FELLESKATALOGEN
NESESPRAY, oppløsning i endosebeholdere 1,26 mg: Hver dose inneh.: Naloksonhydrokloriddihydrat tilsv. nalokson 1,26 mg, povidon, glyserol, dinatriumedetat, benzalkoniumklorid, sitronsyremonohydrat, natriumsitrat, natriumhydroksid, saltsyre, vann til injeksjonsvæsker.
Indikasjoner
Voksne: Akuttbehandling ved kjent eller mistenkt opioidoverdose, manifestert ved respirasjonsdepresjon og/eller CNS-depresjon, både i og utenfor helseinstitusjoner/medisinske miljøer. Erstatter ikke medisinsk nødhjelp.Dosering
Voksne
1 endosebeholder (1,26 mg) gis i 1 nesebor. Gis til opioidavhengige pasienter, spesielt ved risiko for alvorlig opioidabstinens. I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere doser. Maks. dose er situasjonsbetinget. Hvis pasienten ikke reagerer, skal den 2. dosen gis etter 2-3 minutter. Hvis pasienten reagerer på 1. dose, men deretter får respirasjonsdepresjon igjen, skal den 2. dosen gis umiddelbart. Ytterligere doser (hvis tilgjengelig) skal administreres vekselvis i neseborene, og pasienten skal overvåkes inntil nødhjelp kan gis.
Spesielle pasientgrupper
- Barn og ungdom: Sikkerhet og effekt ikke fastslått. Ingen data.
Administrering Til nasal bruk. Skal gis raskest mulig for å unngå skade på CNS eller dødsfall. Inneholder kun 1 dose og skal derfor ikke primes eller testes før administrering. Se detaljert bruksanvisning i pakningsvedlegget.
Forsiktighetsregler
Riktig bruk: Personer som kan komme til å gi preparatet, skal instrueres i riktig bruk, samt i viktigheten av å søke medisinsk hjelp. Erstatter ikke medisinsk nødhjelp. Beregnet for å gis som del av gjenopplivningsintervensjon ved mistenkt overdose, trolig i en ikke-medisinsk situasjon hvor opioider kan være involvert eller mistenkt. Helsepersonell skal sikre at pasient og/eller enhver person som kan komme til å gi preparatet, forstår indikasjonene og bruken fullstendig. Helsepersonell skal beskrive symptomene på opioidoverdose, som CNS- eller respirasjonsdepresjon, indikasjon og instruksjoner for bruk iht. opplæringsveiledningen. Etter administrering, og dersom respirasjonen er stabilisert, skal pasienten overvåkes og legges i stabilt sideleie inntil helsepersonell er til stede. Overvåkning: Pasienter med tilfredsstillende respons må overvåkes nøye. Noen opioider kan ha lengre virketid enn nalokson. Det kan gi tilbakefall av respirasjonsdepresjon og ytterligere doser kan være nødvendig. Effektivitet: Reversering av buprenorfinindusert respirasjonsdepresjon kan være ufullstendig. Ved ufullstendig respons bør det gis mekanisk respirasjonsstøtte. Intranasal absorpsjon og effekt kan være endret ved skadet neseslimhinne og septumdefekter. Opioidabstinenssyndrom: Plutselig opphevelse av den opioide effekten hos fysisk avhengige pasienter kan utløse et akutt opioidabstinenssyndrom. Alvorlighetsgrad og abstinensvarighet er avhengig av naloksondosen og grad og type opioidavhengighet. Pasienter som får opioider for å lindre kronisk smerte kan oppleve smerter og opioidabstinenssymptomer når preparatet gis. Hjelpestoffer: Inneholder konserveringsmidlet benzalkoniumklorid som kan gi irritasjon og hevelser på innsiden av nesen, spesielt ved langvarig bruk. Bilkjøring og bruk av maskiner: Ved behov for å reversere virkningen av opioider skal det advares mot å kjøre, bruke maskiner eller delta i andre aktiviteter som krever fysisk eller mental anstrengelse i minst 24 timer.Interaksjoner
Graviditet, amming og fertilitet
GraviditetUtilstrekkelige data. Potensiell human risiko er ukjent. Skal ikke brukes under graviditet med mindre klinisk tilstand krever det. Etter behandling hos gravide skal fosteret overvåkes for tegn på uro.
AmmingUtskillelse i morsmelk er ukjent. Pga. lav oral biotilgjengelighet er potensialet for å påvirke diende spedbarn ubetydelig. Forsiktighet bør utvises, men det er ikke nødvendig å avbryte ammingen. Diende babyer fra mødre som er behandlet skal overvåkes for sedasjon eller irritasjon.
FertilitetIngen kliniske data. Rottestudier indikerer ingen påvirkning.
Bivirkninger
Frekvensintervaller: Svært vanlige (≥1/10), vanlige (≥1/100 til <1/10), mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100), sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000), svært sjeldne (<1/10 000) og ukjent frekvens.
Egenskaper og miljø
VirkningsmekanismeSvært høy affinitet for opioidreseptorer og fortrenger både opioidagonister og partielle antagonister. Antagonisme av µ-reseptoren gjenoppretter respirasjon.
AbsorpsjonHurtig. Effekt normalt innen 2 minutter. Effektvarighet er doseavhengig, men vanligvis 1-4 timer. Behov for gjentatt dosering er avhengig av mengde, type og administreringsvei til opioidet som skal antagoniseres.
HalveringstidEliminasjons t1/2 hos voksne er ca. 1-1,5 timer etter parenteral administrering.
UtskillelseI urin.
Pakninger, priser og refusjon
Ventizolve, NESESPRAY, oppløsning i endosebeholdere:
Styrke | Pakning Varenr. |
Refusjon | Pris (kr) | R.gr. |
---|---|---|---|---|
1,26 mg | 2 × 0,1 ml (endosebeholder) 545999 |
- |
474,50 | C |
10 × 2 × 0,1 ml (endosebeholder) 515385 |
- |
3 937,80 | C |
Basert på SPC godkjent av DMP/EMA:
29.04.2024
Sist endret: 19.09.2024
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)