OPPLØSNING TIL ORGANKONSERVERINGSVÆSKE: 1 liter inneh.: Poly(O-2-hydroksyetyl)-stivelse
50 g/liter, laktobionsyre (som lakton) 35,83 g/liter, kaliumhydroksid
56% 14,5 g/liter, natriumhydroksid 40% 3,68 g/liter, adenosin 1,34
g/liter, allopurinol 0,14 g/liter, kaliumdihydrogenfosfat 3,4 g/liter,
magnesiumsulfatheptahydrat 1,23 g/liter, raffinosepentahydrat 17,83
g/liter, glutation 0,92 g/liter, natriumhydroksid og saltsyre til
pH 7,4, vann til injeksjonsvæske. Natriumsluttkons.: 29 mEq/liter,
kaliumsluttkons.: 125 mEq/liter. Osmolalitet: Ca. 320 mosmol/kg.
Indikasjoner:
Oppløsning til organkonserveringsvæske av nyre,
lever og pankreas. Ikke for kontinuerlig maskinperfusjon.
Dosering:
Må kun brukes for å tilberede Belzer UW Cold
Storage Solution. 16 mg deksametason, 40 IE vanlig insulin og 200
000 IE Penicillin G må tilsettes aseptisk pr. liter konserveringsvæske
umiddelbart før bruk. Anbefalt minstevolum:
In situ skylling
i aorta: Voksne: 2-4 liter.
Barn: 50 ml/kg.
In situ portal skylling
(valgfritt): Voksne: 1 liter.
Ex vivo tilførsel: Lever (via portåre og galletre):
Voksne: 1000-1200 ml.
Barn: 50 ml/kg. Pankreas eller nyrer:
Voksne: 300-500 ml.
Barn: 150-250 ml. Organet
bør dekkes fullstendig i beholderen. Forsegles aseptisk og oppbevares
i godt isolert transportbeholder. Smelteis bør brukes for å omslutte
organlagringsbeholderen, men bør ikke brukes inne i beholderen. Før
anastomose og reperfusjon før transplantasjon må giverens organer
skylles grundig: Pankreas på omtrent 150 g med 10-40 ml Ringer-laktatoppløsning,
nyrer på omtrent 250 g med 20-70 ml Ringer-laktatoppløsning. For å
få minst mulig rester av organkonserveringsvæske i leveren, skylles
1 liter Ringer-laktatoppløsning gjennom portalåren like før anastomose
og reperfusjon.
Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet for de aktive bestanddelene eller
noen av hjelpestoffene eller tilsetningsstoffene (deksametason, insulin
eller penicillin).
Forsiktighetsregler:
Må ikke brukes for systemisk administrering
ved direkte injeksjon eller i.v. tilførsel da dette kan forårsake
livstruende bivirkninger. Må ikke brukes til in situ organskylling
hos levende givere. Giverorganet må skylles rent for Cold Storage
Solution før transplantering til resipienten. Oppløsningen må filtreres
før bruk for å redusere mengden partikler som finnes i organkonserveringsvæsken.
Bivirkninger:
Komplikasjoner i hjerte- og karsystemet pga.
kalium- og adenosininnholdet, f.eks. bradyarytmi og hjertestans, kan
oppstå dersom organkonserveringsvæsken ikke blir fullstendig skylt
ut av organet med fysiologisk oppløsning før transplantasjon. Lever
som er konservert over lang tid kan utvikle progressive, kliniske
komplikasjoner, bl.a. nedsatt leverfunksjon, organsvikt, avstøtning,
lesjoner pga. iskemi i gallegangene. Dette kan føre til forverring
av prognosen og i noen tilfeller død.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Hvis donororganet ikke skylles rent for organkonsveringsvæske
(Belzer UW Cold Storage Solution) som anbefalt, kan resipienten oppleve
hjerte- og karkomplikasjoner eller allergiske reaksjoner. I slike
tilfeller må pasienten behandles iht. medisinsk praksis.
Egenskaper:
Klassifisering: Oppløsning til organkonserveringsvæske for
perfusjon og oppbevaring av organer (nyrer, lever og pankreas), for
transplantasjon.
Andre opplysninger:
Kontroller posen for lekkasje ved å klemme
hardt på posen. Undersøk for småpartikler i oppløsningen. Må ikke
brukes ved tydelige småpartikler, presipitater, forurensinger eller
misfarging. Oppløsningen må filtreres før bruk, Pall Blood Transfusion
Filter (nr. SQ40S) anbefales.
Sist endret: 04.03.2012
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)