Legemiddelforgiftninger - ATC-oversikt
N04B A
Dopa og dopaderivater
N04B A02
Levodopa og dekarboksylasehemmer
Toksisitet: Barn: <300 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: 5 g ga moderat forgiftning. Ingen rapportert toksisitet
om dekarboksylasehemmer (karbidopa og benserazid).
Klinikk: Kvalme, rastløshet, motorisk uro, agitasjon
og dyskinesier. Ev. hallusinasjoner og kramper. Sinustakykardi og
hypertensjon, ev. fulgt av postural hypotensjon.
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.
N04B B
Adamantanderivativer
N04B B01
Amantadin
Toksisitet: Økt risiko ved nedsatt nyrefunksjon (allerede
ved terapeutiske doser). Barn: 600 mg til 2,5-åring ga etter ventrikkeltømming moderat forgiftning.
Voksne: 1,3 g ga alvorlig forgiftning.
Klinikk: Uro, omtåkethet, endret motorikk, tremor, hallusinasjoner,
psykoser, urinretensjon, mydriasis, munntørrhet, takykardi, ventrikkeltakykardi,
breddeøkt QRS-kompleks, bradykardi og asystoli. Ev. delirium, hypertermi
og kramper.
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Diazepam førstevalg ved uro. Fysostigmin er sjelden indisert (kan utløse arytmier), men kan være aktuelt
ved uttalt sentral antikolinerg klinikk. Symptomatisk behandling.
N04B C
Dopaminagonister
N04B C01
Bromokriptin
Toksisitet: Barn: <2,5 mg forventes ingen eller lette
symptomer. 7,5 mg til 21/2-åring ga moderat, 25 mg til 2-åring ga alvorlig
og 75 mg til 16-åring ga etter ventrikkeltømming lett til moderat forgiftning. Voksne: 225 mg ga moderat forgiftning.
Klinikk: Ved lett forgiftning: Svimmelhet, tretthet,
mydriasis og kvalme. Forvirring, eksitasjon og hallusinasjoner.
Ved alvorlig forgiftning: Kramper og somnolens. Hypotensjon, takykardi
og arytmier.
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.
N04B C04
Ropinirol
Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <0,5
mg forventes ingen eller lette symptomer.
Klinikk: Plutselig innsettende søvn er rapportert ved
terapeutisk dose. Svimmelhet, kvalme, forvirring, dyskinesi og somnolens.
Hypotensjon.
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.
N04B C05
Pramipeksol
Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <0,7
mg forventes ingen eller lette symptomer.
Klinikk: Plutselig innsettende søvn er rapportert ved
terapeutisk dose. Svimmelhet, kvalme, somnolens, eksitasjon, hallusinasjoner,
hyperkinesi og dystoni. Hypotensjon, takykardi, ev. arytmier.
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.
N04B C06
Kabergolin
Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <1,5
mg forventes ingen eller lette symptomer.
Klinikk: Trolig kvalme, magesmerter,
svimmelhet, somnolens, takykardi, palpitasjoner og hypotensjon. Se
ev. også Bromokriptin, N04B C01
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.
N04B C07
Apomorfin
Toksisitet: Barn: <3 mg forventer ingen eller lette
symptomer.
Klinikk: Gjentatte brekninger. CNS-depresjon ev. eksitasjon,
ev. respirasjonsdepresjon. Vasodilatasjon og ev. vasovagalt syndrom
med bradykardi og hypotensjon.
Behandling: Symptomatisk behandling. Antiemetikum i.v.
(eks. domperidon). Nalokson hvis indisert, eks. ved respirasjonsdepresjon.
N04B D
MAO-hemmere, type B
N04B D01
Selegilin
Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser.
Klinikk: Kvalme, ataksi, takykardi, hypertensjon og
dyspné.
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.
N04B D03
Safinamid
Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser.
Klinikk: Forsterkning av rapporterte bivirkninger.
N04B X
Andre dopaminerge midler
N04B X02
Entakapon
Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <400
mg forventes ingen eller lette symptomer.
Klinikk: Hodepine, svimmelhet, kvalme, forvirring, uro,
hallusinasjoner, dystoni, dyskinesi, hypokinesi, svette, munntørrhet
og hypotensjon.
Behandling: Ventrikkeltømming
og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.