Mucomyst
Mukolytikum. Antidot ved paracetamolforgiftning.
INHALASJONSVÆSKE TIL NEBULISATOR, oppløsning 200 mg/ml: (kan administreres parenteralt ved paracetamolforgiftning): 1 ml inneh.: Acetylcystein 200 mg, natriumedetat, natriumhydroksid til pH 7, sterilt vann til 1 ml.
Indikasjoner
Luftveislidelser med patologisk slimdannelse, f.eks. cystisk fibrose, atelektase. Under og etter narkose ved postoperative lungekomplikasjoner, behandling etter trakeotomi, torakalt trauma, og diagnostiske undersøkelser av bronkiene. Paracetamolforgiftning.Dosering
Som mukolytikum: 1-3 ml inhaleres via forstøverapparat 3-4 ganger daglig. Når ca. 3/4 av dosen er brukt, fortynnes resterende mengde med like meget, f.eks. fysiologisk saltvann i forstøverapparatet, for å unngå konsentrasjonsøkning. Kan blandes med bronkodilaterende inhalasjonsvæsker, f.eks. Bricanyl. Ved direkte instillasjon (f.eks. etter trakeotomi) gis 1-2 ml med intervaller på 1-4 timer, kan ev. fortynnes med like meget fysiologisk saltvann.Ved paracetamolforgiftning: Parenteralt: Initialt 150 mg/kg i 200-300 ml glukoseoppløsning 50 mg/ml gitt i.v. over 15 minutter. Deretter 50 mg/kg i 500 ml gitt over 4 timer og 100 mg/kg i 1000 ml gitt over de neste 16 timer. Per os: Initialt 140 mg/kg deretter 70 mg/kg hver 4. time i 1-2 døgn. Fortynnes i f.eks. saft.
Tilberedning/Håndtering: Acetylcystein reagerer med visse materialer som kan inngå
i inhalasjonsapparater, f.eks. gummi, jern og kobber. Derimot angripes
ikke glass, aluminium, rustfritt stål, krom, tantal. Inhalasjonsapparatet
bør rengjøres umiddelbart etter bruk. Uforlikeligheter: Ampicillinnatrium, erytromycinlaktobionat og enkelte tetrasykliner
kan være uforlikelige eller inaktiveres ved blanding med acetylcystein.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet for innholdsstoffene. Bruk hos barn <2 år, unntatt ved behandling av paracetamolforgiftning.Forsiktighetsregler
Virkningen kan føre til store mengder tyntflytende sekret, derfor er det viktig med tilstrekkelig drenasje. Acetylcystein bør brukes med forsiktighet til astmatikere, eller ved tidligere bronkspasmer. Hjelpestoffer: Inneholder 28,35 mg natrium pr. ml, tilsv. 1,42% av WHOs anbefalte maks. daglige inntak for voksne.Graviditet, amming og fertilitet
Graviditet: Sikkerhet ved bruk under graviditet er ikke
klarlagt. Skal bare brukes dersom fordel oppveier mulig risiko.
Amming: Overgang i morsmelk er ukjent. Bør ikke brukes
under amming.
Bivirkninger
Organklasse | Bivirkning |
Gastrointestinale | |
Vanlige | Kvalme og diaré |
Mindre vanlige | Magesmerte |
Sjeldne | Malaise, stomatitt |
Generelle | |
Sjeldne | Anafylaktisk reaksjon (ved infusjon) |
Hud | |
Sjeldne | Angioødem, kløe, urticaria, utslett |
Luftveier | |
Mindre vanlige | Bronkospasme |
Sjeldne | Rhinitt |
Frekvens | Bivirkning |
Vanlige | |
Gastrointestinale | Kvalme og diaré |
Mindre vanlige | |
Gastrointestinale | Magesmerte |
Luftveier | Bronkospasme |
Sjeldne | |
Gastrointestinale | Malaise, stomatitt |
Generelle | Anafylaktisk reaksjon (ved infusjon) |
Hud | Angioødem, kløe, urticaria, utslett |
Luftveier | Rhinitt |
Egenskaper
Virkningsmekanisme: Virker ved å senke viskositeten av seigt sekret.
Effekten som er maks. ved pH 7-9, oppnås ved reaksjon mellom substansens
frie sulfhydrylgruppe og disulfidbindingene i sekretet. Mukolytisk
effekt inntrer etter ca. 1 minutt og er maks. etter 5-10 minutter.
Motvirker leverskade ved paracetamolforgiftning ved å øke glutatkonsentrasjonen
i levercellene. Metabolitter av paracetamol konjugeres med glutat
og utskilles i urinen.
Pakninger, priser, refusjon og SPC
Mucomyst, INHALASJONSVÆSKE TIL NEBULISATOR, oppløsning:
Styrke | Pakning Varenr. | SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe | Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
200 mg/ml | 10 ml (hettegl.) 078859 | Blå resept - | 176,80 | C |
Sist endret: 20.11.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
Basert på SPC godkjent av SLV/EMA:
20.10.2020