INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning 1 mg/ml til hund: 1 ml inneh.: Apomorfinhydrokloridhemihydrat tilsv. apomorfin 1 mg, natriummetabisulfitt (E 223), konsentrert saltsyre (til pH-justering), vann til injeksjonsvæsker.


Egenskaper

Virkningsmekanisme: Emetisk effekt gjennom stimulering av dopamin D2-reseptorer i kjemoreseptortriggersonen (CTZ).
Absorpsjon: Rask. Tmax: Ca. 20 minutter.
Proteinbinding: Stor grad.
Fordeling: Apomorfin er lipofil. Rask likevekt mellom fordeling i blod og vev.
Halveringstid: Ca. 26 minutter.
Metabolisme: I lever (glukuronidering og metylering).
Utskillelse: I urin, <2% uforandret.

Indikasjoner 

Fremkalling av oppkast.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for innholdsstoffene. CNS-depresjon. Hypoksi, dyspné, krampeanfall, hypereksitasjon, ekstrem svakhet, ataksi, koma, manglende svelgrefleks eller andre tydelige nevrologiske svekkelser som kan gi aspirasjonspneumoni. Skal ikke brukes ved sirkulasjonssvikt, sjokk og anestesi. Skal ikke brukes etter inntak av etsemidler (syrer​/​baser), skummende produkter, ustabile stoffer, organiske løsemidler eller spisse gjenstander (f.eks. glass). Skal ikke brukes til hunder som tidligere er behandlet med dopaminantagonister (antipsykotika). Skal ikke brukes til katt eller andre arter.

Bivirkninger

Svært vanlige (≥1​​/​​10): Døsighet, redusert (eller tap av) appetitt, økt salivasjon og umiddelbar smerte ved injeksjon (mild til moderat)1Vanlige (≥1/100 til <1​​/​​10): Lett dehydrering og hjerterytmeforstyrrelser (takykardi etterfulgt av bradykardi)1Svært sjeldne (<1​​/​​10000): Ataksi. Oppkast kan forekomme i opptil flere timer etter injeksjon. 1Disse bivirkningene er forbigående og kan være forbundet med den fysiologiske responsen på brekninger.

Rapportering av bivirkninger


Forsiktighetsregler 

Bruk til hund med alvorlig leversvikt kun etter nytte-​​/​​risikovurdering. Før bruk skal det tas hensyn til tidspunkt for inntak av substansen (i forhold til gastrisk tømmetid) og på egnethet av å indusere oppkast basert på typen substans som er inntatt. Særlige forholdsregler for personer som administrerer preparatet: Preparatet kan gi kvalme og døsighet. Ved utilsiktet selvinjeksjon, søk straks legehjelp og vis pakningsvedlegg​/​etikett. Ikke kjør bil, da sedasjon kan forekomme. Apomorfin har teratogene effekter hos laboratoriedyr og utskilles i morsmelk. Skal ikke håndteres av gravide​/​ammende. Overfølsomhetsreaksjoner kan oppstå og personer med kjent overfølsomhet for innholdsstoffene bør unngå kontakt med preparatet. Ved utilsiktet kontakt med hud​/​øyne, skyll umiddelbart med vann. Vask hendene etter bruk.

Interaksjoner 

Antipsykotika (f.eks. klorpromazin, haloperidol) og antiemetika (metoklopramid, domperidon) reduserer eller undertrykker effekten av apomorfin. Samtidig eller tidligere inntak av opioider og barbiturater kan gi additive CNS-effekter og respirasjonsdepresjon. Utvis forsiktighet ved samtidig bruk av annen dopaminagonist (f.eks. kabergolin) pga. mulig additiv effekt.

Drektighet​/​Laktasjon

Sikkerhet ved bruk under drektighet og diegivning er ikke klarlagt hos hund, men apomorfin har teratogen effekt hos kanin og føtotoksisk effekt hos rotte ved høyere doser enn anbefalt. Brukes kun etter nytte-​​/​​risikovurdering. Apomorfin utskilles i morsmelk. Ved bruk til diegivende tisper skal valpene overvåkes nøye for bivirkninger.

Dosering 

Hund: 0,1 mg apomorfin​/​kg kroppsvekt (tilsv. 1 ml/10 kg) som enkeltinjeksjon. For å sikre riktig dosering skal kroppsvekt bestemmes så nøyaktig som mulig. Brekninger med eller uten oppkast vil sannsynligvis sees fra 2-15 minutter etter injeksjon, og kan vare fra 2 minutter til 2,5 timer. Noen hunder reagerer kanskje ikke på preparatet. Hvis det ikke fremkalles oppkast etter 1 enkelt injeksjon, skal ikke injeksjonen gjentas da dette ikke vil være effektivt og kan gi kliniske tegn på forgiftning. Tilberedning​/​Håndtering: Skal ikke blandes med andre preparater, pga. manglende forlikelighetsstudier. Administrering: Gis kun s.c. Skal kun administreres av veterinær.

Overdosering​/​Forgiftning

Symptomer: Overdosering kan gi nedsatt respirasjons-​/​hjertefunksjon, CNS-stimulering (opphisselse, kramper) eller -depresjon, langvarig oppkast eller i sjeldne tilfeller rastløshet, opphisselse eller krampetrekninger. Behandling: Nalokson kan reversere effektene på CNS og respirasjon, men ikke hjerterelaterte bivirkninger. Maropitant eller metoklopramid bør vurderes ved langvarige brekninger.

Oppbevaring og holdbarhet 

Oppbevares i originalpakning for å beskytte mot lys. Brukes umiddelbart etter anbrudd. Gjenværende innhold skal kastes.

Andre opplysninger 

Skal ikke avhendes via avløpsvann eller husholdningsavfall.

 

Pakninger

Emedog, INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning:

Styrke Dyreart Pakning Varenr R.gr.
1 mg/ml hund 5 × 1 ml (glassamp.) 371481 C

SPC (preparatomtale)

Emedog INJEKSJONSVÆSKE, oppløsning 1 mg/ml

Gå til godkjent preparatomtale

Lenkene går til godkjente preparatomtaler (SPC) på nettsiden til Direktoratet for medisinske produkter (DMP). Legemidler sentralt godkjent i EU​/​EØS lenkes til preparatomtaler på nettsiden til The European Medicines Agency (EMA). For sentralt godkjente legemidler ligger alle styrker og legemiddelformer etter hverandre i samme dokument.


Basert på SPC godkjent av DMP/EMA:

25.02.2025


Sist endret: 04.02.2026