GEL 0,025%: 1 g inneh.: Fluocinolon. acetonid. 0,25
mg, propylenglycol., ind. methyl. spir., natr. edet., acid. citric.
anhydr., methyl. parahydroxybenz. (E 218), propyl. parahydroxybenz.
(E 216), carboxypolymethylen., triethanolamin., aqua purif.
KREM 0,025%: 1 g inneh.: Fluocinolon. acetonid.
0,25 mg, propylenglycol., sorbitan. monostear., polysorbat. 60, alcohol
cetostearylic., paraffin. liquid., acid. citric. anhydr., alcohol
benzylic., aqua purif.
SALVE 0,025%: 1 g inneh.: Fluocinolon. acetonid.
0,25 mg, propylenglycol., acid. citric. anhydr., adeps lanae, vaselin.
alb.
Indikasjoner:
Inflammatoriske og kløende hudlidelser.
Dosering:
Initialt påsmøres krem og salve tynt 2-3 ganger
daglig. Gel tynt morgen og kveld. Til vedlikeholdsbehandling er én
gang daglig tilstrekkelig. Pga. mulig toleranseutvikling (takyfylaksi)
kan intermitterende terapi benyttes alternativt. Toleranseutviklingen
er reversibel, og behandlingen vil igjen være effektiv etter et kort
opphold.
Kontraindikasjoner:
Hudinfeksjoner forårsaket av bakterier, sopp
eller virus (f.eks. Herpes simplex). Sårbehandling, spesielt ulcerøse
lesjoner. Perioral dermatitt. Rosacea. Akne. Kjent allergi mot innholdsstoffene.
Bleiedermatitt. Pruritus ani et vulvae.
Forsiktighetsregler:
Anbefales ikke hos barn under 1 år. Ved bruk
hos barn over 1 år bør behandlingen ikke vare lengre enn 5 dager.
Okklusjon bør ikke benyttes hos barn. Sterke kortikosteroider bør
ikke brukes i ansiktet. Er bruk av sterke kortikosteroider nødvendig
ved mer terapiresistente tilstander, bør behandlingsvarigheten begrenses.
Applikasjon i øynene og deres omgivelser bør unngås. Begrenset behandlingsvarighet
også ved applikasjon på intertriginøse områder. Ved behandling av
psoriasis er nøye kontroll av pasienten nødvendig. Generalisert pustulær
psoriasis kan utvikles, særlig ved langvarig behandling. Takyfylaksi,
høyere doser og utvikling av hudatrofi øker mulighet for systemreaksjoner.
Etter seponering er «rebound»-effekt med oppblussing av
sykdommen rapportert. En utbredt plaque psoriasis bør ikke behandles
med lokale kortikosteroider. Ved samtidig infeksjon må lokal kortikosteroidbehandling
suppleres med adekvat antimikrobiell terapi. Ved opptreden av uheldige
virkninger lokalt eller systemisk seponeres behandlingen.
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Teratogen effekt er sett i dyreforsøk. Relevansen
av dette ved bruk hos menneske er ikke klarlagt. Etter systemisk langtidsbehandling
av gravide med kortikosteroider er det påvist redusert fødsels- og
placentavekt. Det foreligger også risiko for binyrebarksuppresjon
hos det nyfødte barnet. Preparatet bør ikke brukes av gravide på større
hudområder over lengre tid. Lavpotente kortikosteroider bør foretrekkes.
Overgang i morsmelk: Ved topikal applikasjon av begrensede hudområder
er det lite sannsynlig at barn som ammes blir påvirket. Brystene må
ikke påsmøres rett før amming.
Bivirkninger:
Hudatrofi. Striae. Telangiektasi. Purpura.
Rosacealignende hud. Pigmentforandringer. Systemeffekter (hyperkortisisme,
suppresjon av binyrebarkfunksjon) kan forekomme ved langvarig behandling
eller behandling over store hudområder, også uten okklusjon, først
og fremst hos barn. Maskering av infeksjon og kontakteksem. Infeksjonsspredning.
Utvikling av kontakteksem. Steroidakne.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Se Giftinformasjonens anbefalinger for fluocinolonacetonid:
Glukokortikoider
H02A B.
Egenskaper:
Klassifisering: Gruppe III kortikosteroid (sterke).
Virkningsmekanisme:
Inflammasjonshemmende og kløestillende. Mekanismen
er ikke kjent i detalj, men relatert til vasokonstriksjon, nedsatt
membranpermeabilitet, redusert frigjøring av inflammatoriske mediatorer,
hemning av immunologisk respons og av celledeling. Takyfylaksi kan
redusere virkningen.
Absorpsjon:
Kan absorberes. Store regionale variasjoner
i absorpsjon av glukokortikoider i hud. Absorpsjonsgraden er dessuten
avhengig av salve- eller kremgrunnlag og bruk av okklusiv behandling.
Sist endret: 29.02.2012
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)