Marzine

Antihistamin. Antiemetikum.

TABLETTER 50 mg: Hver tablett inneh.: Syklizinhydroklorid 50 mg, laktose, hjelpestoffer.

Indikasjoner

Reisesyke, brekninger, svimmelhet, medikamentelt fremkalt kvalme og kvalme ved strålebehandling. Menieres syndrom.

Reseptfri bruk: Reisesyke.

Dosering

Voksne og barn >12 år: 1 tablett 1-2 timer før virkning ønskes. Maks. 3 doser pr. døgn.

Administrering: Kan knuses. Kan deles (delestrek).

Kontraindikasjoner

Trangvinklet glaukom. Søvnapné. Overfølsomhet for innholdsstoffene.

Forsiktighetsregler

Pasienter og helsepersonell skal være oppmerksomme på at legemidlets virkning på CNS kan innebære en risiko for tilvenning og misbruk. Den antiemetiske effekten av syklizin kan øke toksisiteten av alkohol når syklizin tas sammen med store mengder alkohol. Pga. utpregede antikolinerge egenskaper skal 1. generasjons antihistaminer som syklizin brukes med forsiktighet og med riktig medisinsk oppfølging hos eldre, og hos pasienter med glaukom, urinretensjon, obstruktiv sykdom i mage-tarmkanalen, leversykdom, feokromocytom, hypertensjon, epilepsi, prostatahypertrofi, myasthenia gravis, ulcerøs kolitt eller demens. Skal brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig hjertesvikt eller akutt myokardinfarkt. Hos slike pasienter kan syklizin gi et fall i hjertets minuttvolum forbundet med økt hjertefrekvens, gjennomsnittlig arterielt blodtrykk og pulmonalt arterietrykk. Hjelpestoffer: Inneholder laktose og bør ikke brukes ved galaktoseintoleranse, total laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon. Bilkjøring og bruk av maskiner: Kan medføre døsighet, og forsiktighet tilrådes ved bilkjøring og maskinbetjening.

Interaksjoner

Gå til interaksjonsanalyse

Kan ha additive effekter på alkohol og andre midler som virker dempende på CNS, f.eks. hypnotika, beroligende midler, anxiolytika, anestesimidler, antipsykotika, barbiturater og nevroleptika. Kan øke MAO-hemmeres kardiotoksisitet. Forsterker TCAs antikolinerge virkning og nedsetter effekten av kolinesterasehemmere. Forsterker avslappende effekt av petidin. Kan motvirke de hemodynamiske fordelene ved opioidanalgetika. Pga. sin antikolinerge aktivitet kan syklizin øke bivirkningene av andre antikolinerge legemidler og ha en additiv antimuskarin virkning på andre antimuskarine substanser, som atropin og noen antidepressiver (både TCA og MAO-hemmere). Dosen bør justeres individuelt og pasienten overvåkes for bivirkninger. Kombinasjon bør unngås hos eldre.

Graviditet, amming og fertilitet

Graviditet: Ingen kjent risiko ved bruk under graviditet.

Amming: Overgang i morsmelk er ukjent.

Bivirkninger

Organklasse	Bivirkning
Blod/lymfe
Ukjent frekvens	Agranulocytose, hemolytisk anemi, leukopeni, trombocytopeni
Gastrointestinale
Ukjent frekvens	Appetittløshet, diaré, forstoppelse, kvalme, magesmerte, oppkast, tørrhet i munn, nese og hals
Hjerte
Ukjent frekvens	Arytmi, palpitasjoner, takykardi
Hud
Ukjent frekvens	Allergisk hudreaksjon, angioødem, fast lokalisert utbrudd, fotosensitivitet, legemiddelutslett, urticaria
Immunsystemet
Ukjent frekvens	Overfølsomhetsreaksjoner (inkl. anafylaksi)
Kar
Ukjent frekvens	Hypertensjon, hypotensjon
Lever/galle
Ukjent frekvens	Kolestatisk gulsott, kolestatisk hepatitt, legemiddelindusert hypersensitiv hepatitt, unormal leverfunksjon
Nevrologiske
Ukjent frekvens	Dyskinesi, dystoni, døsighet, ekstrapyramidale motoriske forstyrrelser, forbigående taleforstyrrelser, hodepine, koordinasjonsproblemer, krampeanfall, parestesi, redusert bevissthet, somnolens, svimmelhet, tremor
Nyre/urinveier
Ukjent frekvens	Urinretensjon
Psykiske
Ukjent frekvens	Eufori, forvirring, hørsels- og synshallusinasjoner (spesielt ved høyere doser enn anbefalt), insomni, nervøsitet, rastløshet
Øre
Ukjent frekvens	Tinnitus
Øye
Ukjent frekvens	Okulogyr krise, tåkesyn

Frekvens	Bivirkning
Ukjent frekvens
Blod/lymfe	Agranulocytose, hemolytisk anemi, leukopeni, trombocytopeni
Gastrointestinale	Appetittløshet, diaré, forstoppelse, kvalme, magesmerte, oppkast, tørrhet i munn, nese og hals
Hjerte	Arytmi, palpitasjoner, takykardi
Hud	Allergisk hudreaksjon, angioødem, fast lokalisert utbrudd, fotosensitivitet, legemiddelutslett, urticaria
Immunsystemet	Overfølsomhetsreaksjoner (inkl. anafylaksi)
Kar	Hypertensjon, hypotensjon
Lever/galle	Kolestatisk gulsott, kolestatisk hepatitt, legemiddelindusert hypersensitiv hepatitt, unormal leverfunksjon
Nevrologiske	Dyskinesi, dystoni, døsighet, ekstrapyramidale motoriske forstyrrelser, forbigående taleforstyrrelser, hodepine, koordinasjonsproblemer, krampeanfall, parestesi, redusert bevissthet, somnolens, svimmelhet, tremor
Nyre/urinveier	Urinretensjon
Psykiske	Eufori, forvirring, hørsels- og synshallusinasjoner (spesielt ved høyere doser enn anbefalt), insomni, nervøsitet, rastløshet
Øre	Tinnitus
Øye	Okulogyr krise, tåkesyn

Rapportering av bivirkninger

Overdosering/Forgiftning

Symptomer: Perifere antikolinerge effekter og effekter på CNS. Ved høyere doser: Døsighet, svimmelhet. Ved overdosering: Eksitasjon, desorientering, svekket dømmekraft, hallusinasjoner, angst, takykardi, tåkesyn, munntørrhet, uro, kramper, hyperpyreksi og respirasjonsdepresjon.

Behandling: Antidot: Fysostigmin i.v.

Egenskaper

Klassifisering: Histamin H₁-reseptorantagonist av piperazingruppen med antikolinerg og antiemetisk effekt.

Virkningsmekanisme: Eksakt mekanisme er ukjent. Syklizin øker tonus i nedre øsofagussfinkter og reduserer bevegelsesutløst kvalme. Mulig hemmende effekt på brekningssenteret.

Absorpsjon: C_max etter ca. 2 timer.

Halveringstid: Ca. 20 timer.

Pakninger uten resept

10 tabletter er unntatt fra reseptplikt.

Pakninger, priser, refusjon og SPC

Marzine, TABLETTER:

Styrke	Pakning Varenr.	SPC¹	Refusjon² Byttegruppe	Pris (kr)³	R.gr.⁴
50 mg	10 stk. (blister) 436972		Blå resept -	*	F

¹Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på Legemiddelverkets nettside. Legemidler sentralt godkjent i EU/EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.

²Gjelder forhåndsgodkjent refusjon. For informasjon om individuell stønad, se HELFO.

³Angitt pris er maksimal utsalgspris fra apotek. Pakninger som selges uten resept er angitt med stjerne *. Det er fri prisfastsettelse for pakninger som selges uten resept, og maksimal utsalgspris kan derfor ikke angis.

⁴Reseptgruppe. Utleveringsgruppe.

Sist endret: 14.09.2020
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)

Basert på SPC godkjent av SLV/EMA:

02.09.2020

Absorpsjon: Opptak i kroppen. Virkestoff absorberes av kroppen for å kunne transporteres til de steder de skal virke. Opptak kan skje gjennom tarmvegg, hud og slimhinner.

Agranulocytose: Drastisk reduksjon i antall granulocytter (en type hvite blodceller). Agranulocytose gir blant annet sterk mottakelighet for infeksjoner som kan føre til lungebetennelse, høy feber og vevsødeleggelse i svelget. Agranulocytose er en reversibel, men livstruende, tilstand.

Anafylaksi (Anafylaktisk reaksjon, Anafylakse): Akutt og alvorlig allergisk reaksjon med symptomer som feber, utslett, opphovning, pustebesvær og blodtrykksfall. Anafylaktisk sjokk er livstruende om man ikke setter i gang med legemiddelbehandling i form av antihistaminer og adrenalin.

Angioødem (Angionevrotisk ødem, Quinckes ødem): Hevelse i hud og slimhinner, ofte i ansiktet, øyne eller lepper. Kan i verste fall føre til pustebersvær og kvelning. Kan forekomme ved allergi, men varme, sollys og trykk kan også være utløsende faktorer. Oppstår noen ganger ved legemiddelbruk.

Angst (Engstelse): Tilstand der hovedsymptomet er irrasjonell frykt.

Antidot (Motgift): Stoff som reduserer eller opphever virkningen av et annet stoff i organismen. Brukes ved behandling av overdosering/forgiftninger.

Antiemetikum (Antiemetika): Legemiddel som demper kvalme.

Antihistamin: Legemiddel som hemmer effekten av histamin, og som brukes ved behandling av allergi.

Antipsykotika (Antipsykotikum, Nevroleptikum, Nevroleptika): Legemiddel mot psykoser. I psykiatrien brukes benevnelsen antipsykotika synonymt med nevroleptika eller psykoleptika.

Anxiolytika (Anxiolytikum): Angstdempende og beroligende legemiddel.

Arytmi (Hjertearytmi, Hjerterytmeforstyrrelse): Uregelmessig hjerterytme som følge av at de elektriske impulsene som samordner hjerteslagene ikke fungerer som normalt.

CNS (Sentralnervesystemet): Er en av nervesystemets to hoveddeler (den andre hoveddelen er det perifere nervesystemet). CNS består av hjernen og ryggmargen.

Demens: Tap av intellektuelle evner i så alvorlig grad at evnen til å utføre ting, samt sosiale funksjoner forstyrres. Skyldes sykdommer i hjernen. Demens kan blant annet påvirke hukommelse, atferd, personlighet, dømmekraft, romfølelse, språk og evnen til abstrakt tenkning. Til å begynne med reduseres ikke bevissthetsnivået, men det skjer vanligvis en gradvis forverring.

Diaré (Løs mage): Tyntflytende og hyppig avføring. Diaré som skyldes bakterie- eller virusinfeksjon kalles enteritt eller gastroenteritt.

Dyskinesi (Bevegelsesvansker, Bevegelsesproblemer): Unormale, ufrivillige og smertefulle bevegelser.

Dystoni (Endret muskelspenning): Unormal muskelspenning.

Epilepsi: Sykdom der enkelte hjerneceller blir overaktive, noe som gir ulike typer krampeanfall enten med eller uten påfølgende bevisstløshet.

Eufori (Oppstemthet, Euforisk sinnsstemning): Følelse av velvære som kan opptre ved inntak av visse legemidler som f.eks. opioider.

Feokromocytom: En vanligvis godartet svulst i binyremargen. Svulsten forårsaker overproduksjon av adrenalin og noradrenalin. Dette medfører blant annet økt blodtrykk.

Fertilitet (Fruktbarhet): Evnen til å få barn.

Forgiftning: Tilstand som skyldes inntak av giftige stoffer, slik som legemidler, rusmidler, kjemikalier eller stoffer som finnes naturlig i dyr og planter, i en slik mengde at det kan føre til alvorlig skade.

Glaukom (Grønn stær): Glaukom eller grønn stær er en øyesykdom. Det finnes flere former for grønn stær, men felles for alle er at trykket i øyet er for høyt, noe som kan skade synsnerven og gi redusert syn. Trykket reguleres av forholdet mellom tilsiget og utskillelsen av øyets kammervann. Glaukom er en av de vanligste årsakene til blindhet.

Glukose (Dekstrose, Dextrose): Glukose = dekstrose (dekstrose er en eldre betegnelse på glukose). I Felleskatalogen er disse ofte omtalt som oppløsningsvæsker for ulike preparater til parenteral bruk.

Gulsott (Ikterus): Opphopning av gallepigment i hud, slimhinner og hornhinne, noe som gir en gulaktig farge.

Halveringstid (t1/2, T1/2): Tiden det tar til konsentrasjonen (mengden) av et virkestoff er halvert.

Hemolytisk anemi: Blodsykdom forårsaket av at røde blodlegemer brytes ned raskere enn normalt. Det mest åpenbare symptomet er tretthet, men kan også gi blekhet.

Hypertensjon (Høyt blodtrykk): Høyt blodtrykk er definert som overtrykk (systolisk trykk) over 140 og/eller undertrykk (diastoliske trykk) over 90 mm Hg.

Hypnotika: Annet ord for sovemedisin.

Hypotensjon (Lavt blodtrykk): Lavt blodtrykk kan føre til svimmelhet og besvimelse. Lavt blodtrykk kan være en bivirkning av behandling mot høyt blodtrykk. Normalt blotrykk er definert som overtrykk (systolisk trykk) 120 mm Hg og undertrykk (diastolisk trykk) 80 mm Hg.

I.v. (Intravenøs, Intravenøst): Begrepet betegner administrering av et parenteralt preparat som skal gis intravenøst.

Indikasjoner: I medisinsk sammenheng brukes indikasjoner for å beskrive grunner til å igangsette et bestemt tiltak, slik som legemiddelbehandling.

Insomni (Søvnløshet): Problemer med å sovne, urolig nattesøvn, problemer med å sove lenge nok og/eller dårlig søvnkvalitet.

Kontraindikasjoner: Forhold som i et spesielt tilfelle taler imot en viss handlemåte, f.eks. en behandlingsmetode. I Felleskatalogtekstene må de forhold som angis tolkes som absolutte kontraindikasjoner, hvilket betyr at bruken skal unngås helt.

Kvalme: Kvalme er en ubehagsfornemmelse i mellomgulv og mage, som ofte er fulgt av en følelse av at en vil kaste opp. Kvalme kan forekomme f.eks. ved reisesyke, graviditet, migrene, sykdom i mage-tarmkanalen, forgiftninger, sykdom i hjernen/indre øret, skader i hodet/hjernen og bruk av legemidler (bivirkning).

MAO-hemmere (MAOH): (MAOH: monoaminoksidasehemmer) MAO A-hemmere brukes til å behandle depresjon ved å øke nivået av monoaminer i hjernen. MAO B-hemmere brukes i kombinasjon med L-dopa til å behandle Parkinsons sykdom.

Munntørrhet (Xerostomi, Tørr munn): Tørre slimhinner i munnen som følge av nedsatt spyttsekresjon.

Myasthenia gravis: Alvorlig autoimmun sykdom som gir økt trettbarhet og svakhet i muskulaturen.

Myokardinfarkt (Hjerteinfarkt, Hjerteattakk): Hjerteinfarkt oppstår når du får blodpropp i hjertet. Blodproppen gjør at deler av hjertemuskelen ikke får tilført oksygenholdig blod, og denne delen av hjertemuskelen går til grunne.

Respirasjonsdepresjon (Åndedrettsdepresjon, Respirasjonshemming): Svekket pustefunksjon, noe som gjør det vanskelig for kroppen å opprettholde oksygenkonsentrasjonen og å fjerne karbondioksid fra blodet. Legemiddegruppen opioider (sentraltvirkende smertestillende midler) har respirasjonsdepresjon som bivirkning.

Somnolens (Søvnighet, Døsighet): Lett grad av nedsatt bevissthet.

Takykardi: Unormalt rask hjerterytme, definert som puls over 100 slag/minutt.

TCA (Trisyklisk antidepressiv): En gruppe legemidler som motvirker depresjon ved å øke konsentrasjonen av signalstoffene noradrenalin og serotonin i hjernen.

Tinnitus (Øresus): Oppfattelse av lyd uten noen ytre sansepåvirkning.

Trombocytopeni (Trombopeni): Redusert antall trombocytter (blodplater) i blodet.

Ulcerøs kolitt (Kronisk tykktarminflammasjon, Kronisk tykktarmbetennelse): Betennelse i tykktarmen og endetarmen. I slimhinnen danner det seg sår. Tarmen tømmer seg ofte, hvilket gir løs avføring med slim og blod.

Urticaria (Elveblest): Reaksjon i huden, gjerne over et stort hudområde. Sees som røde vabler.

Merking 1:	T4A
Form:	Rund
Overflateform:	Konveks
Deling:	Delestrek
Mål (lengde × bredde):	4.0x4.0 mm
Offisiell farge:	Hvit
Farge:	Hvit