Dosering: 

Bruk av Ventavis må kun forskrives og følges opp av lege med erfaring i behandling av pulmonal hypertensjon. Samtidig behandling med andre legemidler bør justeres etter individuelle behov. Voksne: Ved oppstart: 1. inhalasjonsdose bør være 2,5 µg iloprost (tilført ved munnstykket til nebulisatoren). Hvis dosen tolereres godt, bør den økes til 5 µg og denne dosen opprettholdes. Hvis dosen på 5 µg tolereres dårlig, bør den reduseres til 2,5 µg. Inhalasjonstid:

System	Dose iloprost ved munnstykke	Anslått inhalasjonstid
HaloLite/ Prodose	2,5 μg	4-5 minutter (15 inn-/utåndinger pr. minutt)
	5 μg	8-10 minutter (15 inn-/utåndinger pr. minutt)
Venta-Neb	2,5 µg	4 minutter
	5 µg	8 minutter
I-Neb AAD	2,5 µg	3,2 minutter
	5 µg	6,5 minutter

Dosen pr. inhalasjonsøkt bør administreres 6-9 ganger daglig etter individuelt behov og toleranse. Behandlingsvarighet bestemmes av legen. Dersom pasientens tilstand forverres etter behandling, bør intravenøs prostasyklinbehandling vurderes. Nedsatt leverfunksjon: Pga. redusert eliminering av iloprost, bør forsiktighet utvises, spesielt under innledende dosetitrering. Doser på 2,5 µg skal administreres med 3-4 timers intervaller (dvs. maks. 6 ganger pr. dag). Deretter kan intervallene reduseres forsiktig, basert på individuell toleranse. Dersom ytterligere doseøkning opptil 5 µg er indisert, titreres det igjen med innledende intervaller på 3-4 timer som reduseres iht. individuell toleranse. Nedsatt nyrefunksjon: Erfaring fra bruk ved kreatininclearance ≤30 ml/minutt mangler. Ved nyresvikt som krever dialyse brukes doseringsanbefalinger som ved nedsatt leverfunksjon. Barn: Pediatriske studier er ikke utført. Administrering: Preparatet er beregnet til inhalasjon ved nebulisering. HaloLite og Prodose (nebulisatorsystemer med trykkluft) er egnet for administrering av Ventavis. Systemene er dosemålende og de stanser automatisk etter at forhåndsinnstilt dose er tilført. Inhalasjonstiden er avhengig av pasientens pustemønster. Se tabell ovenfor. For en iloprostdose på 5 µg ved munnstykket anbefales det å fullføre 2 inhalasjonssykluser med 2,5 µg forhåndsinnstilt doseprogram med fylling av 1 ampulle som inneholder 2 ml. Venta-Neb (bærbar batteridrevet ultralydnebulisator) er også egnet for administrering av Ventavis. Benytt ampulle som inneholder 2 ml for hver inhalasjonsøkt. To programmer kan benyttes: Program 1 (P1): 5 µg virkestoff ved munnstykket, 25 inhalasjonssykluser. Program 2 (P2): 2,5 µg virkestoff ved munnstykket, 10 inhalasjonssykluser. Legen velger forhåndsinnstilt program. Venta-Neb signaliserer med et optisk og akustisk signal til pasienten om å inhalere. Nebulisatoren stanser etter at forhåndsinnstilt dose er administrert. For å oppnå optimal dråpestørrelse skal den grønne ledeplaten brukes. For detaljer, se bruksanvisning for Venta-Neb. I-Neb AAD-systemet (bærbart, håndholdt nebulisatorsystem med vibrerende trådduksteknologi) er også egnet for administrering av Ventavis. Denne nebulisatoren overvåker pustemønstrene for å fastsette den aerosolpulstid som er nødvendig for å levere den forhåndsinnstilte iloprostdosen på 2,5 eller 5 µg. For iloprostdose 2,5 µg brukes medisineringskammeret med den røde hendelen sammen med den røde reguleringsskiven. For iloprostdose 5 µg brukes medisineringskammeret med den lilla hendelen sammen med den lilla reguleringsskiven. Benytt ampulle som inneholder 1 ml for hver inhalasjonsøkt. Masseaerodynamisk diameter på aerosoldråpen (MMAD) for HaloLite/Prodose, Venta-Neb og I-Neb AAD er hhv. 2,6-2,7 µm, 2,6 µm og 2,1 µm. Pga. de ulike fysikalske egenskapene for aerosol fra de ulike nebulisatorene, samt raskere avlevering av væsken ved bruk av I-Neb, anbefales det at pasientene som er stabilisert med en nebulisator ikke bytter til en annen nebulisator uten å kontakte behandlende lege.