INFUSJONSVÆSKE, oppløsning: 1000 ml inneh.: Asparaginsyre, 4,1 g,
glutaminsyre 7,1 g, alanin 6,3 g, arginin 4,1 g, cystein HCl H2O aeqv. cystein og cystin 1 g, glysin 2,1 g, histidin 2,1
g, isoleucin 3,1 g, leucin 7 g, lysin HCl aeqv. lysin 5,6 g, metionin
1,3 g, fenylalanin 2,7 g, prolin 5,6 g, serin 3,8 g, taurin 300 mg,
treonin 3,6 g, tryptofan 1,4 g, tyrosin 500 mg, valin 3,6 g, vann
til injeksjon 1000 ml. Aminosyreinnh.: 65,3 g, hvorav 31,9 g essensielle
aminosyrer inklusive cystein, histidin og tyrosin. Totalnitrogen:
9,3 g tilsvarende 58 g fullverdig protein. E/T (gram essensielle aminosyrer
pr. gram totalnitrogen): 3,2. Energiinh.: 1 MJ (240 kcal) pH 5,2.
Osmolalitet: Ca. 510 mosmol/kg vann.
Indikasjoner:
Sykdomstilstander hos barn hvor den orale eller
enterale næringstilførsel er utilstrekkelig eller ikke gjennomførbar.
Dosering:
Retningslinjer for dosering:
| Kroppsvekt (kg) | Dose1 (ml/kg/døgn) |
Nyfødte | | Opptil 352 |
Andre | 10 | 24 |
| 20 | 18,5 |
| 30 | 16 |
| 40 | 14,5 |
1Infusjonstiden for full dose bør være minst 8
timer. 2Full dose nås gjennom trinnvis økning under første
behandlingsuke. Kontraindikasjoner:
Irreversibel leverskade. Nyresvikt når dialysemuligheter
savnes.
Forsiktighetsregler:
Preparatet er uegnet for pasienter med feil
i den spesifikke aminosyremetabolisme. Hos ekstremt syke, premature
og små barn som krever neonatal intensiv pleie, er leverfunksjonen
ofte lite utviklet og/eller i ubalanse. Aminosyrer som for en stor
del metaboliseres i leveren kan derfor akkumuleres i plasma. For den
kliniske tilstanden er overvåkning av aminosyrekonsentrasjonen i behandlingstiden
tilrådelig. Intravenøs infusjon av aminosyrer fører til økt renal
utskillelse av sporelementene kobber, og spesielt sink, og bør tas
hensyn til ved dosering av sporelementer under langvarig intravenøs
ernæring.
Bivirkninger:
Hyppige (>1/100):
Tromboflebitt.
Sjeldne (<1/1000):
Kvalme. Forbigående forandringer av leverprøver
under intravenøs ernæring er rapportert, men årsaken er ikke kjent.
Tromboflebitt kan opptre som ved enhver tilførsel av hypertone oppløsninger
i perifer vene.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Hvis preparatet administreres for raskt, er
det en økt risiko for kvalme, oppkast, rødme og varmefølelse. Hvis
symptomer på overdosering oppstår, bør infusjonshastigheten reduseres
eller infusjonen avsluttes.
Egenskaper:
Klassifisering: Oppløsning av aminosyrer. Inneholder de 18
essensielle og ikke-essensielle aminosyrer som kreves for syntesen
av kroppens proteiner. I tillegg inngår taurin. Aminosyresammensetningen
tilsv. aminosyremønsteret i morsmelk. Tilførsel av taurin normaliserer
lavt plasmataurinnivå og endret retinogram observert hos barn som
over lengre tid har fått intravenøs nutrisjon uten taurin. Inneholder
ikke karbohydrater og elektrolytter. Individuell tilførsel av disse,
basert på den enkeltes behov, som kan variere ved ulike sykdommer,
er derfor nødvendig.
Oppbevaring og holdbarhet:
Etter anbrudd bør oppløsningen brukes umiddelbart.
Ev. rester av preparatet kasseres.
Andre opplysninger:
For at tilførte aminosyrer skal utnyttes optimalt
i proteinsyntesen bør energibehovet dekkes ved tilførsel av karbohydrater
og fett. Praktisk kan dette gjøres ved samtidig tilførsel av fettemulsjonen
Intralipid og f.eks. en glukoseoppløsning, 100 mg/ml, via infusjonskanyle
med 3-veiskran. Oppløsningen er svakt hyperton. Ved samtidig tilførsel
av Intralipid som er tilnærmet isoton, reduseres risikoen for tromboflebitt.
Blandbarhet: Tilsetninger skal gjøres aseptisk og umiddelbart
før infusjonen påbegynnes. Tilsetninger må kun foretas når det foreligger
dokumentert kompatibilitet. For informasjon om kompatible tilsetninger
og blandinger kontaktes Fresenius Kabi.
Sist endret: 17.03.2005
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)