Preparater A-Z
Ketogan, STIKKPILLER:
| Styrke | Pakning | Varenr | Pris | Refusjon | SPC |
|---|---|---|---|---|---|
| 10 stk. | 496935 | kr 76,40 | N02AG02_1 |  |
Står ikke på WADAs dopinglisteSTIKKPILLER: Hver stikkpille inneh.: Ketobemidon. hydrochlorid. 10 mg, 3-dimethylamino-1,1-diphenylbuten-(1)-hydrochlorid. 50 mg, const. q.s.
Dosering:
Doseres individuelt. Sterke, akutte smerter (f.eks. postoperative smerter, gallesten, gallestensanfall, utbredte lesjoner samt ved fødsel): 1-2 stikkpiller hver 3.-5. time. Kroniske smerter (f.eks. cancersmerter samt visse former for non-maligne smerter hvor ingen annen effektiv behandling er mulig): Det anbefales å starte med 1 stikkpille hver 4.-5. time. Behandlingen individualiseres med hyppig dosejustering etter smerteintensitet, smertegenese og ev. toleranseutvikling. Det tilstrebes et fast doseringsintervall (på ca. 4 timer), som holder pasientene smertefrie. Det er behov for økning i dosen når den smertelindrende virkningen avtar i varighet. Eldre pasienter og pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon skal initialt ha redusert dose. Profylaktisk antiobstipasjonsregime er nødvendig.Kontraindikasjoner:
Alvorlige respirasjonsvansker. Overfølsomhet for virkestoffene eller et eller flere av hjelpestoffene.Forsiktighetsregler:
Narkotikum. Tilvenningsfare. Pasienter bør advares mot bilkjøring og betjening av farlige maskiner. Forsiktighet utvises ved respirasjonsvansker og hos pasienter med bronkialastma. Forsiktighet ved hodeskader og tilstander med forhøyet intrakranielt trykk. Stor forsiktighet ved samtidig bruk av MAO-hemmere og i 2 uker etter slik behandling. Ved langtidsbruk (>3 måneder) av analgetika, med inntak annenhver dag eller oftere, kan hodepine utvikles eller forverres. Hodepine utløst av overforbruk av analgetika bør ikke behandles med doseøkning. I slike tilfeller bør analgetika seponeres i samråd med lege.Interaksjoner:
Interaksjoner relatert til sentralnervesystemet dominerer, ev. med respiratoriske og sirkulatoriske konsekvenser. Barbiturater og alkohol kan potensere den respirasjonsdepressive effekten. Opioider kan redusere absorpsjonen av mange orale legemidler pga. nedsatt tarmmotilitet. Pentazocin og buprenorfin kan av og til ha antagonistisk effekt overfor de andre i gruppen.Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Preparatet skal ikke brukes i andre fødselsfase og ved for tidlig nedkomst fordi det kan gi neonatal respirasjonsdepresjon hos barnet. Ved langvarig behandling av moren ved graviditet er det sett neonatal abstinens. Overgang i morsmelk: Ukjent for ketobemidon. Det er mulig at barn som ammes kan påvirkes. Preparatet bør ikke brukes under amming.Bivirkninger:
Hyppige (>1/100): Gastrointestinale: Kvalme, brekninger, obstipasjon. Sentralnervesystemet: Respirasjonsdepresjon, svimmelhet, eufori. Sirkulatoriske: Bradykardi, blodtrykksfall. Urogenitale: Urinretensjon.Overdosering/Forgiftning:
Symptomer: Svimmelhet, kvalme og døsighet stigende til koma. Respirasjonsdepresjon. Behandling: Symptomatisk. Antidot: Nalokson. Se Giftinformasjonens anbefalinger for ketobemidon N02A B01.Egenskaper:
Klassifisering: Kombinasjonspreparat med et narkotisk virkende opioid analgetikum og et spasmolytikum. Virkningsmekanisme: Analgetiske, respirasjonshemmende, sederende, sentralnervøse og spasmolytiske effekter. Den spasmolytiske komponent virker tilsvarende papaverin. Absorpsjon: Absorberes lett fra mage-tarmkanalen. Biotilgjengeligheten for ketobemidon er 44%. Den spasmolytiske komponenten har en biologisk tilgjengelighet på ca. 33%. Effekten inntrer etter 10-30 minutter og varer 4-6 timer. Halveringstid: Plasmahalveringstiden for ketobemidon er 3,3 timer, mens halveringstiden for den spasmolystiske komponenten er 3,8 timer. Metabolisme: Betydelig first pass-metabolisme i leveren. Hoveddelen utskilles som inaktive metabolitter. Utskillelse: Ca. 75% av ketobemidon og dets metabolitter gjenfinnes i urinen, ca. 2% i feces.Sist endret: 19.11.2010
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
