TABLETTER 250 mg: Hver tablett inneh.: Kalsiumacetat,
tilsv. 250 mg Ca2+, hjelpestoffer. Fargestoff: Gult jernoksid
(E 172). Sitronsmak. Med delestrek.
Indikasjoner:
Fosfatbinder ved hyperfosfatemi.
Dosering:
Den optimale dose må bestemmes nøyaktig og
individuelt. Anbefalt initialdose er 1 tablett (250 mg Ca
2+) 3 ganger daglig. Dosen økes inntil ønsket effekt på serumfosfatnivået
er oppnådd og hyperkalsemi ikke observeres. De fleste pasienter trenger
2-4 tabletter (250 mg Ca
2+) til hvert måltid.
Administrering: Tablettene tas til måltid. Bør svelges
hele pga. bitter smak. Kan ev. deles, tygges eller knuses.
Kontraindikasjoner:
Hyperkalsemi. Overfølsomhet for kalsiumacetat
eller noen av hjelpestoffene.
Forsiktighetsregler:
Overdosering av kalsiumpreparat hos uremikere
kan føre til bløtvevsforkalkninger. Behandlingen krever derfor regelmessig
kontroll av serumnivået av kalsium og fosfat. Ved hyperkalsemi bør
dosen reduseres eller preparatet seponeres midlertidig. Risikoen for
hyperkalsemi er økt ved samtidig behandling med vitamin D-preparater.
Ved nyresvikt må tablettene bare gis under kontrollerte former.
Interaksjoner:
Følgende kombinasjoner med Phos-Ex bør unngås:
Opptak av ciprofloksacin, ofloksacin, levofloksacin og norfloksacin
hemmes av kalsium, trolig gjennom chelatbinding. Ved samtidig administrering
av mykofenolatmofetil, reduseres biotilgjengeligheten med inntil 50%
for mykofenolatmofetil, sannsynligvis grunnet chelatbinding. Ved samtidig
inntak av estramustin, hemmes absorpsjonen av estramustin, pga. dannelse
av kalsiumkompleks i tarmen. Følgende kombinasjoner med Phos-Ex kan
kreve dosetilpasning: Kalsium danner chelatkompleks med bifosfonater,
og kan trolig redusere deres absorpsjon. In vivo-studier er bare gjort
med alendronat. Preparatene skal gis med minst 2 timers mellomrom.
Digitalisglykosider. Hyperkalsemi øker risikoen for digitalistoksisitet.
Ved samtidig bruk hemmer kalsium absorpsjonen av tetrasykliner. Preparatene
bør doseres med minst 3 timers mellomrom. Ved samtidig inntak reduserer
kalsium absorpsjonen av T4 med noe lavere T4-serumkonsentrasjon som
resultat. Preparatene bør gis med noen timers mellomrom. Kan redusere
responsen på verapamil og sannsynligvis andre kalsiumantagonister.
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Begrensede data tyder ikke på at kalsium gir
skadelige effekter på graviditeten eller fosterets/det nyfødte barnet.
Overgang i morsmelk: Manglende data. Morens behov for behandling
under graviditet og amming må veies mot potensiell risiko for fosteret/det
nyfødte barnet.
Bivirkninger:
Hyppige (>1/100):
Kvalme, brekninger, hyperkalsemi.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Se Giftinformasjonens anbefalinger A12A A12.
Egenskaper:
Klassifisering: Kalsiumholdig fosfatbinder til behandling av
hyperfosfatemi.
Virkningsmekanisme:
Kalsiumacetat gitt til måltid, reagerer med
fosfat i kosten og danner et tungtløselig kalsiumfosfatkompleks som
utskilles i feces. Derved reduseres absorpsjonen av fosfat i mage-tarmkanalen.
Sist endret: 23.11.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)