Slimhinneavsvellende middel + antikolinergikum.

ATC-nr.: R01A B06

Selges uten resept.

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



NESESPRAY, oppløsning: 1 ml inneh.: Xylometazolinhydroklorid 0,5 mg, ipratropiumbromid 0,6 mg, hjelpestoffer.


Indikasjoner: 

Symptomatisk behandling av tett og rennende nese (rhinoré) i forbindelse med forkjølelse.

Dosering: 

Voksne: 1 spray i hvert nesebor inntil 3 ganger daglig, med minst 6 timers mellomrom. Behandlingsvarigheten bør ikke overskride 7 dager, da kronisk behandling med xylometazolinhydroklorid kan forårsake svelling av neseslimhinnen og hypersekresjon pga. økt sensibilitet i cellene, «rebound effect» (rhinitis medicamentosa). For å redusere risikoen for bivirkninger anbefales det å avbryte behandlingen når symptomene har avtatt. Barn og ungdom <18 år: Skal ikke brukes. Eldre: Begrenset erfaring hos eldre >70 år.

Kontraindikasjoner: 

Barn og ungdom <18 år. Kjent overfølsomhet for virkestoffene eller noen av hjelpestoffene. Kjent overfølsomhet for atropin eller andre lignende substanser, f.eks. hyoscyamin og skopolamin. Etter operasjoner som eksponerer dura mater, f.eks. trans-sphenoidal hypofyseektomi eller andre transnasale operasjoner. Glaukom. Rhinitis sicca.

Forsiktighetsregler: 

Pasienter som er predisponert for trangvinkelglaukom eller pasienter med prostatahypertrofi eller blærehalsobstruksjon. Pasienten bør instrueres slik at spraying i og rundt øynene unngås. Dersom preparatet kommer i kontakt med øynene, kan følgende skje: Midlertidig tåkesyn, irritasjon, smerte, røde øyne. Forverring av trangvinkelglaukom kan også utvikles. Pasienten bør informeres om at øynene skal skylles med kaldt vann dersom preparatet kommer i direkte kontakt med øynene og kontakte lege dersom de opplever smerte i øynene eller tåkesyn. Forsiktighet anbefales hos pasienter predisponert for epistakse (f.eks. eldre), paralytisk ileus eller cystisk fibrose. Brukes med forsiktighet hos pasienter følsomme for adrenerge substanser, som kan få symptomer som søvnforstyrrelser, svimmelhet, tremor, hjertearytmi eller økt blodtrykk. Forsiktighet anbefales ved hypertyreoidisme, diabetes mellitus, hypertensjon, kardiovaskulær sykdom eller feokromocytom.

Interaksjoner: 

Samtidig bruk eller bruk de siste 2 ukene av sympatomimetika, kan indusere alvorlig forhøyet blodtrykk og anbefales derfor ikke. I kritiske tilfeller med forhøyet blodtrykk, skal behandling avbrytes og det økte blodtrykket behandles. Samtidig bruk eller bruk de siste 2 ukene av trisykliske antidepressiver og sympatomimetika, kan resultere i økt sympatomimetisk effekt av xylometazolin og anbefales derfor ikke. Samtidig bruk av andre antikolinerge midler kan øke den antikolinerge effekten.
Vis DRUID-interaksjoner for R01A B06 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Det foreligger ikke tilstrekkelige data på bruk hos gravide. Dyrestudier er ikke tilstrekkelige for å utrede effekter på svangerskapsforløp, embryo-/fosterutvikling, fødsel og postnatal utvikling. Mulig risiko for mennesker er ukjent. Skal ikke brukes under graviditet, hvis ikke strengt nødvendig. Overgang i morsmelk: Ukjent. Systemisk eksponering for ipratropiumbromid og xylometazolinhydroklorid er lav. Det er lite sannsynlig at barn som ammes påvirkes. Morens behov for behandling og fordelene med amming må veies opp mot den potensielle risikoen for barnet.

Bivirkninger:

Svært vanlige (≥1/10): Luftveier: Epistakse, tørr neseslimhinne. Vanlige (≥1/100 til <1/10): Gastrointestinale: Munntørrhet. Luftveier: Neseubehag, nesetetthet, tørt og irritert svelg, nesesekresjon. Nevrologiske: Hodepine, smaksforstyrrelser. Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100): Gastrointestinale: Dyspepsi, kvalme. Hjerte/kar: Palpitasjoner, takykardi. Luftveier: Sår i nesen, nysing, smerte i svelg og strupe, hoste, dysfoni. Nevrologiske: Parosmi, svimmelhet, tremor. Psykiske: Insomni. Øye: Øyeirritasjon, tørre øyne. Øvrige: Ubehag, tretthet. Sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000): Luftveier: Rhinoré. Svært sjeldne (<1/10 000), ukjent: Gastrointestinale: Dysfagi. Hud: Pruritus. Luftveier: Ubehag i bihulene. Nyre/urinveier: Urinretensjon. Øye: Akkommodasjonsforstyrrelser, forverret trangvinkelglaukom, øyesmerte, lysfølsomhet. Øvrige: Brystsmerter, tørste, systemiske allergiske reaksjoner.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Symptomer: Xylometazolinhydroklorid: Peroral eller overdreven topikal bruk kan forårsake alvorlig svimmelhet, perspirasjon, alvorlig nedsatt kroppstemperatur, hodepine, bradykardi, hypertensjon, respirasjonsdepresjon og koma. Hypertensjon kan etterfølges av hypotensjon. Små barn er mer følsomme for toksisitet enn voksne. Ipratropiumbromid: Absorpsjonen er svært liten etter nasal eller peroral administrering. Akutt overdosering etter intranasal bruk er nesten ikke mulig, men dersom en overdosering skulle oppstå, er det kliniske bildet munntørrhet, akkommodasjonsproblemer og takykardi. Behandling: Xylometazolinhydroklorid: Symptomatisk. Ipratropiumbromid: Symptomatisk. Betydelig overdosering kan forårsake antikolinerge CNS-symptomer, som hallusinasjoner, og må behandles med kolinesterasehemmere. Se Giftinformasjonens anbefalinger for xylometazolin R01A A07 og ipratropiumbromid R03B B01.

Egenskaper:

Klassifisering: Xylometazolin er en vasokonstriktor og ipratropiumbromid er en kvartær ammoniumforbindelse med antikolinerg effekt. Virkningsmekanisme: Xylometazolin er et sympatomimetikum som virker på α-adrenerge reseptorer. Effekt nås etter 5-10 minutter og varer i 6-8 timer. Nasal administrering av ipratropiumbromid reduserer nasal sekresjon via kompetitiv hemming av kolinerge reseptorer i neseepitel. Effekt oppnås vanligvis innen 15 minutter og varer i ca. 6 timer. Lavt nivå av ipratropiumbromid og xylometazolin i plasma etter administrering.

Utlevering: 

Preparatet er unntatt fra reseptplikt til behandling av tett og rennende nese ved forkjølelse.

Sist endret: 15.02.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Zycomb, NESESPRAY, oppløsning:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
10 ml (glassflaske m/dosepumpe) 087470kr *-SPC