2.        Hva du må vite før du bruker Sutent.

Bruk ikke Sutent.

• hvis du er allergisk (overfølsom) overfor sunitinib eller et av de andre innholdsstoffene i Sutent (listet opp i avsnitt 6).

Advarsler og forsiktighetsregler.

Rådfør deg med din lege før du bruker Sutent:

• Hvis du har høyt blodtrykk. Sutent kan øke blodtrykket. Legen din vil sjekke blodtrykket ditt under behandling med Sutent og det er mulig du får blodtrykksnedsettende medisiner, hvis nødvendig.
  

• Hvis du har eller har hatt blodsykdom, blødningsproblemer eller blåmerker. Behandling med Sutent kan føre til en høyere risiko for blødninger eller føre til endringer i antall visse celler i blodet som kan gi blodmangel, eller påvirke blodets evne til å koagulere. Hvis du tar warfarin eller acenokoumarol, medisiner som gjør blodet tynnere for å hindre blodpropp, kan det være en større risiko for blødning. Fortell legen din hvis du har noen blødninger under behandling med Sutent.

   

• Hvis du har hjerteproblemer. Sutent kan føre til hjerteproblem. Fortell legen din hvis du føler deg veldig trett, har dårlig pust, eller har hovne føtter og ankler.
  

• Hvis du har unormal hjerterytme. Sutent kan føre til unormal hjerterytme. Legen din vil muligens ta elektrokardiogram for å følge med på hjerterytmen under behandling med Sutent. Fortell legen din hvis du føler deg svimmel, ør, eller har unormale hjerteslag mens du tar Sutent.
  

• Hvis du nylig har hatt et problem med blodpropp i vener og/eller arterier (type blodkar), inkludert hjerneslag, hjerteinfarkt, emboli eller trombose. Kontakt lege umiddelbart dersom du får symptomer som brystsmerter eller press i brystet, smerte i arm, rygg, nakke eller kjeve, kortpustethet, nummenhet eller svakhet på den ene siden av kroppen din, vansker med å snakke, hodepine eller svimmelhet under behandling med Sutent.
  

• Hvis du har problemer med skjoldbruskkjertelen. Sutent kan føre til problemer med skjoldbruskkjertelen. Fortell legen din hvis du blir mer trett enn vanlig, føler deg generelt kaldere enn andre mennesker eller stemmen din blir dypere mens du tar Sutent. Funksjonen i skjoldbruskkjertelen din bør sjekkes før du tar Sutent og regelmessig under behandlingen. Hvis skjoldbruskkjertelen din ikke produserer nok tyroksin, kan det bli nødvendig å gi dette hormonet i tablettform.
  

• Hvis du har eller har hatt lidelser i bukspyttkjertelen. Fortell legen din dersom du utvikler noen av følgende tegn og symptomer: smerter i øvre del av magen, kvalme, oppkast og feber. Slike symptomer kan skyldes betennelse i bukspyttkjertelen.
  

• Hvis du har eller har hatt leverproblemer. Fortell legen din dersom du utvikler noen av følgende tegn og symptomer på leverproblemer under behandling med Sutent: kløe, gule øyne eller hud, mørk urin og smerter eller ubehag i øvre del av magen på høyre side. Legen bør ta blodprøver for å sjekke leverfunksjonen din før og under behandling med Sutent, og som klinisk indisert.
  

• Hvis du har eller har hatt nyreproblemer. Legen din vil kontrollere nyrefunksjonen din.
  

• Hvis du skal opereres eller hvis du nylig har vært operert. Sutent kan påvirke sårtilhelingen. Behandlingen med Sutent vil vanligvis stoppes hvis du skal ha en operasjon. Legen din vil bestemme når du skal starte med Sutent igjen.
  

• Du kan muligens bli bedt om å sjekke tennene før du starter behandling med Sutent.

  hvis du har eller har hatt smerter i munnen, tenner og/ eller kjeve, hevelse eller sår i munnen, følelse av nummenhet eller tyngde i kjeven, eller at en tann løsner, fortell lege og tannlege umiddelbart.

  hvis du trenger å gjennomgå en omfattende tannbehandling eller tannkirurgi, fortell tannlegen at du blir behandlet med Sutent, spesielt også hvis du behandles eller har blitt behandlet med bisfosfonater intravenøst. Bisfosfonater er legemidler som brukes for å hindre benkomplikasjoner og som kan ha vært gitt for en annen medisinsk tilstand.

   

• Hud- og underhudssykdommer. Under behandling med dette legemidlet kan du få pyoderma gangrenosum (smertefulle sår i huden). Dette vil vanligvis gå tilbake etter at du har sluttet med legemidlet.
  

• Hvis du har eller har hatt krampeanfall. Fortell legen din snarest mulig hvis du har høyt blodtrykk, hodepine eller synstap.

Barn og ungdom.

Sutent anbefales ikke til bruk hos barn og ungdom under 18 år. Sutent er ikke blitt undersøkt hos denne aldersgruppen.

Andre legemidler og Sutent.

Rådfør deg med lege eller apotek dersom du bruker, nylig har brukt eller planlegger å bruke andre legemidler.

Noen legemidler kan påvirke konsentrasjonen av Sutent i kroppen din. Du bør informere legen dersom du tar legemidler som inneholder følgende virkestoffer:

• ketokonazol, itrakonazol – brukt i behandling av soppinfeksjoner.

• erytromycin, klaritromycin, rifampicin – legemidler brukt i behandling av infeksjoner.

• ritonavir – legemidler brukt i behandling av HIV.

• deksametason – et kortikosteroid brukt mot ulike tilstander.

• fenytoin, karbamazepin, fenobarbital – til behandling av epilepsi og andre tilstander.

• helsekostpreparater/naturlegemidler som inneholder hypericum perforatum (også kjent som johannesurt) – brukt for å behandle depresjon eller angst.

Inntak av Sutent sammen med mat og drikke.

Du bør unngå å drikke grapefruktjuice under behandling med Sutent.

Graviditet og amming.

Si fra til legen din dersom du er gravid eller tror du kan være det.

Sutent skal ikke brukes under graviditet med mindre det er helt nødvendig. Legen din vil diskutere med deg den mulige risikoen ved å ta Sutent under graviditet.

Dersom du kan bli gravid, skal du bruke sikker prevensjon under behandling med Sutent.

Si fra til legen din dersom du ammer. Du skal ikke amme under behandling med SUTENT.

Kjøring og bruk av maskiner.

Dersom du blir svimmel eller føler deg trøtt, skal du være spesielt forsiktig hvis du kjører eller bruker maskiner.