Ovesterin

Organon

Østrogen.

ATC-nr.: G03C A04

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



TABLETTER 1 mg og 2 mg: Hver tablett inneh.: Østriol 1 mg, resp. 2 mg, laktose, hjelpestoffer.


VAGINALKREM 0,1%: 1 g inneh.: Østriol 1 mg, oktyldodekanol, cetylpalmitat, glyserol, cetanol, stearylalkohol, polysorbat 60, sorbitan monostearat, melkesyre (E 270), klorheksidindihydroklorid, natriumhydroksid til pH ~4, renset vann til 1 g.


VAGITORIER 0,5 mg: Hver vagitorie inneh.: Østriol 0,5 mg, cetomacrogol 1000 50 mg, ricinooleinsyremonoglyserid 125 mg, hardfett til 2,5 g.


Indikasjoner: 

Degenerative og atrofiske endringer i genitalorganene som følge av østrogenmangel i tilknytning til menopausen eller ovarieektomi. Atrofisk vaginitt og vulvitt, kolpitt, kraurosis og pruritus vulvae, dyspareuni, benigne ulcerasjoner i vagina og på portio, pre- og postoperativt ved vaginale operasjoner. Profylakse ved kronisk residiverende cystouretritter ved østrogenmangel. Cervikal sterilitet. Forsøksvis ved visse former for urininkontinens. Pakninger unntatt fra reseptplikt (krem og vagitorier): Behandling av underlivsplager som skyldes mangel på østrogen i og etter overgangsalderen.

Dosering: 

Tabletter: Urogenitale besvær postmenopausalt: 2-3 mg 1 gang daglig i 2-3 uker. Vedlikeholdsdose: 1-2 mg daglig. Pre- og postoperativt ved vaginale inngrep: 1 mg daglig. Cervikal sterilitet: 0,5-1 mg daglig fra 6. til 15. dag. For å forhindre stimulering av endometriet bør den daglige dosen ikke overstige 3 mg. Hele dagsdosen tas på en gang. Vaginalkrem: Brukes ved sengetid. Administreres i skjeden ved hjelp av kalibrert applikator. 1 applikatordose (fylt til den røde streken) er 0,5 g vaginalkrem og inneholder 0,5 mg østriol. Vaginalkrem/vagitorier: Urogenitale plager: 1 applikasjon krem/1 vagitorie pr. dag i 3 uker, deretter vedlikeholdsdose: 1 applikasjon krem/1 vagitorie 2 ganger pr. uke. Ved oppstart av og fortsatt behandling for postmenopausale symptomer skal laveste effektive dose benyttes i kortest mulig tid. Preoperativt: Behandlingen bør startes 2 uker før operasjonen med 1 applikasjon krem/1 vagitorie daglig. Postoperativt: 1 applikasjon krem/1 vagitorie pr. dag i minst 2 uker.

Kontraindikasjoner: 

Kjent tidligere brystkreft eller mistanke om brystkreft. Kjente eller mistenkte østrogenavhengige ondartede svulster. Udiagnostisert vaginalblødning. Ubehandlet endometriehyperplasi. Pågående venøs tromboembolisk sykdom, aktiv eller nylig gjennomgått arteriell tromboembolisk sykdom. Akutt leversykdom eller leversykdom i anamnesen hvis leverfunksjonstester ikke er normalisert. Hypersensitivitet for noen av innholdsstoffene. Porfyri.

Forsiktighetsregler: 

Fullstendig personlig anamnese og familieanamnese tas opp og legeundersøkelse (inkl. bryst) foretas før behandlingsstart. Regelmessige kontroller med vurdering av nytte/risiko anbefales under behandlingen. Tilstander som krever oppfølging: Leiomyomer, endometriose, tromboemboliske forstyrrelser eller risikofaktorer for slike i anamnesen, risikofaktorer for østrogenavhengige tumorer, hypertensjon, leversykdom, diabetes mellitus, gallesten, migrene eller sterk hodepine, systemisk lupus erythematosus, endometriehyperplasi i anamnesen, epilepsi, astma, otosklerose. Behandlingen skal avsluttes ved gulsott, nedsatt leverfunksjon, signifikant blodtrykksstigning, nye anfall av migrenelignende hodepine eller graviditet. Hormonell substitusjonsbehandling med preparater med systemisk effekt øker risikoen for endometriehyperplasi, bryst-, livmor- og ovarialkreft samt venøs tromboemboli, slag og hjerte-/karsykdom. Det er ukjent om systemisk behandling med lavpotent østrogen som østriol gir økt risiko.

Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Skal ikke brukes under graviditet. Dersom graviditet inntreffer skal behandlingen seponeres. Epidemiologiske studier indikerer ingen teratogene eller føtotoksiske effekter. Overgang i morsmelk: Tablettene skal ikke brukes under amming. Østriol utskilles i brystmelken og kan nedsette melkeproduksjonen. Lokal behandling kan brukes av ammende i samråd med lege.

Bivirkninger:

Bivirkningene er ofte forbigående og kan være tegn på for høye doser. Hyppige (>1/100): Endokrine: Brystspenning. Urogenitale (ved lokalbehandling): Irritasjon på applikasjonsstedet, pruritus. Mindre hyppige: Gastrointestinale: Kvalme. Urogenitale: Vaginal blødning. Sjeldne (<1/1000): Væskeretensjon.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Se Giftinformasjonens anbefalinger G03C.

Egenskaper:

Klassifisering: Naturlig lavpotent østrogen. Virkningsmekanisme: Substituerer redusert østrogenproduksjon hos postmenopausale kvinner og letter postmenopausale symptomer. Normaliserer det urogenitale epitelet og gjenoppretter normal bakterieflora og fysiologisk pH i vagina. Gir økt motstandskraft mot urogenitale infeksjoner og reduserer plager som dyspareuni, tørrhet, svie, infeksjoner i skjede og urinveier, vannlatingsproblemer og mild urininkontinens. Liten innvirkning på endometriet ved bruk av terapeutiske doser. Syklisk administrering av progestogen er derfor ikke nødvendig og postmenopausale bortfallsblødninger forekommer ikke. Intravaginal administrering sikrer optimal tilgjengelighet på virkestedet. Absorpsjon: Tabletter: Raskt og nesten fullstendig. Maks. serumkonsentrasjon innen 1 time. Vaginalkrem/vagitorier: God fra vaginalslimhinnen, noe som også medfører en systemisk effekt. Maks. plasmakonsentrasjon 1-2 timer etter applisering. Proteinbinding: Ca. 90%. Utskillelse: Hovedsakelig via urin.

Utlevering: 

Vaginalkrem 15 g og vagitorier 15 stk. er unntatt fra reseptplikt.

Sist endret: 09.07.2009
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Ovesterin, TABLETTER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
1 mg90 stk. (blister) 590265kr 146,20-SPC
2 mg90 stk. (blister) 023200kr 235,30-SPC

Ovesterin, VAGINALKREM:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
0,1%15 g 532655kr *-SPC

Ovesterin, VAGITORIER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
0,5 mg15 stk. 547802kr *-SPC