Zanidip

Meda

Kalsiumantagonist.

ATC-nr.: C08C A13

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.T

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste


Indikasjoner | Dosering | Kontraindikasjoner | Forsiktighetsregler | Interaksjoner | Graviditet / Amming | Bivirkninger | Overdosering / Forgiftning | Egenskaper | Pakninger, priser og refusjon

TABLETTER, filmdrasjerte 10 mg og 20 mg: Hver tablett inneh.: Lerkanidipinhydroklorid 10 mg, resp. 20 mg, laktosemonohydrat, hjelpestoffer. Fargestoff: Rødt jernoksid (E 172), titandioksid (E 171). Med delestrek.


Indikasjoner: 

Mild til moderat hypertensjon.

Dosering: 

Anbefalt dose er 10 mg 1 gang daglig minst 15 minutter før måltid. Dosen kan økes til 20 mg, avhengig av individuell respons. Doseøkning bør skje gradvis. Ettersom dose-responskurven er bratt med et platå ved doser mellom 20-30 mg, er det usannsynlig at effekten økes ved høyere doser. Derimot kan bivirkningsfrekvensen tilta. I de tilfeller der monoterapi ikke gir tilfredsstillende effekt kan det være gunstig å kombinere lerkanidipin med en betablokker, et diuretikum eller en ACE-hemmer. Anbefales ikke til barn under 18 år pga. begrenset erfaring.

Kontraindikasjoner: 

Overfølsomhet for dihydropyridiner eller noen av innholdsstoffene. Graviditet og amming. Kontraindisert hos pasienter med aortastenose, ubehandlet hjertesvikt, ustabil angina pectoris, sterkt nedsatt nyre- eller leverfunksjon (kreatininclearance <10 ml/minutt). Skal ikke brukes den første måneden etter gjennomgått hjerteinfarkt.

Forsiktighetsregler: 

Forsiktighet bør utvises ved behandlingsstart hos eldre og hos pasienter med lett til moderat nedsatt nyre- eller leverfunksjon. Doseøkning til 20 mg daglig bør skje med forsiktighet hos disse pasientene. Bør brukes med forsiktighet til pasienter med «sick sinus»-syndrom (som ikke har pacemaker).

Interaksjoner: 

Lerkanidipin kan kombineres med diuretika og ACE-hemmere. Kan administreres trygt sammen med betablokkere. En bør da begynne med laveste dose lerkanidipin og tilpasse dosen til blodtrykket er tilfredsstillende regulert. Forsiktighet bør utvises når lerkanidipin kombineres med hemmere av CYP 3A4 (f.eks. ketokonazol, itrakonazol, erytromycin og fluoksetin), CYP 3A4-induserere som antiepileptika (f.eks. fenytoin, karbamazepin og rifampicin) ettersom den antihypertensive effekten kan reduseres og blodtrykket bør kontrolleres oftere enn normalt. Grapefruktjuice kan føre til økt tilgjengelighet av lerkanidipin.
Vis DRUID-interaksjoner for C08C A13 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Se Kontraindikasjoner. Overgang i placenta: Skal ikke brukes under graviditet. Overgang i morsmelk: Ukjent. Skal ikke brukes under amming.

Bivirkninger:

Hyppige (>1/100): Sirkulatoriske: Ansiktsrødme, hodepine, ankelødem, svimmelhet. Mindre hyppige: Hud: Hudutslett. Sirkulatoriske: Palpitasjoner, takykardi. Øvrige: Tretthet. Sjeldne (<1/1000): Gastrointestinale: Diaré. Lever: Forhøyede leverenzymverdier. Sirkulatoriske: Hypotensjon.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Erfaring mangler. Symptomer: Uttalt hypotensjon med bradykardi. Behandling: Symptomatisk behandling. Atropin. Se Giftinformasjonens anbefalinger C08C A13.

Egenskaper:

Klassifisering: Dihydropyridinderivat. Lipofil, karselektiv kalsiumantagonist med lang virketid. Virkningsmekanisme: Virker direkte relakserende på glatt muskulatur i blodkar slik at den totale perifere karmotstand reduseres. Vasodilatasjonen skjer gradvis slik at det er liten fare for akutt hypotensjon med reflekstakykardi. Absorpsjon: Fullstendig. Tmax : Ca. 1½-3 timer. Biotilgjengeligheten er lav som en følge av høy first pass-metabolisme. Proteinbinding: >98%. Fordeling: Pga. sin høye lipidløselighet akkumuleres lerkanidipin i cellemembranens lipidlag og danner et «depot». Fra depotene frigis lerkanidipin langsomt og gir en tilfredsstillende 24 timers kontroll av blodtrykket ved engangsdosering. Halveringstid: 8-10 timer. Metabolisme: Metaboliseres i stor grad av CYP 3A4 og blir hovedsakelig omdannet til inaktive metabolitter. Utskillelse: Ca. 50% av dosen skilles ut i urinen.

Sist endret: 24.03.2004
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Zanidip, TABLETTER, filmdrasjerte:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
10 mg28 stk. (blister) 074575kr 84,20 (trinnpris kr 53,10)C08CA13_1SPC
98 stk. (blister) 092817kr 225,90 (trinnpris kr 128,00)C08CA13_1SPC
20 mg98 stk. (blister) 013233kr 370,20 (trinnpris kr 192,90)C08CA13_1SPC