Alfablokker.

ATC-nr.: G04C A01

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



DEPOTTABLETTER 5 mg: Hver depottablett inneh.: Alfuzosinhydroklorid 5 mg, hjelpestoffer. Fargestoff: Jernoksid (E 172), titandioksid (E 171).


Indikasjoner: 

Symptomatisk behandling av benign prostatahyperplasi.

Dosering: 

Voksne: 1 depottablett 2 ganger daglig (morgen og kveld). Eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon og pasienter som er under behandling for hypertensjon: 1 depottablett daglig, ev. økning til 2 ganger daglig. Den første dosen skal tas om kvelden (ved sengetid). Administrering: Depottablettene skal svelges hele. Kan tas med eller uten mat.

Kontraindikasjoner: 

Sterkt nedsatt leverfunksjon. Overfølsomhet for alfuzosin eller noen av hjelpestoffene. Tilstand med ortostatisk hypotensjon. Kombinasjon med andre alfareseptorblokkere.

Forsiktighetsregler: 

Pasienten bør informeres om risikoen for synkope. Gis med forsiktighet til pasienter som står på antihypertensive midler eller nitrater. Postural hypotensjon med eller uten symptomer (svimmelhet, tretthet, svette) kan utvikle seg i løpet av få timer etter administrering. Pasienten må da ligge ned inntil symptomene er fullstendig forsvunnet. Forsiktighet hvis pasienten tidligere har hatt uttalt hypotensiv reaksjon på annen alfablokker. Hos pasienter med koronar hjertesykdom bør spesifikk behandling for koronarinsuffisiens fortsettes. Hvis angina pectoris gjenopptrer eller forverres bør alfuzosin seponeres. Blodtrykket bør kontrolleres regelmessig, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Symptomatisk behandling av benign prostatahyperplasi bør institueres i samarbeid med spesialist i urologi. Før behandling iverksettes og regelmessig under behandlingen bør pasienten undersøkes nøye med digital rektal eksaminasjon, registrering av symptomer og måling av prostataspesifikt antigen for om mulig å avdekke prostatacancer. Brukes med forsiktighet ved akutt hjertesvikt. Pasienter med medfødt QTC-forlengelse, som tidligere har hatt QTC-forlengelse eller som tar legemidler for å øke QTC-intervallet, bør utredes før og under behandlingen. «Intraoperative Floppy Iris Syndrome» (IFIS) er sett under kataraktoperasjon hos noen pasienter som står på, eller tidligere er behandlet med alfa1-blokkere. IFIS kan føre til prosedyremessige komplikasjoner. Inneholder hydrogenert ricinusolje (lakserolje) som kan forårsake magesyke og diaré. Initialt kan bivirkninger, som f.eks. hypotensjon, vertigo, svimmelhet og asteni, nedsette reaksjonsevnen og påvirke evnen til å kjøre bil eller bruke maskiner.

Interaksjoner: 

Forsiktighet bør utvises ved kombinasjon med antihypertensiver, nitrater og CYP 3A4-inhibitorer som ketokonazol, itrakonazol og ritonavir. Generell anestesi kan gi ustabilt blodtrykk hos pasienter som tar alfuzosin.
Vis DRUID-interaksjoner for G04C A01 utvid

Gå til DRUID-analyse


Bivirkninger:

Vanlige (≥1/100 til <1/10): Gastrointestinale: Kvalme, magesmerter, diaré, munntørrhet. Hjerte/kar: Postural hypotensjon. Nevrologiske: Hodepine, besvimelse/svimmelhet. Øvrige: Kraftløshet, uvelhet. Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100): Hjerte/kar: Takykardi, palpitasjoner, synkope, rødme. Hud: Utslett, kløe. Luftveier: Rhinitt. Nevrologiske: Døsighet. Øye: Synsforstyrrelser. Øvrige: Ødem, brystsmerter. Sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000): Hjerte/kar: Angina pectoris hos pasienter med tidligere koronar hjertesykdom. Hud: Urticaria, angioødem. Ukjent: Blod/lymfe: Nøytropeni. Gastrointestinale: Oppkast. Hjerte/kar: Atrieflimmer. Kjønnsorganer/bryst: Priapisme. Lever/galle: Hepatocellulær skade, kolestatisk leversykdom. Øye: «Intraoperative floppy iris syndrome».

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Ved overdosering anbefales konvensjonell behandling på sykehus. Pasienten bør ligge på ryggen. Ved signifikant hypotensjon kan egnet korrektivbehandling være en vasokonstriktor som virker direkte på muskelfibrene i karene. Pga. høy proteinbindingsgrad er alfuzosin vanskelig å fjerne med dialyse. Se Giftinformasjonens anbefalinger G04C A01.

Egenskaper:

Klassifisering: Racemat. Kinazolinderivat, som selektivt blokkerer postsynaptiske alfa1-reseptorer i prostata, selve blæren og prostata urethra. Virkningsmekanisme: Relakserer glatt muskulatur i nedre urinveier, slik at urinen passerer lettere. Absorpsjon: Biotilgjengelighet ca. 55%. Maks. plasmakonsentrasjon oppnås etter ca. 3 timer. Store interindividuelle fluktuasjoner i plasmakonsentrasjonen. Maks. plasmakonsentrasjon fordobles og biotilgjengeligheten øker ved alvorlig leverinsuffisiens. Eldre pasienter har høyere biotilgjengelighet, noe som fører til høyere maks. plasmakonsentrasjonsnivåer. Proteinbinding: Ca. 90%. Fordeling: Distribusjonsvolum og clearance øker ved nedsatt nyrefunksjon, muligens pga. redusert proteinbindingsgrad. Halveringstid: Ca. 8 timer. Halveringstiden er uforandret hos eldre og hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Ved alvorlig leverinsuffisiens forlenges halveringstiden. Metabolisme: CYP 3A4 er det viktigste leverenzymet involvert i metabolismen av alfuzosin. Ingen av metabolittene er farmakologisk aktive. Utskillelse: 75-91% gjenfinnes i feces, hvorav 35% som uforandret substans og resten som metabolitter. Dette tyder på en viss biliær utskillelse. En del av dosen gjenfinnes i urin som modersubstans og metabolitter.

Sist endret: 05.10.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Xatral, DEPOTTABLETTER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
5 mg30 stk. (blister) 436766kr 162,60-SPC
60 stk. (blister) 436816kr 297,70-SPC