Nevanac

Forsiktighetsregler

Skal ikke injiseres. Skal ikke svelges. Instruer pasienten til å unngå sollys under behandlingen. Bruk kan forårsake keratitt. Vedvarende bruk kan føre til nedbrytning av epitel, tynnere hornhinne, hornhinneerosjon, -sår eller -perforasjon. Disse tilstandene kan føre til blindhet. Pasienter med påvist nedbrytning av hornhinneepitel må øyeblikkelig avbryte bruken av preparatet, og hornhinnens tilstand må overvåkes nøye. NSAID brukt i øynene kan føre til langsommere eller forsinket helingsprosess. Samtidig bruk av steroider i øynene kan øke risikoen for problemer ved tilheling. Det anbefales at samtidig bruk med kortikosteroider foregår med varsomhet, spesielt ved høy risiko for bivirkninger i hornhinnen, som hos de som angis nedenfor. Klinisk erfaring antyder at pasienter med kompliserte øyeoperasjoner, denervering av hornhinnen, defekter på hornhinneepitelet, diabetes mellitus, sykdommer i den okulære overflaten (f.eks. Sjøgrens syndrom, keratoconjunctivitis sicca), revmatoid artritt eller gjentatte øyeoperasjoner innenfor en kort tidsperiode, kan være utsatt for en større risiko for potensielt synstruende skadevirkninger på hornhinnen. NSAID i øynene skal brukes med varsomhet hos disse pasientene. Langvarig bruk kan øke risikoen for at det skal oppstå alvorlige skadevirkninger på hornhinnen. Det er rapportert at NSAID brukt i øynene kan forårsake økt blødning i øyevevet (inkl. blødning i øyets forkammer) i sammenheng med øyeoperasjoner. Preparatet bør brukes med varsomhet hos pasienter med kjent blødningstendens eller pasienter som behandles med andre legemidler som kan føre til forlenget blødningstid. En akutt øyeinfeksjon kan maskeres ved bruk av betennelsesdempende medisiner i øynene. Ved øyeinfeksjoner må samtidig bruk med antiinfektiver skje under nøye overvåkning. Bruk av kontaktlinser anbefales ikke i den postoperative perioden etter kataraktkirurgi. Preparatet inneholder benzalkoniumklorid som kan forårsake irritasjon i øyet og misfarging av myke kontaktlinser. Pasienten skal bes om å ta ut kontaktlinsene før drypping, og vente i minst 15 minutter før kontaktlinsene settes inn igjen. Benzalkoniumklorid er rapportert å forårsake punktkeratitt og​/​eller toksisk ulcerøs keratopati. Hyppig eller langvarig bruk overvåkes nøye. Det er mulighet for kryssreaksjoner mellom nepafenak og acetylsalisylsyre, fenyleddiksyrederivater og andre NSAID. Midlertidig uskarpt syn og andre synsforstyrrelser kan påvirke evnen til å kjøre bil eller bruke maskiner. Hvis pasienten opplever uskarpt syn ved drypping, må han​/​hun vente til synet er klart før bilkjøring eller bruk av maskiner.