Sinalfa, TABLETTER:
TABLETTER 1 mg, 2 mg, 5 mg og 10 mg: Hver tablett inneh.: Terazosinhydroklorid tilsv. terazosin 1 mg, resp. 2 mg, 5 mg og 10 mg, laktose, hjelpestoffer. Fargestoff: 2 mg: Kinolingult (E 104). 5 mg: Jernoksider (E 172). 10 mg: Indigotin (E 132).
Dosering:
Symptomatisk behandling av prostatahyperplasi: Behandlingen bør innledes med startpakningen, dvs. 1 mg ved sengetid i den 1. uken, deretter 2 mg ved sengetid i den 2. uken. Den 3. uken økes dosen til 5 mg ved sengetid. Fra 4. uke gis en vedlikeholdsdose på 5-10 mg ved sengetid. Hypertensjon: Voksne: Individuell. Initialt 1 mg daglig ved sengetid i en uke. 2. uken økes dosen til 2 mg 1 gang daglig. Om nødvendig kan dosen økes til 5 mg 1 gang daglig fra 3. uke. Vanlig vedlikeholdsdose er 2-5 mg daglig. Doser over 20 mg forbedrer sjelden resultatet av behandlingen.Forsiktighetsregler:
Pasienter med angina pectoris bør på forhånd bruke midler som gir effektiv profylakse mot anginaanfall før de får terazosin. Ved overgang fra betablokker til terazosin hos pasienter med angina pectoris, må vanlige forholdsregler ved seponering av betablokker følges, og terazosin først initieres etter at pasienten er hemodynamisk stabil. Pasienter med symptomatisk hjertesvikt bør primært ha behandling rettet mot hjertesvikten før terazosin initieres. Pasienter med behandlet hjertesvikt bør kontrolleres nøye i startfasen, med henblikk på en forverring. Symptomatisk behandling av benign prostatahyperplasi bør institueres i samarbeid med spesialist i urologi. Pasienten bør informeres om risiko for synkope. Perioperativt atonisk irissyndrom «Intraoperative Floppy Iris Syndrome» (IFIS), en variant av «small pupil syndrome» er sett under kataraktoperasjoner hos noen pasienter som er eller nylig har vært under behandling med tamsulosin. Enkelttilfeller er også rapportert for andre alfa1-blokkere og muligheten for en klasseeffekt kan ikke utelukkes. Fordi IFIS kan føre til økte komplikasjoner under kataraktoperasjoner, bør kirurgen kjenne til pågående eller tidligere behandling med alfa1-blokkere før inngrepet.Interaksjoner:
Ortostatisk hypotensjon kan forsterkes hos pasienter som samtidig behandles med betablokkerende middel. Terazosin reduserer den hypotensive effekten av intravenøst klonidin. Samtidig bruk av fosfodiesterase 5-hemmere (f.eks. sildenafil, tadalafil, vardenafil) kan føre til symptomatisk hypotensjon hos noen pasienter. For å minimere risikoen for postural hypotensjon, bør pasienten være stabilisert på alfablokkerbehandling før oppstart med fosfodiesterase 5-hemmere.Bivirkninger:
Den hyppigst rapporterte bivirkning er svimmelhet som opptrer hos 10-15% av pasientene. Hyppige (>1/100): Sirkulatoriske: Postural hypotensjon, palpitasjoner, perifere ødemer, synkope. Øvrige: Hodepine, svimmelhet, impotens. Sjeldne (<1/1000): Blod: Trombocytopeni. Sirkulatoriske: Atrieflimmer. Øvrige: Priapisme. Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme.Overdosering/Forgiftning:
Symptomatisk behandling. Dialyse er ikke indisert pga. terazosinhydrokloridets høye proteinbinding. Se Giftinformasjonens anbefalinger G04C A03.Egenskaper:
Klassifisering: Selektiv alfa1-blokker. Virkningsmekanisme: Selektiv alfa1-reseptorblokade med relakserende effekt på glatt muskulatur i prostata som medfører forbedret urinpassasje. Alfa1-blokade forårsaker også en dilatasjon av arteriolene, slik at den perifere karmotstand synker. Absorpsjon: Biotilgjengelighet ca. 90%. Samtidig fødeinntak påvirker ikke absorpsjonsgraden. Maks. plasmakonsentrasjon oppnås etter 1-2 timer. Proteinbinding: 90-94%. Halveringstid: 12 timer. Metabolisme: I høy grad i leveren ved hydrolyse og demetylering. Utskillelse: Ca. 10% uendret via urin og ca. 20% i feces. Clearance er 80 ml/minutt. Eliminasjonen er ikke avhengig av nyrefunksjonen.Sist endret: 18.03.2010
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
