TABLETTER 3 mill. IE (682
mg): Hver tablett inneh.: Spiramycin. 3 mill. IE,
const. q.s. Fargestoff: Titandioksid (E 171). Filmdrasjert.
Indikasjoner:
Infeksjoner, særlig luftveisinfeksjoner forårsaket
av spiramycinfølsomme mikroorganismer, også når det foreligger penicillinallergi.
Periodontitt sammen med og i tillegg til konvensjonell mekanisk behandling.
Start- og tilleggsbehandling ved primær toksoplasmainfeksjon hos gravide.
Dosering:
Voksne og barn >20 kg: 1
tablett 2 ganger daglig. Ved pneumoni og/eller bronkitt anbefales 1 tablett
3 ganger daglig som startdose, deretter 1 tablett 2 ganger daglig. Behandlingstid:
Ved periodontitt må behandlingen følges over tid av behandlende tannlege.
Primær
toksoplasmainfeksjon: Monoterapi hos gravide før smitte er bekreftet.
Tilleggsmedikasjon til pyrimetamin/sulfonamid hos gravide ved fastslått infeksjon.
Gravide: 1
tablett 3 ganger daglig. Se forøvrig spesiallitteratur hva gjelder kombinasjon
med andre antiparasitære midler samt behandlingsstart og varighet.
Kontraindikasjoner:
Kjent allergi overfor makrolider.
Forsiktighetsregler:
Spiramycin omdannes i leveren og forsiktighet bør utvises
ved behandling av pasienter med nedsatt leverfunksjon. Spiramycin distribueres
ikke til cerebrospinalvæsken og er derfor ikke egnet til meningitter. Det
er rapportert svært sjeldne tilfeller av hemolyse hos pasienter med mangel
på glukose-6-fosfatdehydrogenase. Bruk av spiramycin til denne pasientgruppen
er derfor ikke anbefalt.
Interaksjoner:
Spiramycin hemmer absorpsjonen av karbidopa og gir
dermed redusert plasmakonsentrasjon av levodopa ved samtidig administrering
av slike kombinasjonspreparater. Kan i sjeldne tilfeller redusere absorpsjonen
og derav effekten av p-piller.
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Liten risiko for skadelige effekter på svangerskapsforløpet,
fosteret og det nyfødte barnet. Spiramycin krysser placentabarrieren og føtal
serumkonsentrasjon er ca. halvparten av maternell serumkonsentrasjon.
Overgang i morsmelk: Gjenfinnes i så høye konsentrasjoner at spiramycin
ikke bør brukes ved amming.
Bivirkninger:
Hyppige (>1/100):
Gastrointestinale forstyrrelser som kvalme, brekninger
og diaré.
Mindre hyppige:
Kløe, eksantem, urticaria. Forbigående parestesier.
Sjeldne (<1/1000):
Angioødem og anafylaktisk sjokk. Pseudomembranøs kolitt.
Påvirkning av leverfunksjonsprøver. Isolerte tilfeller av vaskulitt, inkl.
Henoch-Schönleins purpura. Hemolyse er rapportert i svært sjeldne tilfeller.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Se Giftinformasjonens anbefalinger J01F A02.
Egenskaper:
Klassifisering: Antibakterielt spekter som i hovedsak omfatter grampositive
bakterier (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker og enterokokker), samt
visse gramnegative: F.eks. Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis.
Har videre effekt mot chlamydier og mycoplasmer.
Virkningsmekanisme:
Bindes til bakterienes ribosomer og hemmer derved proteinsyntesen.
Bakteriostatisk på bakterier i proliferasjonsfasen. Baktericid ved høye konsentrasjoner.
Absorpsjon:
Raskt.
Proteinbinding:
Ca. 10%.
Fordeling:
God vevspenetrasjon, spesielt i lunger, muskulatur,
prostata, lever og nyrer. Høy vevskonsentrasjon som er vedvarende høyere enn
konsentrasjonen i blod/serum (spesielt i øvre og nedre luftveier). Passerer
i liten grad blod-hjernebarrieren. Distribusjonsvolumet er 525 liter.
Halveringstid:
6-8 timer.
Utskillelse:
Konsentreres ved normal leverfunksjon i gallen og utskilles
hovedsakelig via gallen til feces. Ca. 10% utskilles i urinen.
Sist endret: 15.11.2007
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)