INJEKSJONSVÆSKE 20 mg/2 ml (10 mg/ml): Furix: 1 ml inneh.: Furosemid 10 mg, natriumklorid 8 mg, natrumhydroksid 1,2 mg, vann til injeksjonsvæsker. pH ca. 9. 1 ampulle inneholder 2 ml.
INJEKSJONSVÆSKE 250 mg/25 ml (10 mg/ml): Furix: 1 ml inneh.: Furosemid 10 mg, natriumklorid 8 mg, natriumhydroksid 1,2 mg, vann til injeksjonsvæsker. pH ca. 9. 1 ampulle inneholder 25 ml.
TABLETTER 20 mg og 40 mg: Furix: Hver tablett inneh.: Furosemid 20 mg, resp. 40 mg, laktose, hjelpestoffer.
TABLETTER 500 mg: Furix: Hver tablett inneh.: Furosemid 500 mg, hjelpestoffer.
DEPOTKAPSLER 30 mg: Furix Retard: Hver depotkapsel inneh.: Furosemid 30 mg, laktose, hjelpestoffer. Fargestoff: Erytrosin (E 127), indigokarmin (E 132), jernoksid (E 172), titandioksid (E 171).
Indikasjoner
Furix injeksjonsvæske 20 mg/2 ml (10 mg/ml, 2 ml ampuller), tabletter 20 mg og 40 mg: Alle former for ødemer, også ved sterkt nedsatt nyrefunksjon. Forsert diurese ved intoksikasjoner. Hypertensjon hvor tiazider er uegnet, som ved sterkt nedsatt nyrefunksjon eller diabetes. Forsøksvis hvor andre diuretika ikke har gitt effekt. Barn: Hovedindikasjon er hjertesvikt. For øvrig er indikasjonsområdet som angitt ovenfor. Furix injeksjonsvæske 250 mg/25 ml (10 mg/ml, 25 ml ampuller) og tabletter 500 mg: Sterkt nedsatt nyrefunksjon (glomerulusfiltrasjon <20 ml/minutt): Akutt og kronisk nyresvikt, nefrotisk syndrom. Kronisk lungeødem, refraktære ødemer ved hjertesvikt. Ved kronisk nyresvikt kan preparatet anvendes i differensialdiagnoser mellom funksjonell og organisk betinget oligoanuri. Furix Retard depotkapsler: Vedlikeholdsbehandling ved hjertesvikt eller ved ødemer av annen årsak. Mild til moderat hypertensjon med hjertesvikt hvor annen ødemterapi ikke er egnet, f.eks. ved nedsatt nyrefunksjon eller ved nedsatt glukosetoleranse/diabetes. Hypertensjon hvor tiazider er kontraindisert.Dosering
Individuell etter pasientens behov og respons. Ved omstilling fra furosemid i tablettform til depotkapsler, kreves en større dose furosemid. 1 depotkapsel Furix Retard 60 mg gir samme diurese som 1 tablett Furix 40 mg.Tabletter 20 mg og 40 mg: Voksne: 20-160 mg daglig fordelt på 1-3 doser. Ødem: 20-40 mg, helst om morgenen, er ofte tilstrekkelig. Iblant kreves høyere doser (80-160 mg), helst fordelt på 2-3 enkeltdoser. Etter at ødemet er eliminert er det ofte tilstrekkelig med 20 mg. Premenstruell tensjon: 20-80 mg 5-7 dager premenstruelt samt 1. menstruasjonsdag. Hypertensjon: 40-80 mg initialt. Vedlikeholdsbehandling: 20-80 mg daglig. Barn: Veiledende dose: 1-3 mg/kg/døgn.
Depotkapsler: Ødem: 60 mg pr. dag initialt. Kan ev. senere justeres ned til 30 mg som vedlikeholdsdose. Hypertensjon: Vanlig startdose er 30 mg/dag, gitt som engangsdose om morgenen. Kan ev. økes etter noen ukers behandling. Ved dosering >120 mg pr. døgn bør tabletter overveies.
Injeksjonsvæske 20 mg/2 ml (10 mg/ml, 2 ml ampuller): Anvendes ved behov for hurtig effekt eller når peroral behandling er ugjennomførlig. Voksne: Initialt 20-40 mg (2-4 ml) langsomt i.m. eller i.v. (5 mg/minutt). Kan gjentas hver 2.-3. time etter behov, hver gang økende med 20 mg. Akutt lungeødem: 40 mg (4 ml) i.v. Gjentas om nødvendig etter 20 minutter. Barn: Vedlikeholdsdose: 0,4-0,6 mg/kg i.v. eller i.m.
Injeksjonsvæske 250 mg/25 ml (10 mg/ml, 25 ml ampuller): Brukes ved høydosebehandling og anvendes ved behov for hurtig effekt eller når peroral behandling er ugjennomførlig. Gis i.v., initialt 250 mg (25 ml) i minst 250 ml egnet infusjonsvæske, ev. økende til 1 g furosemid pr. døgn i 1000 ml egnet infusjonsvæske. Infusjonshastigheten bør ikke overstige 4 mg/minutt (80-90 dråper etter fortynning til 1 mg/ml). Raskere infusjon har i enkelte tilfeller medført reversibel hørselsnedsettelse.
Tabletter 500 mg: Brukes ved høydosebehandling. Behandlingen bør være instituert av sykehus eller spesialist i indremedisin. Dosen individualiseres og avpasses etter den kliniske tilstand. Voksne: Initialt 250 mg (1/2 tablett) ev. økning med 250 mg (1/2 tablett) hver 4.-6. time inntil ønsket effekt. Maks. døgndose 2 g. Dersom utilstrekkelig effekt, vurderes overgang til i.v. infusjon. Barn og ungdom <18 år: Sikkerhet og effekt er ikke fastslått og bruk anbefales derfor ikke.
Kontraindikasjoner
Alle legemiddelformer og -styrker: Overfølsomhet for innholdsstoffene. Truende eller manifest leversvikt og leverkoma. Anuri som ikke har respondert på furosemid, bumetanid eller torasemid. Dehydrering eller hypovolemi. Allergi mot sulfonamider. Alvorlig hypokalemi. Alvorlig hyponatremi. Ved prekomatøse eller komatøse tilstander assosiert med hepatisk encefalopati. Amming. Hypertensjon under graviditet. Ved høydosebehandling (kun tabletter 500 mg og injeksjonsvæske 250 mg/25 ml (10 mg/ml, 25 ml ampuller)): Nyresvikt med oliguri pga. nyre- og levertoksiske substanser.Forsiktighetsregler
Forsiktighet må utvises hos pasienter med stor risiko for elektrolyttforstyrrelser eller ved hypovolemi. Grundig monitorering er nødvendig ved hepatorenalt syndrom eller hypoproteinemi. Ved hypoproteinemi er forsiktig dosetitrering nødvendig. Nyrefunksjonen må monitoreres og renal ultralyd utføres hos premature spedbarn. Forsiktighet bør utvises hos eldre, ved samtidig bruk av legemidler som forårsaker hypotensjon og hos pasienter med økt risiko for hypotensjon, da symptomatisk hypotensjon som fører til svimmelhet, besvimelse eller tap av bevissthet kan forekomme. Serumkalium måles før behandlingen og kontrolleres regelmessig, særlig ved høy dose. Hypokalemi sees særlig hos eldre med hjertesvikt, nedsatt leverfunksjon og ensidig ernæring. Vær spesielt oppmerksom på hypokalemi hos digitaliserte pasienter. Regelmessig måling av serumkalium, -natrium og kreatinin anbefales, spesielt ved høy risiko for elektrolyttforstyrrelser eller ved betydelig væsketap. Forstyrrelser i væskebalanse, elektrolytter eller syre-basebalansen må korrigeres. Forsiktighet må utvises ved diabetes mellitus og urinsyregikt pga. disse kan forverres under behandling. Hos pasienter disponert for urinsyregikt må urinsyrekonsentrasjonen i serum kontrolleres. Pasienter på adekvat diuretikabehandling skal ikke stå på streng saltfattig kost da behandlingen kan gi hyponatremi. Urinmengden skal kontrolleres. Pasienter med partiell obstruksjon av urinstrømmen krever nøye overvåkning, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Systemisk lupus erythematosus kan forverres eller aktiveres. Kan gi svimmelhet og tretthet, særlig i starten av behandlingen, med mulig nedsatt reaksjonsevne. Hjelpestoffer: Depotkapsler/tabletter: Inneholder laktose og bør ikke brukes ved galaktoseintoleranse, total laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon. Inneholder <1 mmol natrium (23 mg) i hver depotkapsel/tablett og er så godt som natriumfritt.Interaksjoner
Graviditet, amming og fertilitet
Bivirkninger
Organklasse | Bivirkning |
Blod/lymfe | |
Vanlige | Hemokonsentrasjon |
Mindre vanlige | Trombocytopeni |
Sjeldne | Eosinofili, leukopeni |
Svært sjeldne | Agranulocytose, aplastisk anemi, hemolytisk anemi |
Gastrointestinale | |
Mindre vanlige | Kvalme |
Sjeldne | Brekning, diaré |
Svært sjeldne | Akutt pankreatitt |
Generelle | |
Sjeldne | Feber |
Hud | |
Sjeldne | Bulløs pemfigoid, eksfoliativ dermatitt, erythema multiforme, fotosensitivitet, kløe, purpura, urticaria |
Ukjent frekvens | Akutt generalisert eksantematøs pustulose, andre typer utslett og bulløse skader, DRESS, lichenoid reaksjon, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse |
Immunsystemet | |
Sjeldne | Allergiske reaksjoner, alvorlige anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner |
Ukjent frekvens | Forverring eller aktivering av systemisk lupus erythematosus |
Kar | |
Sjeldne | Vaskulitt |
Ukjent frekvens | Trombosetendens |
Lever/galle | |
Svært sjeldne | Intrahepatisk kolestase, økte leverenzymer |
Medfødte/genetiske | |
Ukjent frekvens | Økt risiko for vedvarende patent ductus arteriosus (dersom gitt til premature spedbarn i løpet av 1. leveuke) |
Nevrologiske | |
Vanlige | Hepatisk encefalopati hos pasienter med hepatocellulær svikt |
Sjeldne | Parestesi |
Ukjent frekvens | Hodepine, svimmelhet, synkope eller bevissthetstap |
Nyre/urinveier | |
Sjeldne | Interstitiell nefritt |
Ukjent frekvens | Akutt urinretensjon hos pasienter med partiell obstruksjon av urinstrømmen, nefrokalsinose/nyrestein hos premature spedbarn, nyresvikt |
Stoffskifte/ernæring | |
Svært vanlige | Dehydrering, elektrolyttubalanse, hypovolemi |
Vanlige | Hypokalemi, hypokloremi, hyponatremi, urinsyreretensjon med økt risiko for urinsyregikt |
Sjeldne | Hyperglykemi |
Ukjent frekvens | Hypokalsemi, hypomagnesemi, metabolsk alkalose, Pseudo-Bartters syndrom ved feilbruk og/eller langvarig bruk av furosemid |
Undersøkelser | |
Svært vanlige | Økte triglyserider og kreatinin i blod |
Vanlige | Økt kolesterol i blod |
Ukjent frekvens | Økt karbamid i blod |
Øre | |
Mindre vanlige | Døvhet (i enkelte tilfeller irreversibel), reversibel hypakusi ved høye plasmakonsentrasjoner |
Sjeldne | Tinnitus |
Frekvens | Bivirkning |
Svært vanlige | |
Stoffskifte/ernæring | Dehydrering, elektrolyttubalanse, hypovolemi |
Undersøkelser | Økte triglyserider og kreatinin i blod |
Vanlige | |
Blod/lymfe | Hemokonsentrasjon |
Nevrologiske | Hepatisk encefalopati hos pasienter med hepatocellulær svikt |
Stoffskifte/ernæring | Hypokalemi, hypokloremi, hyponatremi, urinsyreretensjon med økt risiko for urinsyregikt |
Undersøkelser | Økt kolesterol i blod |
Mindre vanlige | |
Blod/lymfe | Trombocytopeni |
Gastrointestinale | Kvalme |
Øre | Døvhet (i enkelte tilfeller irreversibel), reversibel hypakusi ved høye plasmakonsentrasjoner |
Sjeldne | |
Blod/lymfe | Eosinofili, leukopeni |
Gastrointestinale | Brekning, diaré |
Generelle | Feber |
Hud | Bulløs pemfigoid, eksfoliativ dermatitt, erythema multiforme, fotosensitivitet, kløe, purpura, urticaria |
Immunsystemet | Allergiske reaksjoner, alvorlige anafylaktiske eller anafylaktoide reaksjoner |
Kar | Vaskulitt |
Nevrologiske | Parestesi |
Nyre/urinveier | Interstitiell nefritt |
Stoffskifte/ernæring | Hyperglykemi |
Øre | Tinnitus |
Svært sjeldne | |
Blod/lymfe | Agranulocytose, aplastisk anemi, hemolytisk anemi |
Gastrointestinale | Akutt pankreatitt |
Lever/galle | Intrahepatisk kolestase, økte leverenzymer |
Ukjent frekvens | |
Hud | Akutt generalisert eksantematøs pustulose, andre typer utslett og bulløse skader, DRESS, lichenoid reaksjon, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse |
Immunsystemet | Forverring eller aktivering av systemisk lupus erythematosus |
Kar | Trombosetendens |
Medfødte/genetiske | Økt risiko for vedvarende patent ductus arteriosus (dersom gitt til premature spedbarn i løpet av 1. leveuke) |
Nevrologiske | Hodepine, svimmelhet, synkope eller bevissthetstap |
Nyre/urinveier | Akutt urinretensjon hos pasienter med partiell obstruksjon av urinstrømmen, nefrokalsinose/nyrestein hos premature spedbarn, nyresvikt |
Stoffskifte/ernæring | Hypokalsemi, hypomagnesemi, metabolsk alkalose, Pseudo-Bartters syndrom ved feilbruk og/eller langvarig bruk av furosemid |
Undersøkelser | Økt karbamid i blod |
Overdosering/Forgiftning
Egenskaper
Pakninger, priser, refusjon og SPC
Furix, INJEKSJONSVÆSKE:
Styrke | Pakning Varenr. |
SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe |
Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
20 mg/2 ml (10 mg/ml) | 10 × 5 × 2 ml (amp.) 122887 |
Blå resept - |
660,30 | C |
Furix, INJEKSJONSVÆSKE:
Styrke | Pakning Varenr. |
SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe |
Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
250 mg/25 ml (10 mg/ml) | 10 × 5 × 25 ml (amp.) 541961 |
Blå resept - |
3156,00 | C |
Furix, TABLETTER:
Styrke | Pakning Varenr. |
SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe |
Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
20 mg | 100 stk. (boks) 029454 |
Blå resept Byttegruppe |
83,80 | C | |
40 mg | 100 stk. (boks) 122754 |
Blå resept Byttegruppe |
83,80 | C |
Furix, TABLETTER:
Styrke | Pakning Varenr. |
SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe |
Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
500 mg | 100 stk. (boks) 122853 |
Blå resept Byttegruppe |
484,40 | C |
Furix Retard, DEPOTKAPSLER:
Styrke | Pakning Varenr. |
SPC1 | Refusjon2 Byttegruppe |
Pris (kr)3 | R.gr.4 |
---|---|---|---|---|---|
30 mg | 100 stk. (boks) 573030 |
Blå resept Byttegruppe |
179,20 | C |
Sist endret: 26.10.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
20.10.2020