Forsiktighetsregler: 

Må ikke administreres subaraknoidalt eller epiduralt. Vanlige forholdsregler for MR-undersøkelser bør tas. Overfølsomhetsreaksjoner, inkl. livstruende, kan forekomme. De kan være enten allergiske eller ikke-allergiske, umiddelbare (<60 minutter) eller forsinkede (opptil 7 dager). Anafylaktiske reaksjoner inntreffer umiddelbart og kan være dødelige. De er doseuavhengige, kan inntreffe selv etter 1. dose, og er ofte uberegnelige. Det er alltid en risiko for overfølsomhet uansett dose og administreringsmåte. Pasienter som har opplevd en reaksjon under tidligere administrering av et gadoliniumholdig MR-kontrastmiddel, har høyere risiko for ny reaksjon ved etterfølgende administrering av samme preparat, eller muligens andre preparater, og anses å være svært utsatt. Injeksjon av gadotersyre kan forverre symptomene på eksisterende astma. Overfølsomhetsreaksjoner kan forverres hos pasienter som behandles med betablokkere, særlig ved bronkialastma. Bivirkningsfrekvensen er høyere hos pasienter med allergi (f.eks. sjømatallergi, høysnue, elveblest), følsomhet for kontrastmidler eller bronkialastma. Premedisinering med antihistaminer og/eller glukokortikoider bør vurderes. Under undersøkelsen er det nødvendig med overvåkning og tilsyn av lege. Ved overfølsomhetsreaksjoner må administreringen opphøre umiddelbart, og spesiell behandling igangsettes ved behov. Venøs tilgang må derfor opprettholdes under hele undersøkelsen. For å sikre mulighet for akuttbehandling må relevante legemidler, endotrakeal tube og respirator holdes i beredskap. Forsiktighet bør utvises ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Før behandling bør alle pasienter kartlegges mht. nedsatt nyrefunksjon vha. laboratorieundersøkelser. Tilfeller av nefrogen systemisk fibrose (NSF) er rapportert ved bruk av gadoliniumholdige kontrastmidler hos pasienter med alvorlig nyresvikt (GFR <30 ml/minutt/1,73 m²). Pasienter som gjennomgår levertransplantasjon er spesielt utsatt da insidensen av akutt nyresvikt er høy. Preparatet bør derfor kun brukes etter nøye nytte-/risikovurdering til disse pasientgruppene. Hos nyfødte opptil 4 uker og spedbarn opptil 1 år er nyrefunksjonen umoden, og preparatet skal derfor kun brukes etter nøye vurdering. Som for andre gadoliniumholdige kontrastmidler må spesiell forsiktighet utvises ved lav krampeterskel. Forhåndsregler bør tas, f.eks. nøye overvåkning. Utstyr og medikamenter til behandling av kramper må holdes i beredskap. Kvalme kan påvirke evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.