Itrafungol

Forsiktighetsregler 

Noen dermatofytosetilfeller er vanskelige å kurere, spesielt når det gjelder katterier. Behandlede katter kan fortsatt smitte andre katter med M. canis, såfremt de ikke er mykologisk helbredet. Det anbefales derfor at en minimerer risikoen for ny infeksjon eller infeksjonsspredning ved å holde friske dyr (inkl. hunder) helt atskilt fra dyr som er under behandling. Rengjøring og desinfisering av omgivelsene med passende fungicide produkter anbefales sterkt, særlig når det gjelder problemer i en gruppe. Ved pelsklipping hos infiserte katter skal veterinær rådføres først. Nedklipping av pels anses som nyttig fordi det fjerner infiserte hår, stimulerer ny pelsvekst og gir raskere bedring. Det er sterkt anbefalt at pelsklippingen utføres av veterinær. I tilfeller med begrensede lesjoner kan klippingen begrenses til selve lesjonen, men i tilfeller av generell dermatofytose anbefales nedklipping av hele pelsen. En bør være forsiktig slik at huden under pelsen ikke skades under klipping. Bruk av engangs beskyttelsestøy og -hansker anbefales ved klipping av smittede dyr. Klippingen skal foregå i et rom med god ventilasjon, som også kan desinfiseres etterpå. Hårene skal kastes på forsvarlig måte og alle instrumenter, klippemaskiner osv. desinfiseres. Behandling av dermatofytose skal ikke begrenses bare til infiserte dyr, men bør også inkludere desinfeksjon av omgivelsene med passende fungicide produkter, ettersom sporer av M. canis kan overleve i miljøet i opptil 18 måneder. Andre tiltak, som f. eks. hyppig støvsuging, desinfeksjon av kammer, børster o.l. samt fjerning av alt potensielt kontaminert materiale som ikke kan desinfiseres, vil minimere risiko for ny infeksjon eller smittespredning. Desinfeksjon og støvsuging bør fortsette i lengre tid etter at katten er klinisk frisk, men støvsuging bør begrenses til flater som ikke kan rengjøres med en fuktig klut. Alle andre steder skal rengjøres med fuktig klut. Enhver klut som er brukt til rengjøring skal vaskes og desinfiseres eller kastes, og den brukte støvsugerposen skal også kastes. Forholdsregler for å forhindre innføring av M. canis i grupper av katter kan bl. a. være isolasjon av nye katter og katter som kommer tilbake fra utstillinger eller avl, ikke ta imot besøk og periodisk overvåkning med Woods lampe eller dyrking for å undersøke om M. canis er tilstede. I refraktære tilfeller må muligheten for underliggende sykdom vurderes. Resistens: Hyppig og gjentatt bruk av antimykotiske midler kan ofte føre til resistens ovenfor antimykotiske stoffer av samme klasse. Øvrige: Katter med dermatofytose som i tillegg har nedsatt allmenntilstand og​/​eller tilleggssykdommer eller immunrespons kan være mer følsomme for ev. bivirkninger og disse skal overvåkes nøye. Oppstår en alvorlig bivirkning, skal behandlingen seponeres og støttebehandling (væsketerapi) om nødvendig gis. Det er svært viktig å overvåke leverenzymer hos dyr som viser tegn på leverdysfunksjon. Katter med hjertesykdom overvåkes nøye og behandlingen seponeres ved kliniske tegn til forverring. Særlige forholdsregler for personer som administrerer preparatet: Dersom en mistenkelig lesjon skulle forekomme hos menneske skal lege konsulteres. M. canis dermatofytose er en zoonose. Derfor skal det brukes latekshansker ved all pelsklipping hos infiserte katter, håndtering av katten under behandling og ved vask av sprøyten. Vask hender og annen eksponert hud etter bruk. Ved utilsiktet kontakt med øynene skal det skylles grundig med vann. Ved smerte eller irritasjon søk medisinsk hjelp. Ved utilsiktet inntak skal munnen skylles med vann.