Dosering: 

I initialfasen skal behandlingen gi hematologisk remisjon, fylle opp leverens depoter og gi normale vitamin B₁₂-verdier i blodet. Initialt gis 1 injeksjon à 1 ml i.m. hver dag eller annen hver dag, inntil totalt 5 injeksjoner (5 mg). Hvis det foreligger affeksjon av nervesystemet, bør en etter initialbehandlingen gi 1 ml hver 2. uke inntil tydelig effekt eller i minst 6 måneder. Som vedlikeholdsbehandling anbefales 1 ml hver 2.-3. måned. En injeksjon hver 3. måned er tilstrekkelig til å holde en normal vitamin B₁₂-status, men praktiske hensyn kan ofte tilsi at en ønsker å ha pasienten til kontroll noe oftere. Profylakse etter ventrikkelreseksjon: 1 ml 3-4 ganger i året.