Middel mot hyperfosfatemi.

ATC-nr.: V03A E04

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.T

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



TABLETTER, filmdrasjerte 435 mg/235 mg: Hver tablett inneh.: Kalsiumacetat 435 mg tilsv. kalsium 110 mg, tungt magnesiumkarbonat 235 mg tilsv. magnesium 60 mg, hjelpestoffer.


Indikasjoner: 

Hyperfosfatemi ved kronisk nyresvikt hos dialysepasienter.

Dosering: 

Voksne: 3-10 tabletter pr. dag avhengig av fosfatverdi i serum. Anbefalt startdose: 3 tabletter daglig. Tablettene skal kun tas til måltid med drikke, ikke knuses eller tygges.

Kontraindikasjoner: 

Hypofosfatemi, overfølsomhet for noen av innholdsstoffene.

Forsiktighetsregler: 

Forsiktighet overfor pasienter som er refraktære overfor behandling, har refraktær hyperkalemi, klinisk bradykardi eller AV-blokk grad II med bradykardi. Jevnlig kontroll av fosfat, magnesium, kalsium samt kalsiumfosfatproduktet, spesielt ved koadministrering av vitamin D og tiaziddiuretika. Høye doser og langvarig behandling kan føre til hypermagnesemi, spesielt i kombinasjon med vitamin D-metabolitter ved kronisk nyresvikt. EKG-overvåkning og kontroll av serumkalsium ved administrering av digitalisglykosider. Administrering av antacida med kalsium- eller magnesiumsalter kan føre til opphopning av kalsium eller magnesium i kroppen. Dosen bør reduseres ved diaré. Pasienter med fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrase-isomaltasemangel, bør ikke ta preparatet.

Interaksjoner: 

Legemidler der absorpsjonen kan påvirkes, bør ikke tas fra 2 timer før og 3 timer etter Osvaren: Tetrasyklin, doksysyklin, bisfosfonater, fluorider, ciprofloksacin, norfloksacin, cefpodoksim, cefuroksim, ketokonazol, estramustinpreparater, antikolinergika, sink, urso- og kenodeoksykolsyre, halofantrin. Økt følsomhet for glykosider ved for høye serumkalsiumverdier. Effekt av kalsiumantagonister kan være redusert. Administrering av adrenalin ved forhøyede serumkalsiumverdier kan føre til alvorlig arytmi. Kombinasjon av magnesiumkarbonat, hydroksid og aluminiumhydroksid med tyroksin kan føre til økt tyroksinabsorpsjon. Samtidig bruk av østrogener kan øke kalsiumabsorpsjonen. Magnesiumsalter kan adsorbere digoksin i gastrointestinaltractus. Adsorpsjon av nitrofurantoin kan redusere den antibakterielle effekten. Absorpsjonen av penicillamin kan reduseres.
Vis DRUID-interaksjoner for V03A E04 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Utilstrekkelige data. Bør ikke brukes under graviditet. Overgang i morsmelk: Går over. Amming anbefales ikke.

Bivirkninger:

Vanlige (≥1/100 til <1/10): Gastrointestinale: Bløt avføring, kvalme, anoreksi, metthetsfølelse, raping, obstipasjon, diaré. Stoffskifte/ernæring: Hyperkalsemi, hypermagnesemi, med eller uten symptomer. Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100): Moderat til alvorlig symptomatisk hyperkalsemi, symptomatisk hypermagnesemi.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Symptomer: Akutt hypermagnesemi der systemisk toksisitet kan forventes ved serumkonsentrasjon på 2,5 mmol/liter og alvorlige nevrotoksiske bivirkninger ved ≥3 mmol/liter. Serumverdier 2,5-5 mmol/liter: Kvalme, anoreksi, obstipasjon, cystospasmer, muskelsvakhet, letargi, tap av dype senereflekser, forstyrret AV-ledning samt ventrikulær ledningsstimulans. Serumverdier 5-10 mmol/liter: Arteriell hypotensjon, paralytisk ileus, slapp paralyse og koma. Serumverdier >10 mmol/liter: Respirasjons- og hjertestans. Serumkalsiumverdi >3,5 mmol/liter: Polyuri, polydipsi, kvalme, anoreksi, obstipasjon, pankreatitt (sjelden), arytmi, forkortet QT-intervall, kraftløshet, hypertensjon, muskelsvakhet til falsk lammelse, psykose, somnolens til koma. Langsiktig overdosering kan føre til osteoporose.

Egenskaper:

Klassifisering: Fosfatbindende stoff. Virkningsmekanisme: Kalsiumacetat og magnesiumkarbonat reagerer med fosfatet i maten og danner lavoppløselige kalsium- og magnesiumsalter i tarmen som skilles ut via feces. Maks. fosfatbindende effekt for kalsiumacetat ved pH 6 og 8. Absorpsjon: Magnesium og kalsium absorberes via tarmen forutsatt at ikke magnesiumkomplekser eller kalsiumkomplekser dannes. Absorpsjon av magnesium avhenger av tilgangen. Utskillelse: Magnesiumtilskudd fjernes via urinen (absorbert) og feces (uabsorbert). Parathyreoideahormon, vitamin D og tiaziddiuretika reduserer renal utskillelse og loopdiuretika, kalsitonin og veksthormon fremmer renal utskillelse av kalsium.

Sist endret: 07.01.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Osvaren, TABLETTER, filmdrasjerte:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
435 mg/235 mg180 stk. (boks) 089533kr 549,00V03AE04_1SPC