KREM 11,5%: 1 g inneh.: Eflornitin 115 mg (som hydrokloridmonohydrat),
cetostearylalkohol, makrogol cetostearyleter, dimetikon, glyserolstearat,
makrogolstearat, flytende parafin, fenoksyetanol, stearylalkohol,
metyl- og propylparahydroksybenzoat (E 218 og E 216), renset vann,
natriumhydroksid (til pH-justering).
Indikasjoner:
Behandling av ansiktshirsutisme hos unge (12-18
år) og voksne kvinner.
Dosering:
Påføres affiserte områder 2 ganger daglig med
minst 8 timers mellomrom. Hendene bør vaskes etter påføring. For maks.
effekt bør behandlet område ikke renses før 4 timer etter påsmøring.
Kosmetikk (inkl. solkremer) kan brukes på behandlede områder, men
tidligst 5 minutter etter påsmøring. Effekt er kun sett på affiserte
områder i ansiktet og under haken. Applikasjonen bør begrenses kun
til disse områdene. Maks. appliserte doser som er brukt sikkert i
kliniske studier er opptil 30 g pr. måned. Forbedring av tilstanden
kan merkes innen 8 uker etter behandlingsstart. Fortsatt behandling
vil kunne føre til ytterligere bedring og er nødvendig for å bevare
effekten. Tilstanden kan gå tilbake til før behandlingsnivå innen
8 uker etter at behandlingen er stoppet. Bruken bør avsluttes dersom
ingen bedring er sett innen 4 måneders behandling. Det kan hende at
pasienten trenger å fortsette å bruke en hårfjerningsmetode (f.eks.
barbering eller napping) sammen med Vaniqa. I så fall bør man vente
5 minutter etter barbering eller bruk av andre hårfjerningsmetoder
før kremen brukes, da økt svie eller brenning ellers kan forekomme.
Eldre (>65 år): Ingen dosejustering er nødvendig.
Barn og ungdom (<12 år): Sikkerhet og effekt
er ikke fastslått.
Nedsatt lever-/nyrefunksjon: Sikkerhet
og effekt ved nedsatt lever- eller nyrefunksjon er ikke fastslått.
Administrering: Påfør tynt lag av kremen på tørre
og rene affiserte områder. Kremen skal gnis grundig inn. Kremen bør
appliseres slik at ingen rester er synlig etter at kremen er gnidd
inn.
Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet for noen av innholdsstoffene.
Forsiktighetsregler:
Abnorm hårvekst kan være forårsaket av alvorlig
underliggende sykdom (f.eks. polycystisk ovarialt syndrom, androgenproduserende
neoplasmer) eller spesielle medikamenter (f.eks. ciklosporin, glukokortikoider,
minoksidil, fenobarbiton, fenytoin, kombinert østrogen-androgen hormonsubstitusjonsterapi).
Disse faktorene bør overveies under den medisinske helhetsvurderingen
av pasienten. Kremen brukes kun på huden. Unngå kontakt med øye eller
slimhinner (f.eks. nese eller munn). Forbigående svie eller brenning
kan forekomme ved påføring på skrubbsår eller åpent sår. Dersom hudirritasjon
eller intoleranse oppstår, bør hyppigheten av påføring midlertidig
reduseres til 1 gang daglig. Dersom irritasjonen fortsetter, bør behandlingen
seponeres og lege kontaktes. Det anbefales at hendene vaskes etter
bruk. Sikkerheten er ikke studert hos pasienter med alvorlig nedsatt
nyrefunksjon, og forsiktighet bør utvises ved forskrivning til disse
pasientene. Kremen inneholder cetostearylalkohol og stearylalkohol
som kan føre til lokale hudreaksjoner (f.eks. kontaktdermatitt), i
tillegg til metyl- og propylparahydroksybenzoat som kan forårsake
allergiske reaksjoner (ev. som senvirkninger).
Interaksjoner:
Ingen interaksjonsstudier er utført.
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Kliniske forsøksdata fra et begrenset antall
gravide, indikerer at det ikke er klinisk evidens for at behandlingen
negativt påvirker mødre eller fostre. Dyrestudier har vist reproduksjonstoksisitet.
Den potensielle risikoen for mennesker er ukjent. Kvinner som er gravide,
eller planlegger graviditet bør benytte en alternativ måte å håndtere
ansiktshår.
Overgang i morsmelk: Ukjent. Ammende bør ikke bruke kremen.
Bivirkninger:
De overveiende hudrelaterte rapporterte bivirkningene
er primært milde og går over uten seponering eller medisinsk behandling.
Mest hyppig er akne, som generelt er mild.
Vanlige (≥1/100 til <1/10):
Hud: Stikking i huden, brenning i huden, erytem,
kribling i huden, utslett.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Pga. minimal hudpenetrasjon av eflornitin er
overdose høyst usannsynlig. Ved meget høye kutane doser eller utilsiktede
perorale doser, bør man være klar over effekter sett ved terapeutiske
doser av intravenøst eflornitin: Håravfall, hevelse i ansiktet, kramper,
hørselssvikt, gastrointestinal forstyrrelse, appetittløshet, hodepine,
svakhet, svimmelhet, anemi, trombocytopeni og leukopeni.
Se Giftinformasjonens anbefalinger D11A X16.
Egenskaper:
Klassifisering: Hårvekstreduserende middel.
Virkningsmekanisme:
Hemmer irreversibelt ornitindekarboksylase,
et enzym som brukes i hårfollikkelen ved hårproduksjon. Eflornitin
reduserer graden av hårvekst.
Absorpsjon:
Steady state kutan penetrasjon av eflornitin
hos kvinner ved barbert ansiktshud er 0,8%. Steady state plasmahalveringstid
for eflornitin er ca. 8 timer. Steady state oppnås innen 4 dager.
Steady state maks. og minimal konsentrasjon er hhv. ca. 10 ng/ml og
5 ng/ml. Steady state 12-timers AUC for plasmakonsentrasjon versus
tid er 92,5 ng × time/ml.
Metabolisme:
Metoboliseres sannsynligvis ikke.
Utskillelse:
Hovedsakelig i urin.
Sist endret: 09.05.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)