Forsiktighetsregler: 

Skal kun administreres av helsepersonell med nødvendig opplæring, og i lokaler med tilgang til intensivbehandling av barn. Apné kan inntreffe hos ca. 10-12% av nyfødte med medfødt hjertefeil. Apné oppstår oftest hos nyfødte, spesielt hos de som veier <2 kg ved fødselen, og opptrer vanligvis i løpet av infusjonens 1. time. Skal derfor kun brukes når respirasjonshjelp er lett tilgjengelig. Alprostadil er en potent hemmer av trombocyttaggregasjonen, og preparatet skal derfor anvendes med forsiktighet hos nyfødte med blødningstendenser. Bør tilføres på kortest mulig tid og i den laveste dosen som er nødvendig for å gi ønsket effekt. Risikoen ved langtids infusjon (svekkelse av ductus arteriosusveggen og pulmonale arterier, kortikal proliferasjon av lange knokler) bør vurderes i forhold til de mulige positive effektene av administrering som kan oppnås hos kritisk syke spedbarn. Kortikal proliferasjon av lange knokler kan gå tilbake etter seponering. Det arterielle blodtrykket bør overvåkes vha. umbilikalt arteriekateter, auskultasjon eller Doppler transduser. Hvis blodtrykket skulle synke betraktelig, bør infusjonshastigheten reduseres umiddelbart. Hvis apné eller bradykardi inntreffer, skal infusjonen stoppes. Forsiktighet iakttas hvis infusjonen gjenopptas. Hvis feber eller hypotensjon oppstår, skal infusjonshastigheten reduseres til disse symptomene opphører. Hudrødme er vanligvis forårsaket av feilaktig plassering av det intraarterielle kateter og kan vanligvis reduseres ved å endre plassering av kateterspissen. Bør ikke brukes til nyfødte (eller spedbarn) med «Respiratory Distress Syndrome» (RDS). Differensialdiagnose skal alltid stilles for å skille mellom RDS og cyanotisk hjertelidelse. Nøye overvåkning etter tegn på antral hyperplasi eller obstruksjon i mage/tarmkanalen anbefales hos nyfødte (eller spedbarn). Hos nyfødte (eller spedbarn) med nedsatt pulmonal blodstrøm, måles effekten av alprostadil ved monitorering av økning i blodoksygenering. Hos nyfødte (eller spedbarn) med nedsatt pulmonal blodstrøm bestemmes effekten ved å overvåke økning i systemisk blodtrykk og pH i blodet.