Preparater A-Z
Naramig, TABLETTER:
| Styrke | Pakning | Varenr | Pris | Refusjon | SPC |
|---|---|---|---|---|---|
| 2,5 mg | 6 stk. (blister) | 489963 | kr 323,50 | N02CC02_1 |  |
| 18 stk. (blister) | 492843 | kr 900,40 | N02CC02_1 | |
Naramig
Står ikke på WADAs dopinglisteTABLETTER 2,5 mg: Hver tablett inneh.: Naratriptanhydroklorid tilsv. naratriptan 2,5 mg, laktose, hjelpestoffer. Fargestoff: Indigotin (E 132), jernoksid (E 172), titandioksid (E 171).
Dosering:
Bør tas ved første tegn på migrenehodepine. Effekten er imidlertid like god selv om naratriptan tas senere. Må ikke brukes profylaktisk. Tablettene svelges hele med vann. Voksne (18-65 år): Anbefalt dose er 1 tablett (2,5 mg). Dersom symptomene avtar etter den første dosen, men kommer tilbake, kan behandlingen gjentas. Det skal være minimum 4 timer mellom dosene. Maks. døgndose: 2 tabletter. Dersom effekt av første dose uteblir, skal ikke samme anfall behandles med en ny dose, da det ikke er vist at en andre dose har effekt på samme anfall. Preparatet kan imidlertid forsøkes ved neste anfall. Ved lett til moderat nedsatt nyre- eller leverfunksjon er maks. døgndose 1 tablett.Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet for innholdsstoffene (se Forsiktighetsregler vedrørende sulfonamider). Tidligere hjerteinfarkt, kjent koronarsykdom, Prinzmetals angina/koronar vasospasme, perifer karsykdom, symptomer på iskemisk hjertesykdom. Cerebrovaskulær sykdom eller transitoriske iskemiske anfall (TIA). Moderat og alvorlig hypertensjon, samt ubehandlet mild hypertensjon. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance <15 ml/minutt) eller alvorlig nedsatt leverfunksjon («Child-Pugh» grad C). Samtidig bruk av ergotamin, ergotaminderivater (inkl. metysergid), sumatriptan eller andre 5HT1-agonister.Forsiktighetsregler:
Naratriptan bør bare brukes når det ikke er tvil om diagnosen migrene. Naratriptan bør ikke benyttes ved hemiplegisk, oftalmoplegisk eller basilarismigrene. Som ved annen akutt migrenebehandling bør andre alvorlige nevrologiske tilstander utelukkes før en behandler en pasient med nydiagnostisert migrene eller migrenepasienter med atypiske symptomer. Migrenepasienter kan være spesielt utsatt for cerebrovaskulære hendelser (f.eks. cerebrovaskulær skade, TIA) som i enkelte tilfeller kan forveksles med symptomer på migrene. Sikkerhet og effekt av naratriptan gitt i aurafasen, før migrenehodepinen, er ikke klarlagt. Som for andre 5HT1-agonister, må koronar sykdom utelukkes før naratriptan forskrives til pasienter hvor hjertesykdom kan mistenkes (postmenopausale kvinner, menn over 40 år eller pasienter med risikofaktorer for koronar sykdom, inkl. storrøkere eller pasienter som bruker legemidler som inneholder nikotin). Nødvendige undersøkelser må foretas dersom pasienten har symptomer som kan tyde på iskemisk hjertesykdom. Bør ikke administreres til pasienter med symptomgivende Wolff-Parkinsons-White-syndrom eller arytmier forårsaket av andre ledningsforstyrrelser. Naratriptan inneholder en sulfonamidkomponent, og det er derfor en teoretisk risiko for overfølsomhetsreaksjon hos pasienter med kjent overfølsomhet for sulfonamider. Det bør gå minst 24 timer etter inntak av naratriptan før et ergotaminpreparat eller en annen 5HT1-agonist gis. Likeledes bør det gå minst 24 timer etter inntak av et ergotaminpreparat før naratriptan gis. Anbefalt dose naratriptan må ikke overskrides. Døsighet kan opptre som et resultat av selve migreneanfallet. Forsiktighet bør derfor utvises ved bilkjøring, betjening av maskiner o.l. Pga. begrenset erfaring, bør naratriptan inntil videre ikke brukes av pasienter under 18 eller over 65 år. Langvarig inntak kan medføre en forverring av hodepinen (MOH - medication-overuse headache). Ved overforbruk av smertestillende bør MOH mistenkes dersom pasienten har daglig hodepine til tross for (eller på grunn av) regelmessig inntak av smertestillende for hodepine. Lege bør da kontaktes og behandlingen seponeres.Interaksjoner:
Teoretisk mulighet for interaksjon med ergotamin, dihydroergotamin og andre 5HT1-agonister.Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Bruk under svangerskap frarådes, da sikkerheten ikke er klarlagt. Overgang i morsmelk: Er ikke undersøkt hos menneske. Amming bør unngås de første 24 timene etter behandling.Bivirkninger:
Noen av symptomene som ble rapportert som bivirkninger kan skyldes selve migreneanfallet. Hyppige (>1/100): Følgende symptomer er vanligvis forbigående, kan være intense og oppstå i alle deler av kroppen, inkl. bryst og halsregion: Kribling og varmefølelse. Tretthet, svimmelhet og døsighet. Gastrointestinale: Kvalme, oppkast. Mindre hyppige: Følgende symptomer er vanligvis forbigående, kan være intense og oppstå i alle deler av kroppen, inkl. bryst og halsregion: Smerte, tyngdefølelse, trykk eller stramninger i deler av kroppen. Sirkulatoriske: Bradykardi, takykardi, hjertebank, angina og myokardinfarkt. Blodtrykksstigning (ca. 5 mm Hg systolisk og 3 mm Hg diastolisk) i inntil 12 timer etter administrering. Syn: Synsforstyrrelser. Sjeldne (<1/1000): Overfølsomhetsreaksjoner (fra hudreaksjoner til sjeldne tilfeller av anafylaksi).Overdosering/Forgiftning:
Ved ev. overdosering skal pasienten overvåkes i 24 timer og gis nødvendig symptomatisk behandling. Se Giftinformasjonens anbefalinger N02C C02.Egenskaper:
Klassifisering: Vaskulær 5HT1-agonist. Virkningsmekanisme: Selektiv 5HT1B/1D-agonist som kontraherer intrakranielle blodårer og hemmer trigeminusnervens aktivitet. Naratriptan har liten eller ingen effekt på andre subtyper av 5HT-reseptorer (5HT2, 5HT3, 5HT4 og 5HT7). Absorpsjon: Klinisk effekt etter ca. 1 time. Maks. plasmakonsentrasjon oppnås etter 2-3 timer, maks. effekt oppnås etter 4 timer. Biologisk tilgjengelighet 63-74%. Proteinbinding: 29%. Halveringstid: 6 timer. Metabolisme: Metaboliseres av et stort antall cytokrom P-450-isoenzymer. Utskillelse: Hovedsakelig i urin, 50% uforandret og 35% som inaktive metabolitter.Sist endret: 10.11.2006
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
