Loratadine Accord
Antihistamin, selektiv histamin1-reseptorantagonist.
Reseptgruppe C Reseptbelagt legemiddel.
Står ikke på WADAs dopingliste.
TABLETTER 10 mg: Hver tablett inneh.: Loratadin 10 mg, laktose, hjelpestoffer.
Dosering
- Nedsatt leverfunksjon: Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon bør det gis lavere startdose pga. mulig redusert clearance. Startdose 1 tablett hver 2. dag anbefales hos voksne og barn >30 kg.
- Nedsatt nyrefunksjon: Ingen dosejustering nødvendig.
- Barn <2 år: Sikkerhet og effekt ikke fastslått. Ingen data.
- Eldre: Ingen dosejustering nødvendig.
Forsiktighetsregler
Gis med forsiktighet ved alvorlig nedsatt leverfunksjon, se Dosering. Hudprikktest: Behandling bør avbrytes 48 timer før hudprikktest, siden antihistaminer kan forhindre/redusere en ellers positiv reaksjon. Hjelpestoffer: Inneholder laktose og bør ikke brukes ved galaktoseintoleranse, total laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon. Bilkjøring og bruk av maskiner: Kan i svært sjeldne tilfeller gi døsighet, som kan påvirke evnen til å kjøre bil eller bruke maskiner.Interaksjoner
L03A X14 - Histamindihydroklorid
V04C L - Midler til allergidiagnostikk
Situasjonskriterium
I forbindelse med allergiutredning gjelder interaksjonen bare ved bruk av hudprikktester (for eksempel Soluprick) og ikke ved bruk av epikutantester (for eksempel TRUE-test).
Klinisk konsekvens
Nedsatt eller opphevet effekt av histamin.
Interaksjonsmekanisme
Motsatte farmakodynamiske effekter. Produsenten av Ceplene fraråder samtidig bruk. Produsenten av Soluprick anbefaler seponering av antihistaminer en tid på forhånd avhengig av antihistaminenes halveringstid.
Legemiddelalternativer
Må vurderes på individuelt grunnlag.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Gjensidig nedsatte effekter.
Interaksjonsmekanisme
Betahistin er en H1-reseptoragonist mens antihistaminer er H1-reseptorantagonister.
Monitorering
Pasienten bør følges opp med tanke på nedsatt effekt av både betahistinet og av antihistaminet.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Forventet nedsatt konsentrasjon av loratadin (ukjent omfang, siden loratadin er en produg har dette ingen klinisk betydning), usikker effekt på den aktive metabolitten desloratadin.
Interaksjonsmekanisme
Barbiturater induserer metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (ca. 50 %, vist for CYP3A4-hemmeren klaritromycin).
Interaksjonsmekanisme
Diltiazem hemmer metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (ca. 50 %, vist for CYP3A4-hemmeren klaritromycin).
Interaksjonsmekanisme
Erytromycin hemmer metabolismen av loratadin via CYP3A4
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Kilder
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av loratadin (usikkert omfang).
Interaksjonsmekanisme
Glekaprevir/pibrentasvir hemmer transportpumpen p-glykoprotein.
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er trolig ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Forventet nedsatt konsentrasjon av loratadin (ukjent omfang, siden loratadin er en produg har dette ingen klinisk betydning), usikker effekt på den aktive metabolitten desloratadin.
Interaksjonsmekanisme
Fenytoin induserer metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (90-100 %, vist for den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol).
Interaksjonsmekanisme
Indinavir hemmer metabolismen av den aktive metabolitten desloratadin via CYP3A4. (Også metabolismen av loratadin hemmes, men siden dette er en prodrug, får det ingen kliniske konsekvenser).
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er trolig ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (90-100 %, vist for den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol).
Interaksjonsmekanisme
Itrakonazol hemmer metabolismen av den aktive metabolitten desloratadin via CYP3A4. (Også metabolismen av loratadin hemmes, men siden dette er en prodrug, får det ingen kliniske konsekvenser).
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er trolig ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
Prikkperikum
Perikum
N06A X25 - Hyperici herba
Klinisk konsekvens
Forventet nedsatt konsentrasjon av loratadin (ukjent omfang, siden loratadin er en produg har dette ingen klinisk betydning), usikker effekt på den aktive metabolitten desloratadin.
Interaksjonsmekanisme
Johannesurt øker metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Forventet nedsatt konsentrasjon av loratadin (ukjent omfang, siden loratadin er en produg har dette ingen klinisk betydning), usikker effekt på den aktive metabolitten desloratadin.
Interaksjonsmekanisme
Karbamazepin induserer metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Kildegrunnlag
Indirekte data
H02C A03 - Ketokonazol
J02A B02 - Ketokonazol
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (90-100 %).
Interaksjonsmekanisme
Ketokonazol hemmer metabolismen av den aktive metabolitten desloratadin via CYP3A4. (Også metabolismen av loratadin hemmes, men siden dette er en prodrug, får det ingen kliniske konsekvenser).
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er trolig ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Kilder
A02B D04 - Pantoprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D05 - Omeprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D06 - Esomeprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D07 - Lansoprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D09 - Lansoprazol, klaritromycin og tinidazol
A02B D11 - Pantoprazol, amoksicillin, klaritromycin og metronidazol
A02B D12 - Rabeprazol, amoksicillin og klaritromycin
A02B D14 - Vonoprazan, amoksicillin og klaritromycin
J01F A09 - Klaritromycin
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (ca. 50 %).
Interaksjonsmekanisme
Klaritromycin hemmer metabolismen av den aktive metabolitten desloratadin via CYP3A4. (Også metabolismen av loratadin hemmes, men siden dette er en prodrug, får det ingen kliniske konsekvenser).
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Interaksjonsstudier
Klinisk konsekvens
Forventet nedsatt konsentrasjon av loratadin (ukjent omfang, siden loratadin er en produg har dette ingen klinisk betydning), usikker effekt på den aktive metabolitten desloratadin.
Interaksjonsmekanisme
Mitotan induserer metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (90-100 %, vist for den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol).
Interaksjonsmekanisme
Posakonazol hemmer metabolismen av den aktive metabolitten desloratadin via CYP3A4. (Også metabolismen av loratadin hemmes, men siden dette er en prodrug, får det ingen kliniske konsekvenser).
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er trolig ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
J04A B02 - Rifampicin
J04A B04 - Rifabutin
J04A B05 - Rifapentin
J04A M02 - Rifampicin og isoniazid
J04A M05 - Rifampicin, pyrazinamid og isoniazid
J04A M06 - Rifampicin, pyrazinamid, etambutol og isoniazid
J04A M07 - Rifampicin, etambutol og isoniazid
Klinisk konsekvens
Forventet nedsatt konsentrasjon av loratadin (ukjent omfang, siden loratadin er en produg har dette ingen klinisk betydning), usikker effekt på den aktive metabolitten desloratadin. Effektene anses å ikke være klinisk relevante.
Interaksjonsmekanisme
Rifampicin, rifapentin og rifabutin øker metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Kildegrunnlag
Indirekte data
J05A E03 - Ritonavir
J05A E30 - Nirmatrelvir og ritonavir
J05A P52 - Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir og ritonavir
J05A P53 - Ombitasvir, paritaprevir og ritonavir
J05A R10 - Lopinavir og ritonavir
J05A R26 - Darunavir og ritonavir
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (90-100 %, vist for den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol).
Interaksjonsmekanisme
Ritonavir hemmer metabolismen av den aktive metabolitten desloratadin via CYP3A4. (Også metabolismen av loratadin hemmes, men siden dette er en prodrug, får det ingen kliniske konsekvenser).
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er trolig ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
C08D A01 - Verapamil
C08D A51 - Verapamil, kombinasjoner
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (ca. 50 %, vist for CYP3A4-hemmeren klaritromycin).
Interaksjonsmekanisme
Verapamil hemmer metabolismen av loratadin via CYP3A4.
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Klinisk konsekvens
Økt konsentrasjon av den aktive loratadinmetabolitten desloratadin (90-100 %, vist for den kraftige CYP3A4-hemmeren ketokonazol).
Interaksjonsmekanisme
Vorikonazol hemmer metabolismen av den aktive metabolitten desloratadin via CYP3A4. (Også metabolismen av loratadin hemmes, men siden dette er en prodrug, får det ingen kliniske konsekvenser).
Dosetilpasning
Dosededuksjon av loratadin er trolig ikke nødvendig på grunn av midlets store terapeutiske bredde.
Kildegrunnlag
Indirekte data
Kilder
Graviditet, amming og fertilitet
Loratadin (MM-kategori 1)
Bivirkninger
Hos voksne og ungdom er somnolens (1,2%), hodepine (0,6%), økt appetitt (0,5%) og insomni (0,1%) hyppigst rapportert i kliniske studier. Hos barn 2-12 år er hodepine (2,7%), nervøsitet (2,3%) og fatigue (1%) hyppigere rapportert.
Endre sortering til FrekvensOrganklasse | Bivirkning |
Gastrointestinale | |
Svært sjeldne | Gastritt, kvalme, munntørrhet |
Generelle | |
Svært sjeldne | Utmattelse |
Hjerte | |
Svært sjeldne | Palpitasjoner, takykardi |
Hud | |
Svært sjeldne | Alopesi, utslett |
Immunsystemet | |
Svært sjeldne | Overfølsomhetsreaksjoner (inkl. angioødem og anafylaktisk reaksjon) |
Lever/galle | |
Svært sjeldne | Unormal leverfunksjon |
Nevrologiske | |
Svært sjeldne | Kramper, svimmelhet |
Undersøkelser | |
Ukjent frekvens | Økt vekt |
Hos voksne og ungdom er somnolens (1,2%), hodepine (0,6%), økt appetitt (0,5%) og insomni (0,1%) hyppigst rapportert i kliniske studier. Hos barn 2-12 år er hodepine (2,7%), nervøsitet (2,3%) og fatigue (1%) hyppigere rapportert.
Endre sortering til OrganklasseFrekvens | Bivirkning |
Svært sjeldne | |
Gastrointestinale | Gastritt, kvalme, munntørrhet |
Generelle | Utmattelse |
Hjerte | Palpitasjoner, takykardi |
Hud | Alopesi, utslett |
Immunsystemet | Overfølsomhetsreaksjoner (inkl. angioødem og anafylaktisk reaksjon) |
Lever/galle | Unormal leverfunksjon |
Nevrologiske | Kramper, svimmelhet |
Ukjent frekvens | |
Undersøkelser | Økt vekt |
Overdosering/Forgiftning
Egenskaper og miljø
Miljørisiko er beregnet utifra forholdet mellom forventet konsentrasjon i vann (Predicted Environmental Concentration - PEC) og høyeste sikre konsentrasjon (Predicted No Effect Concentration - PNEC). PEC er beregnet utifra årlig salgsvekt i Norge.
Pakninger, priser og refusjon
Loratadine Accord, TABLETTER:
Styrke | Pakning Varenr. |
Refusjon | Pris (kr) | R.gr. |
---|---|---|---|---|
10 mg | 30 stk. (blister) 458311 |
110,40 (trinnpris 70,70) | C | |
100 stk. (blister) 554470 |
283,50 (trinnpris 138,50) | C |
Medisinbytte
Byttegruppe 000769
Preparat | Firma | Legemiddelform | Styrke | Varenr | Pakning |
---|---|---|---|---|---|
Loratadin HEXAL | HEXAL | tabl. | 10 mg | 477607 | 30 stk. (blister) |
Loratadin HEXAL | HEXAL | tabl. | 10 mg | 454443 | 100 stk. (blister) |
Loratadin Orifarm | Orifarm Generics | tabl. | 10 mg | 164286 | 30 stk. (blister) |
Loratadin Orifarm | Orifarm Generics | tabl. | 10 mg | 164297 | 100 stk. (blister) |
Loratadine Accord | Accord | tabl. | 10 mg | 458311 | 30 stk. (blister) |
Loratadine Accord | Accord | tabl. | 10 mg | 554470 | 100 stk. (blister) |
Gjelder medisinbytte (generisk bytte) i apotek. For mer informasjon om medisinbytte og byttelisten, se https://dmp.no/offentlig-finansiering/medisinbytte-i-apotek
For medisinbytte ved institusjoner henvises til §7 i Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp
SPC (preparatomtale)
Loratadine Accord TABLETTER 10 mg |
Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.
25.02.2022
Sist endret: 06.10.2023
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Absorpsjon:
Allergisk rhinitt:
Alopesi (Håravfall, Hårtap):
Anafylaktisk reaksjon (Anafylaksi, Anafylakse):
Angioødem (Angionevrotisk ødem, Quinckes ødem):
Antagonist:
Antihistamin:
Clearance:
CNS (Sentralnervesystemet):
CYP2D6-hemmer:
CYP3A4:
CYP3A4-hemmer:
Direktoratet for medisinske produkter (DMP):
Døsighet (Somnolens, Søvnighet):
EMA (The European Medicines Agency):
Fatigue (Utmattelse, Utmattethet):
Fertilitet (Fruktbarhet):
Forgiftning (Intoksikasjon):
Gastritt (Magekatarr):
Halveringstid (t1/2, T1/2):
Hypotensjon (Lavt blodtrykk):
Idiopatisk:
Insomni (Søvnløshet):
Kontraindikasjoner (Kontraindisert):
Kvalme:
Metabolisme:
Metabolitt:
Munntørrhet (Xerostomi, Tørr munn):
Pris (kr):
R.gr.:
Refusjon:
Takykardi:
Urtikaria (Elveblest):