner som planlegger å bli gravide skal rådes til å utsette dette.
AmmingBegrenset erfaring. Hos kvinner som ammer og som har fått en levende, svekket vaksine mot røde hunder, er det vist at virus kan utskilles i brystmelk og overføres til spedbarn som ammes, men symptomer på sykdom er ikke påvist. Det er kun ved tilfeller der det er bekreftet eller mistanke om at barnet har en immundefekt at nytte-risiko ved vaksinering av moren må vurderes.
Bivirkninger
Frekvensintervaller: Svært vanlige (≥1/10), vanlige (≥1/100 til <1/10), mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100), sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000), svært sjeldne (<1/10 000) og ukjent frekvens.
Overdosering/Forgiftning
Tilfeller av overdose (opptil 2 ganger anbefalt dose) er rapportert.SymptomerIngen uønskede hendelser er knyttet til overdosen.
Egenskaper og miljø
KlassifiseringKombinasjonsvaksine. Mesling- og parotittvirus er dyrket i kyllingembryoceller. Rubellavirus er dyrket i MRC-5 humane diploide celler.
VirkningsmekanismeImmunrespons hos barn ≥12 måneder: Antistoff mot meslinger er påvist hos 98,1%, mot kusma hos 94,4% og mot røde hunder hos 100% av tidligere seronegative vaksinerte. Immunrespons hos barn 9-10 måneder: Etter 1. dose er serokonversjonsraten for meslinger, kusma og røde hunder hhv. 92,6%, 91,5% og 100%. Serokonversjonsraten etter 2. dose gitt 3 måneder etter 1. dose er 100% for meslinger, 99,2% for kusma og 100% for rubella.
Pakninger, priser og refusjon
Priorix, PULVER OG VÆSKE TIL INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning i ferdigfylt sprøyte:
Basert på SPC godkjent av SLV/EMA:
21.01.2020
Sist endret: 20.05.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)