Natriumklorid Evolan

Natriumkloridpreparat.

KAPSLER, harde 500 mg: Hver kapsel inneh.: Natriumklorid 500 mg (tilsv. hhv. 8,6 mmol natrium og 8,6 mmol klorid), hjelpestoffer.

Indikasjoner

Symptomatisk, kronisk euvolemisk hyponatremi ved utilstrekkelig effekt av væskerestriksjon og/eller diuretikabehandling (f.eks. ved SIADH). Hypovolemisk hyponatremi (f.eks. ved ileostomi/jujentostomi).

Dosering

Individuell. Justeres iht. behandlingsrespons, maks. 20 kapsler daglig fordelt på flere doser. Alvorlig hyponatremi skal behandles med i.v. væske.

Administrering Skal svelges hele med vann.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for innholdsstoffene. Alvorlig nyresvikt (med oliguri/anuri). Ukompensert hjertesvikt. Generelt ødem. Dekompensert levercirrhose. Preeklampsi.

Forsiktighetsregler

Årsaken til hyponatremi skal alltid fastslås før behandlingsstart. Natriumkloridnivået kontrolleres regelmessig for å unngå hypernatremi. Særlig forsiktighet skal utvises ved hjertesvikt, nedsatt nyre- og/eller leverfunksjon, hypertensjon eller ved tilstander med natriumretensjon og hos pasienter som får kortisonbehandling. Ved behandling av geriatriske og postoperative pasienter skal disse nøye overvåkes.

Interaksjoner

Gå til interaksjonsanalyse

Effekten av visse antihypertensiver (spesielt vasodilatatorer) kan reduseres ved overdrevet saltinntak. Inntak av store mengder natrium kan hindre etablering/vedlikehold av adekvate litiumnivåer.

Graviditet, amming og fertilitet

Ingen kjent risiko ved bruk av terapeutiske doser.

Bivirkninger

Gå til bivirkningssøk

Frekvensintervaller: Svært vanlige (≥1/10), vanlige (≥1/100 til <1/10), mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100), sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000), svært sjeldne (<1/10 000) og ukjent frekvens.

Rapportering av bivirkninger

Overdosering/Forgiftning

A12C A01

Natriumklorid

A12C A01

Natriumklorid

Toksisitet: Barn: >0,5 g/kg til sykehus. Lav terskel for sykehus ved symptomer. Serumnatrium <150 mmol/liter forventes ingen eller lette symptomer. Økt toksisitet ved rask natriumstigning. 1 ts NaCl veier ca. 6 g (1 g NaCl tilsvarer ca. 17 mmol Na⁺).

Klinikk: Hypernatremi (rask stigning) med økt serumosmolaritet er hovedproblemet ved akutte inntak, og CNS er spesielt følsomt. Ved lett forgiftning tørste, brekninger, magesmerter og diaré. Ved alvorlig forgiftning irritabilitet, hodepine, hypertensjon (senere hypotensjon), kramper, feber, koma, nyresvikt, hjerne- og lungeødem. Fare for alvorlige sekveler fra CNS.

Behandling: Gi vann (5-10 ml/ kg kroppsvekt p.o), kan gjentas. Tidlig ventrikkeltømming kan vurderes i alvorlige tilfeller. Følg serumnatrium. Ved normale verdier etter 6 timer er sannsynligheten for hypernatremi lav. Ved akutt hypernatremi start korreksjon umiddelbart, med rask initial korreksjonshastighet. Vurder loop-diuretika. Ved mer kroniske former for hypernatremi (varighet >24 timer) langsom korreksjonshastighet pga. risiko for hjerneødem. Følg syre/base og elektrolytter. Symptomatisk behandling. Lav terskel for kontakt med Giftinformasjonen.

SymptomerOverdosering innebærer en risiko spesielt for barn, men også voksne kan få symptomer. I de fleste tilfeller er inntak av 0,5-1 g natriumklorid pr. kg kroppsvekt toksisk. Overdrevet inntak kan gi hypernatremi. Symptomer inkluderer tørste, nedsatt spyttproduksjon, hoven tunge, takykardi, hypertensjon/hypotensjon, væskeretensjon med perifert ødem, hodepine, svimmelhet, rastløshet, irritabilitet, svakhet, abdominale kramper, oppkast og diaré. I alvorlige tilfeller lunge- og hjerneødem, kramper, koma og respirasjonsstans.

BehandlingVann gis peroralt. Ved signifikant overdose bør natriumserumnivå vurderes så raskt som mulig, spesielt hos barn. Behandlingen avhenger av grad av hypernatremi og symptomene. Ved alvorlige tilfeller av hypernatremi kan det være gunstig å bruke natriumfrie væsker og loop-diuretika, f.eks. furosemid, under nøye overvåkning av elektrolytter. Akutt symptomatisk hypernatremi (<24 timer) bør korrigeres raskt, mens kronisk hypernatremi bør korrigeres sakte pga. risiko for hjerneødem.

Egenskaper og miljø

VirkningsmekanismeVirker primært ved å opprettholde osmotisk spenning i blod og vev. Endringer i osmotisk spenning påvirker væskeflyt og diffusjon av salter i cellevev.

Oppbevaring og holdbarhet

Oppbevares ved høyst 30°C. Oppbevares i originalemballasjen for å beskytte mot fuktighet.

Pakninger, priser og refusjon

Natriumklorid Evolan, KAPSLER, harde:

Styrke	Pakning Varenr.	Refusjon	Pris (kr)	R.gr.
500 mg	105 stk. (boks) 397632	-	256,50	C

Individuell refusjon

Natriumklorid
Legemidler: Natriumklorid tabletter og kapsler
Indikasjon: Hyponatremi.

For blåreseptsøknad og -vedtak, se Tjenesteportal for helseaktører

Medisinbytte

Preparat	Firma	Legemiddelform	Styrke	Varenr	Pakning
Natriumklorid Abboxia	Abboxia	tabl.	500 mg	105389	100 stk. (boks)
Natriumklorid Abboxia	Abboxia	tabl.	500 mg	393046	200 stk. (boks)
Natriumklorid Abcur	Abcur	tabl.	500 mg	596221	100 stk. (boks)
Natriumklorid Evolan	Evolan Pharma	kaps.	500 mg	397632	105 stk. (boks)

Gjelder medisinbytte (generisk bytte) i apotek. For mer informasjon om medisinbytte og byttelisten, se https://dmp.no/offentlig-finansiering/medisinbytte-i-apotek

For medisinbytte ved institusjoner henvises til §7 i Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell som yter helsehjelp

SPC (preparatomtale)

Natriumklorid Evolan KAPSLER, harde 500 mg

Gå til godkjent preparatomtale

Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.

Basert på SPC godkjent av DMP/EMA:

28.06.2021

Sist endret: 12.08.2021
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)

Organklasse	Bivirkning
Gastrointestinale
Ukjent frekvens	Kvalme, oppkast

Frekvens	Bivirkning
Ukjent frekvens
Gastrointestinale	Kvalme, oppkast