Flagyl

Antiinfektivum, nitroimidazolderivat.

G01A F01 (Metronidazol), P01A B01 (Metronidazol)

MIKSTUR 40 mg/ml: 1 ml inneh.: Metronidazolbenzoat 64 mg tilsv. metronidazol 40 mg, sukrose, etanol (95%), metyl- (E 218) og propylparahydroksybenzoat (E 216), hjelpestoffer, renset vann til 1 ml. Sukkerholdig. Appelsin-sitronsmak. P01A B01

TABLETTER, filmdrasjerte 400 mg: Hver tablett inneh.: Metronidazol 400 mg, hjelpestoffer. P01A B01

VAGITORIER 500 mg: Hver vagitorie inneh.: Metronidazol 500 mg, hardfett. G01A F01

Indikasjoner

Alle legemiddelformer:

Infeksjoner fremkalt av Trichomonas vaginalis.

Mikstur og tabletter:

Infeksjoner fremkalt av Giardia lamblia, Entamoeba histolytica.
Bakteriell vaginose.
Kan være effektiv ved akutt ulcererende gingivitis (Vincents angina).
Behandling av anaerobe infeksjoner.
Profylakse ved kolon-/rektumkirurgi.
Til behandling av aktiv morbus Crohn.
Ved ulcussykdom til eradikering av Helicobacter pylori hos voksne, kombinert med andre antibakterielle midler og vismut/protonpumpehemmer.

Det bør tas hensyn til offisielle retningslinjer for riktig bruk av antibakterielle midler.

Nasjonal faglig retningslinje: Antibiotikabruk i sykehus
Nasjonal faglig retningslinje: Antibiotikabruk i primærhelsetjenesten

Norsk legemiddelhåndbok: Infeksjoner
Norsk legemiddelhåndbok: Nedre luftveier
Norsk legemiddelhåndbok: Akutt nekrotiserende gingivitt
Norsk legemiddelhåndbok: Mage og tarm
Norsk legemiddelhåndbok: Infeksjoner i gynekologien

Dosering

Gardnerella vaginalis hos voksne og barn >12 år

Tabletter/mikstur: 400 mg (1 tablett eller 10 ml mikstur) 2 ganger daglig i 5-7 dager eller 2 g (5 tabletter eller 50 ml mikstur) som enkeltdose til pasient og partner.

Gardnerella vaginalis hos barn 8-12 år

Tabletter/mikstur: 200 mg (¹/₂ tablett eller 5 ml mikstur) 2 ganger daglig i 5-7 dager eller 1 g (2¹/₂ tabletter eller 25 ml mikstur) som enkeltdose til pasient.

Trichomonas vaginalis hos voksne og barn >10 år

Tabletter/mikstur: 2 g (5 tabletter eller 50 ml mikstur) som enkeltdose, eller ¹/₂ tablett/5 ml mikstur 3 ganger daglig i 7 dager eller 400 mg (1 tablett eller 10 ml mikstur) 2 ganger daglig i 5-7 dager. Pasient og partner behandles samtidig med samme dose.

Trichomonas vaginalis hos barn <10 år

Tabletter/mikstur: 40 mg/kg som 1 enkeltdose eller 15-30 mg/kg/dag fordelt på 2-3 daglige doser i 7 dager; ikke over 2000 mg/dose.

Kombinasjonsbehandling ved alvorlige tilfeller av Trichomonas vaginalis

Alle legemiddelformer: I alvorlige tilfeller kan pasienten behandles med tabletter/mikstur og vagitorier samtidig (¹/₂ tablett/5 ml mikstur 3 ganger daglig i 7 dager + 1 vagitorie daglig i 10 dager, eller 5 tabletter/50 ml mikstur som enkeltdose + 1 vagitorie daglig i 10 dager).

Giardia lamblia hos voksne og barn >10 år

Tabletter/mikstur: 2 g (5 tabletter eller 50 ml mikstur) som enkeltdose i 3 dager, eller 1 tablett/10 ml mikstur 3 ganger daglig i 5 dager, eller 500 mg (12,5 ml mikstur) 2 ganger daglig i 7-10 dager.

Giardia lamblia hos barn 7-10 år

Tabletter/mikstur: 1000 mg (2¹/₂ tabletter eller 25 ml mikstur) 1 gang daglig i 3 dager.

Giardia lamblia hos barn 3-7 år

Tabletter/mikstur: 600-800 mg (1¹/₂-2 tabletter eller 15-20 ml mikstur) 1 gang daglig i 3 dager.

Giardia lamblia hos barn 1-3 år

Mikstur: 500 mg (12,5 ml mikstur) 1 gang daglig i 3 dager.

Amøbiasis (amøbedysenteri/leverabscess) hos voksne og barn >10 år

Tabletter/mikstur: 400-800 mg (1-2 tabletter eller 10-20 ml mikstur) 3 ganger daglig i 5-10 dager.

Amøbiasis (amøbedysenteri/leverabscess) hos barn 7-10 år

Tabletter/mikstur: 200-400 mg (¹/₂-1 tablett eller 5-10 ml mikstur) 3 ganger daglig i 5-10 dager.

Amøbiasis (amøbedysenteri/leverabscess) hos barn 3-7 år

Mikstur: 100-200 mg (2,5-5 ml mikstur) 4 ganger daglig i 5-10 dager.

Amøbiasis (amøbedysenteri/leverabscess) hos barn 1-3 år

Mikstur: 100-200 mg (2,5-5 ml mikstur) 3 ganger daglig i 5-10 dager.

Anaerobe infeksjoner hos voksne og barn >12 år

Anaerobe infeksjoner hos barn 8 uker-12 år

Metronidazol gis enten alene eller sammen med andre passende antibakterielle midler. Behandlingen tilpasses infeksjonenes alvorlighetsgrad. I.v. behandling gis inntil peroral dosering kan påbegynnes. Tabletter/mikstur: Vanlig dose er 20-30 mg/kg daglig som enkeltdose eller i doser à 7,5 mg/kg 3 ganger daglig (8 timers intervall). Daglig dose kan økes til 40 mg/kg, avhengig av infeksjonens alvorlighetsgrad. Vanlig behandlingsvarighet er 7 dager.

Anaerobe infeksjoner hos barn <8 uker

Metronidazol gis enten alene eller sammen med andre passende antibakterielle midler. Behandlingen tilpasses infeksjonenes alvorlighetsgrad. I.v. behandling gis inntil peroral dosering kan påbegynnes. Tabletter/mikstur: 15 mg/kg daglig som enkeltdose eller 7,5 mg/kg 2 ganger daglig (12 timers intervall). Hos nyfødte barn med gestasjonsalder <40 uker kan metronidazol akkumuleres i 1. leveuke. Serumkonsentrasjonen bør om mulig kontrolleres etter noen døgns terapi.

Akutt morbus Crohn hos voksne og barn >12 år

Tabletter/mikstur: Individuell dosering. Perorale doser ca. 800-1200 mg/døgn. Dosene fordeles på 2 eller 3 doser pr. døgn over en behandlingsperiode på 4-6 måneder. Minste effektive dose bør etterstrebes og døgndosen bør ikke overstige 15 mg/kg/døgn.

Eradikering av Helicobacter pylori hos voksne

Tabletter/mikstur: Total døgndose på 800-1200 mg (2-3 tabletter eller 20-30 ml mikstur) fordelt på 2-5 doser daglig i 14 dager avhengig av valgt regime. Regime I: Metronidazol 400 mg, 3 ganger daglig + tetrasyklin HCL/oksytetrasyklin 500 mg, 4 ganger daglig + vismutsubnitrat 75-150 mg, 4 ganger daglig eller vismutsubnitrat 120 mg 4 ganger daglig. Regime II: Metronidazol 400 mg, 3 ganger daglig + amoksicillin 500 mg, 3 ganger daglig + omeprazol 40 mg 1 gang daglig.

Administrering Mikstur: Bruk måleredskap. Tabletter: Tas med rikelig drikke. Bør ikke knuses pga. vond smak. Kan deles. Vagitorier: Følg bruksanvisning i pakningsvedlegget.

Merking 1:	400
Merking 2:	FLAGYL
Form:	Oval
Overflateform:	Konveks
Deling:	Uten delestrek/-kors
Mål (lengde × bredde):	8.1x17.9 mm
Offisiell farge:	Hvit
Farge:	Hvit
Informasjon fra legemiddelfirma:	Flagyl 400

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for innholdsstoffene.

Forsiktighetsregler

Karsinogen risiko: Risiko for karsinogen effekt ved langtidsbehandling kan ikke utelukkes. Kreftrisiko hos mennesker er foreløpig ikke påvist, men det bør utvises forsiktighet med langtidsbruk og hyppig behandling. Unødig bruk av preparatet bør unngås. Nevrologiske: Bør brukes med forsiktighet ved aktiv eller kronisk perifer eller sentralnervøs lidelse pga. risiko for forverrelse av nevrologiske symptomer. Ved langtidsbehandling og ved høye doser bør blodbildet, spesielt antall leukocytter, kontrolleres samt være oppmerksom på ev. perifer eller sentral nevropati (så som parestesier, ataksi, svimmelhet og krampelignende tilstander). Hepatisk encefalopati: Ved behandling av pasienter med hepatisk encefalopati bør forsiktighet utvises. Syfilis: Ved mistanke om syfilis bør behandling utsettes til klar diagnose foreligger. Helicobacter pylori: Ved eradikering av Helicobacter pylori ved ventrikkelulcus skal forekomsten av bakterien verifiseres før behandlingen igangsettes. Cockayne syndrom: Alvorlig hepatotoksisitet/akutt leversvikt, inkl. fatale tilfeller, hos pasienter med Cockayne syndrom er rapportert. Bør dermed kun brukes etter nøye nytte/risiko-vurdering og dersom det ikke finnes alternativ behandling. Leverfunksjonstester bør tas før, under og etter behandling til leverfunksjonen er innenfor normalområdet eller har returnert til utgangsverdien. Ved tydelig økning i leverfunksjonstester bør seponering vurderes. Pasienter med Cockayne syndrom bør rådes til å informere legen sin om symptomer på potensiell leverskade så raskt som mulig og slutte å ta metronidazol. Hudreaksjoner: Alvorlige bulløse hudreaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akutt generalisert eksantematøs pustulose (AGEP) er rapportert. Behandlingen må avbrytes straks ved symptomer/tegn på disse tilstandene. Øvrige: Samtidig bruk av Flagyl vagitorier og kondom eller pessar kan øke risikoen for brist av lateksen. Bilkjøring og bruk av maskiner: Preparatet antas normalt ikke å påvirke evnen til å kjøre bil og bruke maskiner. Pasienten bør imidlertid informeres om at preparatet kan gi forvirring, svimmelhet, hallusinasjoner, kramper og synsforstyrrelser som gjør at reaksjonsevnen kan nedsettes og en bør da ikke kjøre bil eller bruke maskiner.

Interaksjoner

Gå til interaksjonsanalyse

Kombinasjon med alkohol kan gi disulfiramlignende effekt. Bruk av alkohol samtidig med metronidazol under og minst 1 dag etter avsluttet behandling må frarådes. Forvirringstilstander og psykotiske reaksjoner er sett hos pasienter som har brukt metronidazol og disulfiram samtidig. Metronidazol kan gi økt effekt av warfarin. Ved samtidig behandling bør protrombintiden monitoreres hyppigere og antikoagulasjonsbehandlingen justeres. Metronidazol kan gi økt plasmakonsentrasjon av litium. Plasmakonsentrasjonene av litium, kreatinin og elektrolytter bør monitoreres mens pasienten får metronidazol. Barbiturater kan redusere effekten av metronidazol. Metronidazol kan gi økt serumkonsentrasjon av ciklosporin. Serumciklosporin og serumkreatinin bør monitoreres hvis samtidig behandling er nødvendig. Metronidazol kan gi redusert clearance av 5-fluorouracil og dermed økt toksisitet. Metronidazol kan øke plasmakonsentrasjonen av busulfan og gi alvorlig busulfantoksisitet.

Graviditet, amming og fertilitet

GraviditetDet er ikke vist sammenheng mellom bruk i 1. trimester og forekomst av misdannelser i metaanalyser. Metronidazol er vist å være mutagent i bakterier og karsinogent i gnagere, klinisk relevans er ukjent. Bør ikke brukes under graviditet, med mindre det anses som helt nødvendig.

AmmingSkilles ut i morsmelk. Beregnet dose barnet får i seg er 20% av systemisk tilgjengelig dose. Vagitorier skal brukes med forsiktighet under amming. Øvrige legemiddelformer skal ikke brukes under amming, med mindre det anses som helt nødvendig.

Bivirkninger

Gå til bivirkningssøk

Frekvensintervaller: Svært vanlige (≥1/10), vanlige (≥1/100 til <1/10), mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100), sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000), svært sjeldne (<1/10 000) og ukjent frekvens.

Høye doser og langtidsbehandling (Morbus Crohn) øker risikoen for bivirkninger. Frekvens, type og alvorlighetsgrad av bivirkninger er den samme hos barn og voksne.

Organklasse	Bivirkning
Blod/lymfe
Ukjent frekvens	Agranulocytose, forbigående leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni
Gastrointestinale
Ukjent frekvens	Anoreksi, belegg på tungen (hårete tunge), diaré, dysgeusi, kvalme, magesmerter, misfarging av tunge som kan skyldes Candida-arter, oppkast, oral mukositt, reversible tilfeller av pankreatitt
Generelle
Ukjent frekvens	Feber
Hud
Ukjent frekvens	AGEP, erythema multiforme, fiksert legemiddelutslett, kløe, pustuløst utbrudd, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, urtikaria, utslett
Immunsystemet
Ukjent frekvens	Anafylaktisk sjokk, angioødem
Lever/galle
Ukjent frekvens	Økte leverenzymer (ASAT, ALAT, alkalisk fosfatase)
	Kolestatisk hepatitt, andre varianter av hepatitt og hepatocellulær leverskade (noen ganger med gulsott). Et tilfelle av leversvikt som førte til levertransplantasjon er rapportert
Nevrologiske
Ukjent frekvens	Aseptisk meningitt, hodepine, krampeanfall, perifer sensorisk nevropati, svimmelhet
	Encefalopati (f.eks. forvirring) og subakutt lillehjernesyndrom (f.eks. ataksi, dysartri, endret ganglag, nystagmus og tremor) som kan resultere i seponering
Nyre/urinveier
Ukjent frekvens	Mørkfarging av urin
Psykiske
Ukjent frekvens	Forvirring, hallusinasjon, nedstemthet, psykotisk reaksjon
Øre
Ukjent frekvens	Hypakusi/hørselstap (inkl. sensorinevralt), tinnitus
Øye
Ukjent frekvens	Forbigående synsforstyrrelser (som diplopi, myopi, tåkesyn, redusert synsskarphet, endret fargesyn), optikusnevropati/optikusnevritt

Miksturen inneholder benzosyre som kan gi allergiske reaksjoner.

Høye doser og langtidsbehandling (Morbus Crohn) øker risikoen for bivirkninger. Frekvens, type og alvorlighetsgrad av bivirkninger er den samme hos barn og voksne.

Frekvens	Bivirkning
Ukjent frekvens
Blod/lymfe	Agranulocytose, forbigående leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni
Gastrointestinale	Anoreksi, belegg på tungen (hårete tunge), diaré, dysgeusi, kvalme, magesmerter, misfarging av tunge som kan skyldes Candida-arter, oppkast, oral mukositt, reversible tilfeller av pankreatitt
Generelle	Feber
Hud	AGEP, erythema multiforme, fiksert legemiddelutslett, kløe, pustuløst utbrudd, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, urtikaria, utslett
Immunsystemet	Anafylaktisk sjokk, angioødem
Lever/galle	Økte leverenzymer (ASAT, ALAT, alkalisk fosfatase)
	Kolestatisk hepatitt, andre varianter av hepatitt og hepatocellulær leverskade (noen ganger med gulsott). Et tilfelle av leversvikt som førte til levertransplantasjon er rapportert
Nevrologiske	Aseptisk meningitt, hodepine, krampeanfall, perifer sensorisk nevropati, svimmelhet
	Encefalopati (f.eks. forvirring) og subakutt lillehjernesyndrom (f.eks. ataksi, dysartri, endret ganglag, nystagmus og tremor) som kan resultere i seponering
Nyre/urinveier	Mørkfarging av urin
Psykiske	Forvirring, hallusinasjon, nedstemthet, psykotisk reaksjon
Øre	Hypakusi/hørselstap (inkl. sensorinevralt), tinnitus
Øye	Forbigående synsforstyrrelser (som diplopi, myopi, tåkesyn, redusert synsskarphet, endret fargesyn), optikusnevropati/optikusnevritt

Miksturen inneholder benzosyre som kan gi allergiske reaksjoner.

Rapportering av bivirkninger

Overdosering/Forgiftning

Det foreligger ingen spesifikk behandling for massiv overdosering. Mageskylling og symptomatisk behandling anbefales. Ukomplisert forløp er beskrevet etter inntak av doser på 6 og 12 g.

Egenskaper og miljø

KlassifiseringNitroimidazolderivat med baktericid/protozocid virkning overfor Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, og en rekke anaerobe bakterier, bl.a. Bacteroides. Metabolitten hydroksymetronidazol er også aktiv. Miksturen inneholder benzoylmetronidazol som fungerer som pro-drug for metronidazol. Benzoylmetronidazol hydrolyseres til metronidazol og benzoat i mage-tarmkanalen, og absorberes som metronidazol. Behandlingseffekten (eradikeringsraten) hos pasienter med duodenal ulcus beregnes til 95-98% ved regime I og ca. 90% ved regime II. Behandlingseffekten hos pasienter med ventrikkelulcus er dårligere dokumentert, men er sannsynligvis omtrent 90% for regime I og noe lavere enn 90% for regime II.

AbsorpsjonTabletter: God og rask. Mikstur: Langsommere og i mindre grad (80%) enn tablettene. Vagitorier: Ca. 20% i forhold til peroral administrering.

Proteinbinding10-15%.

FordelingLipidløselighet med vevspenetrasjon. Passerer blod-hjerne-barrieren og penetrerer inn i abscesser.

HalveringstidCa. 6-10 timer.

Terapeutisk serumkonsentrasjonTabletter: Etter en enkeltdose på 2 g ble det registrert en gjennomsnittlig serumkonsentrasjon på 40, 5,7 og 0,9 μg/ml etter hhv. 1, 24 og 48 timer. Mikstur: C_max 15-22 μg/ml 4-8 timer etter inntak av 2 g som enkeltdose. Gjennomsnittlig trichomonacidkonsentrasjon er 0,5-1 μg/ml.

MetabolismePrimært i leveren med dannelse av biologisk aktiv metabolitt (hydroksymetronidazol, 40-50%).

UtskillelsePrimært i urin og i noen grad i spytt.

Oppbevaring og holdbarhet

Tabletter: Oppbevares ved høyst 30°C. Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot lys. Mikstur/vagitorier: Oppbevares ved høyst 25°C.

Pakninger, priser og refusjon

Flagyl, MIKSTUR:

Styrke	Pakning Varenr.	Refusjon¹	Pris (kr)²	R.gr.³
40 mg/ml	100 ml 014415	Blå resept	163,80	C

Flagyl, TABLETTER, filmdrasjerte:

Styrke	Pakning Varenr.	Refusjon¹	Pris (kr)²	R.gr.³
400 mg	10 stk. (blister) 146530	Blå resept	78,50	C
400 mg	30 stk. (blister) 163246	Blå resept	120,30	C

Flagyl, VAGITORIER:

Styrke	Pakning Varenr.	Refusjon¹	Pris (kr)²	R.gr.³
500 mg	10 stk. 151217	Blå resept	135,70	C

¹Blåresept (T) gjelder forhåndsgodkjent refusjon. For informasjon om individuell stønad, se HELFO For H-resept, se Helsedirektoratet

²Angitt pris er maksimal utsalgspris fra apotek. Pakninger som selges uten resept er angitt med stjerne *. Det er fri prisfastsettelse for pakninger som selges uten resept, og maksimal utsalgspris kan derfor ikke angis.

³Reseptgruppe. Utleveringsgruppe.

SPC (preparatomtale)

Flagyl MIKSTUR 40 mg/ml

Gå til godkjent preparatomtale

Flagyl TABLETTER, filmdrasjerte 400 mg

Gå til godkjent preparatomtale

Flagyl VAGITORIER 500 mg

Gå til godkjent preparatomtale

Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på Legemiddelverkets nettside. Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.

Basert på SPC godkjent av SLV/EMA:

Mikstur og tabletter: 14.03.2018

Vagitorier: 22.12.2020

Sist endret: 14.03.2022
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)

Abscess (Byll, Verkebyll): Avgrenset infeksjon som gir bylldannelse i vevet. Som regel infeksjon med bakterier. Byllen fylles med puss, som består av vevsrester, bakterier og hvite blodceller.

Absorpsjon: Opptak i kroppen. Virkestoff absorberes av kroppen for å kunne transporteres til de steder de skal virke. Opptak kan skje gjennom tarmvegg, hud og slimhinner.

AGEP (Akutt generalisert eksantematøs pustulose, Toksisk pustuloderma, Pustuløst legemiddelutslett): En karakteristisk legemiddelreaksjon med feber og utslett som består av erytem og flere, små, sterile pustler.

Agranulocytose: Drastisk redusert forekomst av en type leukocytter som kalles granulocytter. Agranulocytose gir blant annet sterk mottakelighet for infeksjoner som kan føre til pneumoni, høy feber og vevsødeleggelse i svelget. Agranulocytose er en reversibel, men livstruende, tilstand.

ALAT (Alaninaminotransferase): Enzym som bl.a. finnes i lever og muskel. Blodnivået av ALAT stiger ved f.eks. et hjerteinfarkt eller ved leverbetennelse. Blodnivået av ALAT bestemmes ved å ta en blodprøve, og kan brukes for å stille diagnoser.

Alkaliske fosfataser (ALP, Basiske fosfataser): Membranbundne enzymer som katalyserer spalting av fosforsyreestere, og som hovedsakelig finnes i lever- og benvev. Økte nivåer av ALP kan sees bl.a. ved leversykdommer og skjelettilstander.

Allergisk reaksjon: Kroppsreaksjon som inkluderer opphovning, erytem, kløe, rennende nese og pustevansker når kroppen blir utsatt for noe den er allergisk mot, f.eks. pollen, legemidler, visse matvarer og pelsdyr. En alvorlig allergisk reaksjon kan føre til en anafylaktisk reaksjon.

Anaerob: Betyr oksygenfri. I medisinen er ordet oftest en karakteristikk av bakterier, som innebærer at de kan leve selv om det ikke er oksygen i miljøet deres. Det motsatte er aerob.

Angina (Angina pectoris, Hjertekramper, AP): Brystsmerter som stråler ut til bl.a. nakke og armer. Oppstår som følge av redusert blodstrøm i hjertearteriene pga. innsnevringer.

Angioødem (Angionevrotisk ødem, Quinckes ødem): Hevelse i hud og slimhinner, ofte i ansiktet, øyne eller lepper. Kan i verste fall føre til pustebesvær og kvelning. Kan forekomme ved allergi, men også varme, sollys og trykk kan være utløsende faktorer. Oppstår noen ganger ved legemiddelbruk.

ASAT (Aspartataminotransferase): Enzym som hovedsakelig finnes i lever- og hjerteceller. Forhøyede blodnivåer av ASAT kan sees ved lever- eller hjerteskade.

Aseptisk meningitt: Meningitt som ikke er forårsaket av de typiske bakteriekulturene som ellers gir bakteriell meningitt. Inflammasjonen kan være forårsaket av f.eks. virus, mykobakterier, sopp, legemidler eller maligniteter.

Ataksi: Koordinasjonsforstyrrelser i muskelbevegelsene. Bevegelsene blir usikre, ristende eller for voldsomme.

Bakteriell vaginose: Ubalanse i skjedens bakterieflora. Ofte er det for mye av bestemte typer bakterier, blant annet Gardnerella vaginalis, i tillegg er det en nedgang i melksyrebakterier. Det er uklart om betennelsen forårsakes av overproduksjon av bestemte baktereier eller om den skyldes nedgang i antall melkesyrebakterier. Inflammasjonen vil ofte gå over av seg selv, men kan ellers behandles med legemidler.

Candida (Candidiasis, Candidainfeksjon): Infeksjon forårsaket av gjærsoppslektet Candida. Den vanligste arten er Candida albicans, som ofte kan påvises i menneskets normalflora.

Clearance: Et mål på kroppens evne til å skille ut en substans pr. tidsenhet, vanligvis via nyrene.

Diaré (Løs mage): Tyntflytende og hyppig avføring. Diaré som skyldes bakterie- eller virusinfeksjon kalles enteritt eller gastroenteritt.

Diplopi (Dobbeltsyn): Dobbeltsyn.

Dysartri (Artikulasjonsvansker, Sløret tale): Forstyrret evne til å tale tydelig.

Dysgeusi (Smaksforandring, Smaksforstyrrelse): Smakssansforstyrrelse der opplevelsen av smaker er forandret.

Elektrolytt: Elektrolytter er mineraler kroppen trenger. Blir det for lite eller for mye av et mineral kan det oppstå elektrolyttforstyrrelser. Det kan da være nødvendig med tiltak som justerer nivåene.

Erythema multiforme (Mangeformet erytem): En type akutt hudlidelse med rødt blemmelignende utslett som kan forårsakes av legemidler, infeksjoner eller annen sykdom.

Feber (Pyreksi, Febertilstand, Pyrese): Kroppstemperatur på 38°C eller høyere (målt i endetarmen).

Fertilitet (Fruktbarhet): Evnen til å få barn.

Fiksert legemiddelutslett (FDE, Fast lokalisert utbrudd): En type legemiddelutslett som blusser opp på samme sted hver gang det samme legemidlet brukes.

Forgiftning (Intoksikasjon): Tilstand som skyldes inntak av giftige stoffer, slik som legemidler, rusmidler, kjemikalier eller stoffer som finnes naturlig i dyr og planter, i en slik mengde at det kan føre til alvorlig skade.

Gulsott (Ikterus): Opphopning av gallepigment i hud, slimhinner og hornhinne, noe som gir en gulaktig farge.

Halveringstid (t1/2, T1/2): Tiden det tar til konsentrasjonen (mengden) av et virkestoff er halvert.

Helicobacter pylori: Bakterie som kan forårsake magsår, sår i tolvfingertarmen og i noen tilfeller kreft i magesekken. Svært mange er infisert med bakterien, men bare noen få utvikler sykdom. Bakterien som holder til i magesekken kan utryddes ved hjelp en kombinasjon med legemidler som skal tas samtidig. Ofte består behandlingsregimet av to typer antibiotika og en protonpumpehemmer.

Hepatisk encefalopati (Leverencefalopati): Encefalopati som skyldes redusert leverfunksjon.

I.v. (Intravenøs, Intravenøst): Begrepet betegner administrering av et parenteralt preparat som skal gis intravenøst.

Indikasjoner: I medisinsk sammenheng brukes indikasjoner for å beskrive grunner til å igangsette et bestemt tiltak, slik som legemiddelbehandling.

Infeksjon (Infeksjonssykdom): Invasjon av kroppen, et organ eller et vev, med patogener (som bakterier, virus, sopp eller parasitter) der det begynner å formere seg og ev. påføre den infekterte organismen sykdom eller skade.

Kontraindikasjoner (Kontraindisert): Forhold som i et spesielt tilfelle taler imot en viss handlemåte, f.eks. en behandlingsmetode. I Felleskatalogtekstene må de forhold som angis tolkes som absolutte kontraindikasjoner, hvilket betyr at bruken skal unngås helt.

Kreatinin: Kreatinin er et stoff som dannes i musklene og kan bare fjernes fra kroppen gjennom filtrering i nyrene.

Kvalme: Kvalme er en ubehagsfornemmelse i mellomgulv og mage, som ofte er fulgt av en følelse av at en vil kaste opp. Kvalme kan forekomme f.eks. ved reisesyke, graviditet, migrene, sykdom i mage-tarmkanalen, forgiftninger, sykdom i hjernen/indre øret, skader i hodet/hjernen og bruk av legemidler (bivirkning).

Leukocytt (Levkocytt): Hvite blodceller. Del av immunforsvaret. Består av granulocytter, lymfocytter og monocytter.

Leukopeni (Leukocytopeni): Unormalt redusert forekomst av leukocytter i blodet.

Metabolisme: Kjemiske prosesser i levende organismer som fører til omdannelse av tilførte (f.eks. legemidler) eller kroppsegne stoffer. Noen legemidler metaboliseres til inaktive metabolitter, mens andre metaboliseres til aktive metabolitter.

Metabolitt: En metabolitt oppstår når et stoff (f.eks. legemiddel) omdannes som følge av kjemiske prosesser i levende organismer (metabolisme). Noen legemidler metaboliseres til inaktive metabolitter, mens andre metaboliseres til aktive metabolitter.

Morbus Crohn (Crohns sykdom, Regional enterokolitt): Kronisk inflammatorisk tarmsykdom, som kan ramme alle deler av fordøyelseskanalen, men som er hyppigst i tynn- og tykktarm.

Myopi (Nærsynthet): Ved myopi ser en klart på nært hold, mens objekter langt unna er uklare.

Nevropati: Sykdom i perifere nerver.

Nystagmus: Gjentatte ufrivillige øyebevegelser som ofte sees ved lidelser relatert til balanseorganene. Nystagmus er også et vanlig fenomen ved større belastning av syn- og balansesansen, for eksempel ved fiksering av blikket eller når blikket rettes i en bestemt retning.

Nøytropeni (Neutropeni): Sykelig redusert antall nøytrofile granulocytter i blodet.

Parestesi: Unormal følelse i huden (slik som prikking, svie, hypoestesi) uten tilsynelatende fysisk årsak.

Protonpumpehemmer: Legemiddel som reduserer produksjonen av magesyre. Protonpumpene finnes i magesekkens parietalceller og bidrar til produksjon av magesyre. Protonpumpehemmere brukes ved magesår når magesyreproduksjonen er for høy. Eksempler på protonpumpehemmere: Esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol.

Stevens-Johnsons syndrom (SJS): En sjelden sykdomstilstand med bl.a. feber og sårdannelse på hud og slimhinner. Utløsende faktor kan være enkelte legemidler, men også virus- og bakterieinfeksjoner kan forårsake tilstanden.

Tinnitus (Øresus, Ringing i ørene): Subjektiv oppfattelse av lyd uten noen ytre sansepåvirkning.

Toksisk epidermal nekrolyse (TEN, Lyells syndrom): Svært alvorlig og livstruende legemiddelreaksjon der deler av huden faller av i store flak.

Trombocytopeni (Trombopeni): Unormalt lav forekomst av trombocytter i blodet.

Urtikaria (Elveblest): Reaksjon i huden, gjerne over et stort hudområde. Karakteriseres som røde uregelmessige vabler.

Flagyl

Reseptgruppe C Reseptbelagt legemiddel.

Kan forskrives på blå resept

Står ikke på WADAs dopingliste.

Gå til Legemiddelfoto

Indikasjoner

Dosering

Flagyl «sanofi-aventis» tabletter, filmdrasjerte 400 mg

Kontraindikasjoner

Forsiktighetsregler

Interaksjoner

Graviditet, amming og fertilitet

Bivirkninger

Overdosering/Forgiftning

Egenskaper og miljø

Oppbevaring og holdbarhet

Pakninger, priser og refusjon

SPC (preparatomtale)