KREM 1%: 1 g inneh.: Penciklovir 10 mg, hvit
vaselin, flytende parafin, cetostearylalkohol, propylenglykol, cetomakrogol
1000, renset vann.
Indikasjoner:
Behandling av Herpes labialis.
Dosering:
Voksne og barn over 12 år: Påføres med 2 timers intervall i løpet av den våkne tid av døgnet.
Behandlingen skal fortsette i 4 dager. Behandlingen skal påbegynnes
så snart som mulig etter at symptomene oppstår. Det har vist seg at
selv hos pasienter som har begynt behandlingen senere i sykdomsforløpet
(dvs. etter at papula eller vesicula er utviklet) vil penciklovir
aksellerere tilheling, redusere smerter forbundet med sår og forkorte
varigheten av virusutskillelse.
Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet for penciklovir, famciklovir
eller andre innholdsstoffer.
Forsiktighetsregler:
Kremen skal kun brukes på sår på lepper og
i ansikt. Skal ikke påføres slimhinner. Unngå spesielt påføring i
eller i nærheten av øynene. Kremen bør ikke gis til sterkt immunsupprimerte
individer som AIDS-pasienter og transplanterte pasienter ettersom
økt risiko for resistensutvikling ikke kan utelukkes hos disse pasientene.
Erfaring ved behandling av personer yngre enn 12 år savnes.
Graviditet/Amming:
Risiko ved bruk under graviditet er ikke klarlagt.
Det er liten sannsynlighet for bivirkninger når kremen benyttes av
gravide og/eller ammende kvinner idet systemisk absorpsjon av penciklovir
etter lokal applikasjon har vist seg å være minimal. Pga. manglende
erfaring anbefales likevel ikke preparatet gitt til gravide eller
ammende med mindre fordeler for moren oppveier potensiell risiko for
fosteret.
Bivirkninger:
Hyppige (>1/100):
Hud: Forbigående svie, stikkende følelse eller
følelsesløshet på påføringsstedet.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Se Giftinformasjonens anbefalinger D06B B06.
Egenskaper:
Klassifisering: Antiviralt middel.
Virkningsmekanisme:
Aktiveres i virusinfiserte celler ved rask
fosforylering til trifosfat ved tilstedeværelse av virusindisert tymidinkinase.
Trifosfatet kan påvises i infiserte celler 12 timer etter administrering
og hemmer replikasjon av virus-DNA. I ikke-infiserte celler som utsettes
for penciklovir er konsentrasjonen av trifosfat ubetydelig. Ved terapeutiske
konsentrasjoner av penciklovir vil slike celler derfor etter all sannsynlighet
ikke påvirkes. Aktivitet mot Herpes simplex-virus (HSV) 1 og 2, Varicella
zoster-virus og Epstein-Barr-virus. Noe aktivitet mot cytomegalovirus
er påvist. HSV-arter med tymidinkinasemangel vil trolig være kryssresistente
mot både penciklovir og aciklovir. Det er vist at penciklovir er aktivt
mot en aciklovir-resistent art med endret DNA-polymerase.
Oppbevaring og holdbarhet:
Oppbevares ved høyst 30°C. Må ikke fryses.
Utlevering:
2 g krem er unntatt fra reseptplikt til behandling
av tidlige tegn på munnsår, forårsaket av Herpes simplex-virus (herpes
labialis).
Sist endret: 31.08.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)