Forsiktighetsregler: 

Utstyr for opprettholdelse av frie luftveier, kunstig ventilasjon, oksygentilførsel og sirkulatorisk gjenopplivning må være umiddelbart tilgjengelig. Hypotensjon og respirasjonsdepresjon øker når anestesien blir dypere. Hos mottagelige individer kan potente inhalasjonsanestetika, som desfluran, gi malign hypertermi, et klinisk syndrom som kjennetegnes av en hypermetabolsk tilstand i skjelettmuskulaturen, som medfører høyt oksygenbehov. Tidlige symptomer er hyperkapni, muskelstivhet, takykardi, takypné, cyanose, arytmier og/eller ustabilt blodtrykk. Noen av disse uspesifikke symptomene kan også forekomme ved lett anestesi, akutt hypoksi etc. Behandling inkl. seponering av utløsende faktorer, administrering av i.v. dantrolennatrium og annen tilleggsbehandling. Nyresvikt kan forkomme senere og urinstrømmen må om mulig måles og opprettholdes. Må ikke brukes hos personer som er kjent mottakelige for malign hypertermi. Bruk av inhalasjonsanestetika, inkl. desfluran, er forbundet med sjeldne tilfeller av hyperkalemi, som har medført hjertearytmier, noen fatale, under den postoperative perioden. Pasienter med latente og/eller pågående muskulære dystrofier, særlig Duchenne muskeldystrofi, ser ut til å være mest utsatt. Samtidig bruk av suksametonium er forbundet med de fleste, men ikke alle, av disse tilfellene. På tross av likheten i sykdomsbildet til malign hypertermi, viste ingen av disse pasientene tegn eller symptomer på muskelstivhet eller hypermetabolsk tilstand. Tidlig og aggressiv intervensjon for å behandle hyperkalemi og resistente arytmier anbefales, samt påfølgende utredning for latent nevromuskulær sykdom. Ved hjerte- og karsykdom er det viktig med opprettholdelse av normal hemodynamikk for å unngå myokardiskemi. Må ikke brukes som eneste middel ved induksjon av anestesi til pasienter med risiko for hjerte- og karsykdom, eller hvor økt hjerterytme eller blodtrykk er uønsket. Må brukes sammen med andre legemidler, fortrinnsvis i.v. opioider og hypnotika. Vedlikehold av anestesi: Under vedlikehold av anestesi, trenger ikke en økning i hjertefrekvens og blodtrykk som forekommer etter raskt økende endetidal konsentrasjon av desfluran, å bety en utilstrekkelig anestesi. Forandringer i sympatikusaktivering oppløses i løpet av ca. 4 minutter. Økning i hjertefrekvens og blodtrykk før eller i fravær av en rask økning av desflurankonsentrasjon, kan tolkes som lett anestesi. Grad av hypotensjon og respirasjonsdepresjon kan gi noen indikasjoner på anestesidybde. Desfluran kan føre til en doseavhengig økning av trykket i cerebrospinalvæsken hos pasienter med romoppfyllende lesjoner. Adekvat overvåkning mht. å opprettholde cerebralt perfusjonstrykk er påkrevd. Lavere desflurankonsentrasjon anbefales til pasienter som er hypovolemiske, hypotensive eller har redusert allmenntilstand, da bruk for denne gruppen ikke er tilstrekkelig utprøvd. Skal ikke gis til pasienter disponert for bronkokonstriksjon, da bronkospasmer kan oppstå. Det må utvises forsiktighet ved gjentatt anestesi innenfor et kort tidsrom. Det er rapportert om forstyrrelser i leverfunksjonen, gulsott og fatal levernekrose. Dette kan skyldes overfølsomhet. Kan forårsake allergisk hepatitt hos pasienter som tidligere er blitt sensibilisert med halogenerte anestetika. Skrumplever, viral hepatitt eller annen allerede eksisterende leversykdom kan være grunn til å velge en annen type anestesimiddel enn halogenerte. Dannelse av karbonmonoksid ved interaksjon med desfluran og inntørrede karbondioksidabsorbere er sett. Dette kan føre til forhøyede nivåer av karboksyhemoglobin hos noen pasienter. Karbondioksidabsorbere kan tørke ut når mye gass passerer gjennom, over flere timer eller dager. Rask oppvåkning må tas hensyn til i tilfeller hvor postanestetiske smerter er forventet. Forsikre at tilstrekkelig analgesi er blitt gitt til pasienten ved slutten av prosedyren eller tidlig postanestetisk i oppvåkningen. Anbefales ikke for induksjon av generell anestesi via maske til barn pga. høy forekomst av laryngospasmer, økt sekresjon, kortvarig apné («breath holding») og hoste. Ikke godkjent til vedlikehold av anestesi hos ikke-intuberte barn <6 år pga. av økt forekomst av respiratoriske bivirkninger. Forsiktighet må utvises ved bruk til vedlikeholdsanestesi via maske hos barn ≥6 år pga. økt potensial for respiratoriske bivirkninger som f.eks. hoste og laryngospasme, særlig ved fjerning av maske under dyp anestesi. Anbefales ikke til obstetriske operasjoner pga. begrenset erfaring. Er uterusavslappende og reduserer uterus-placentablodstrømmen.