Forsiktighetsregler: 

Det er en forutsetning at pasienten har evne til å overholde den forskrevne dosering nøyaktig. Pasienter med rusmisbruk som alkoholisme eller demente pasienter kan ha vanskeligheter med å gjennomføre behandlingen. Bør ikke gis ved blødninger. Særlig forsiktighet må utvises ved endogen koagulasjonsforstyrrelse, trombocytopeni, alvorlig hypertensjon, alkoholisme, aktivt ulcus, alvorlig leverskade, nyreinsuffisiens og cerebral blødning. Mange faktorer som akutt sykdom, hyper-/hypotyreose, oppkast, diaré eller hjerteinsuffisiens med hepatisk kongestion kan påvirke antikoagulasjonskontrollen. Fare for økt blødningstendens ved samtidig bruk av tiklopidin, klopidogrel, acetylsalisylsyre eller NSAIDs pga. nedsatt blodplatefunksjon. Risikoen for alvorlige blødninger øker med stigende alder. Risikoen for legemiddelinteraksjoner som leder til endret behandlingseffekt av warfarin er stor. En hyppigere monitorering av behandlingssvaret anbefales derfor i forbindelse med oppstart eller seponering av andre legemidler. Personer med mutasjon i genet for enzymet CYP 2C9, det enzymet som metaboliserer (S)-warfarin, har en betydelig lengre halveringstid for warfarin. Disse pasientene krever derfor kun en lav dose initialt, og som vedlikeholdsdose kan mindre enn 1 tablett (2,5 mg) daglig være tilstrekkelig. Tannekstraksjoner og mindre kirurgiske inngrep kan vanligvis utføres ved INR <2,5. Ved andre kirurgiske inngrep, skal forsiktighet iakttas og INR justeres til passende nivå for det operative inngrepet. Pasienter med høy tromboserisiko bør få profylakse med lavmolekylært heparin når INR faller under målområdet. Endrede matvaner, som resulterer i veldig høyt eller veldig lavt inntak av K-vitamin, kan medføre forandret behandlingseffekt av warfarin. Eksempler på dette er overgang til kun vegetarisk kost, ekstrem slanking, psykiatriske lidelser med endret matinntak, oppkast, diaré, steatoré eller malabsorpsjon av annen årsak. Det bør tilstrebes et stabilt inntak av matvarer som inneholder vitamin K. Opptrer blødninger under pågående behandling med warfarin bør en, uansett om den aktuelle INR-verdien ligger i eller over det terapeutiske området, mistenke lokale blødningsårsaker. I gastrointestinalkanalen kan blødningen være forårsaket av ulcus eller tumor og i urogenitalkanalen tumor eller infeksjon. Pasienter med sjeldne arvelige problemer med galaktoseintoleranse, en spesiell form for hereditær laktasemangel (lapp-laktasemangel) eller glukose-galaktosemalabsorpsjon bør ikke ta dette legemidlet.