Analgetikum ved sterke smerter.

ATC-nr.: N02A E01

Reseptgruppe A. Narkotisk preparat.TForsiktighet ved bilkjøring og betjening av maskiner.




INJEKSJONSVÆSKE 0,3 mg/ml: 1 ml inneh.: Buprenorphin. hydrochlorid. aeqv. buprenorphin. 0,3 mg, glucos. anhydr. 50 mg, acid. hydrochlorid. ad pH 4, aqua ad iniect. ad 1 ml.


RESORIBLETTER 0,2 mg og 0,4 mg: Hver resoriblett inneh.: Buprenorphin. hydrochlorid. aeqv. buprenorphin. 0,2 mg, resp. 0,4 mg, const. ad 60 mg.


Indikasjoner: 

Akutte nyrestensanfall (injeksjonsvæsken). Postoperative smerter og cancersmerter.

Dosering: 

Injeksjonsvæske: Voksne: 0,3-0,6 mg (1-2 ml) i.m. eller langsomt i.v. hver 6.-8. time eller ved behov. Barn: Anbefales foreløpig ikke gitt til barn. Resoribletter: Resoriblettene skal ikke tygges eller svelges. Voksne: 0,2-0,4 mg løses under tungen hver 6.-8. time eller ved behov. Barn: Anbefales foreløpig ikke gitt til barn.

Kontraindikasjoner: 

Alvorlige respirasjonsvansker. Overfølsomhet for buprenorfin eller andre opiater.

Forsiktighetsregler: 

Pga. buprenorfinets partielle antagonistegenskaper, kan milde abstinenssymptomer forekomme hos narkomane. Må derfor initialt gis med forsiktighet til pasienter som er behandlet med høye doser narkotiske analgetika. Avhengighet er rapportert. Bør ikke uten sterke grunner forskrives i lang tid til tidligere kjente legemiddelmisbrukere og psykisk labile personer pga. tilvenningsfaren. Buprenorfin metaboliseres i leveren, og effekt og varighet kan påvirkes hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Spesiell forsiktighet ved pasienter på MAO-hemmere, og pasienter med nedsatt lungefunksjon. Forsiktighet ved forhøyet intrakranielt trykk og ved krampetendens.

Interaksjoner: 

Buprenorfin kan forårsake døsighet som kan forsterkes ved samtidig bruk av andre sentralt virkende midler som analgetika, hypnotika, sedativa og alkohol.
Vis DRUID-interaksjoner for N02A E01 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Sikkerhet ved bruk av buprenorfin under graviditet er ikke klarlagt da erfaring fra mennesker er utilstrekkelig. Ved langvarig behandling kan abstinens hos nyfødte ikke utelukkes. Preparatet bør ikke brukes under graviditet hvis ikke fordelen oppveier en mulig risiko. Overgang i morsmelk: Dyrestudier indikerer at buprenorfin i høye doser kan hemme laktasjonen. Preparatet bør ikke brukes under amming.

Bivirkninger:

Hyppige (>1/100): Gastrointestinale: Kvalme, oppkast. Øvrige: Døsighet eller søvn som pasienten lett kan vekkes fra. Svimmelhet, svetting. Sjeldne (<1/1000): Hud: Utslett. Luftveier: Respiratorisk depresjon. Sentralnervesystemet: Mild eufori, hallusinasjoner. Sirkulatoriske: Hypotensjon som kan føre til synkope. Syn: Tåkesyn. Urogenitale: Urinretensjon. Øvrige: Hodepine, bronkospasme, angionevrotisk ødem og anafylaktisk sjokk.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Har god sikkerhetsmargin. Kliniske erfaringer viser at selv større doser enn anbefalt kan administreres uten uheldige bivirkninger. Hvis en ev. respiratorisk depresjon skulle nå et klinisk uønsket nivå, må forholdsregler tas for å opprettholde adekvat ventilasjon og oksygenering, og administrering av et reverserende stoff vurderes. Pga. buprenorfinets agonist-/antagonistvirkning er nalokson kun delvis effektivt. Doksapram (respiratorisk stimulant) brukt intravenøst eller infundert i anbefalte doser, kan oppheve den respiratoriske depresjon forårsaket av buprenorfin. Se Giftinformasjonens anbefalinger N02A E01.

Egenskaper:

Klassifisering: Sentralt virkende syntetisk analgetikum. 0,3 mg i.m. har en analgetisk effekt tilsvarende ca. 10 mg morfin. Gir sjelden obstipasjon. Virkningsmekanisme: Har både agonist-/antagonistegenskaper (partiell agonist). Absorpsjon: God, etter i.m. injeksjon, med maks. plasmakonsentrasjon innen 15 minutter. Proteinbinding: Ca. 96%. Metabolisme: Vesentlig i leveren. Utskillelse: Hovedsakelig gjennom gallen, men ca. 27% i urin.

Oppbevaring og holdbarhet: 

Oppbevares ved høyst 25°C. Oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot lys.

Sist endret: 23.03.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Temgesic, INJEKSJONSVÆSKE:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
0,3 mg/ml5 × 1 ml (amp.) 519752kr 85,80N02AE01_1SPC

Temgesic, RESORIBLETTER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
0,2 mg50 stk. (blister) 462728kr 123,60N02AE01_1SPC
0,4 mg50 stk. (blister) 405324kr 207,20N02AE01_1SPC