Forsiktighetsregler: 

Preparatet gir ikke mekanisk stabilitet og skal ikke brukes som plassfyller ved tilstedeværelse av kompresjonskrefter. Brudd på lange ben og håndtering av mykvev må følge standard behandlingspraksis, inkl. infeksjonskontroll. Ved oppboring av den intramedullære kanal til den har kontakt med kortikalt benven («cortical chatter»), gir bruk av preparatet økt infeksjonsforekomst sammenlignet med standardbehandling. Bruk av preparatet sammen med borete nagler ved behandling av åpne tibiale brudd anbefales ikke. Sikkerhet og effekt av preparatet ved (L4-S1) fremre fusjon, brukt sammen med andre spinale implantater enn LT-CAGE-«device», implantert på andre steder enn L4-S1 i nedre del av ryggsøylen eller brukt med andre kirurgiske teknikker enn fremre åpen eller fremre laparoskopiske fremgangsmåter, er ikke fastslått. Preparatet kan forårsake initial resorpsjon av omliggende trabekulært ben. I fravær av kliniske data skal preparatet derfor ikke brukes ved direkte applikasjon på trabekulært ben når forbigående benresorpsjon kan føre til mulighet for skjøre ben (som f.eks. metafysale brudd, vertebrale kroppsfrakturer eller i assosiasjon med plassering av endoprotese som hoftebrudd). Migrasjon av implantatet kan forekomme etter bruk ved spinalfusjonskirurgi, noe som kan nødvendiggjøre kirurgisk revisjon. Det foreligger ingen data vedrørende effekt og sikkerhet ved samtidig bruk med bentransplantasjon. Grunnet manglende erfaring, anbefales ikke gjentatt bruk. Sikkerhet og effekt ved bruk hos pasienter med kjent autoimmun sykdom, inkl. revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, skleroderma, Sjøgrens syndrom og dermatomyositt/polymyositt er ikke fastlagt. Bruk ved nedsatt lever- eller nyrefunksjon er ikke undersøkt. Bruk kan føre til heterotop ossifikasjon i omliggende vev hvilket kan resultere i komplikasjoner. Bør ikke brukes av pasienter med tidligere eller klinisk mistanke om malignitet på applikasjonsstedet. Både diboterminalfa og kollagen av bovin type I kan utløse immunreaksjon. Utvikling av nøytraliserende antistoffer eller hypersensitivitets-type reaksjoner kan ikke utelukkes. Pasienter som tidligere har fått injisert kollagen, bør vurderes spesielt. Dersom uønsket effekt av immunologisk opprinnelse mistenkes, bør muligheten for en immunreaksjon vurderes. Det er rapportert lokalisert ødem assosiert med bruk av preparatet hos pasienter som har gjennomgått kirurgi i den cervikale delen av ryggraden. Ødemet inntrådte sent og var i noen tilfeller alvorlig nok til å resultere i luftveisobstruksjon. Preparatet bør ikke brukes ved kirurgi i den cervikale delen av ryggraden. Det er rapportert om dannelse av væskeansamlinger (pseudocyster, lokalisert ødem, effusjon fra implantasjonssted), noen ganger innkapslede, som har resultert i sammentrykking av nerver og smerter, hos pasienter som har gjennomgått kirurgi i ryggraden. Dette har ofte oppstått når preparatet er brukt til ikke-godkjente indikasjoner eller på andre måter er brukt i uoverensstemmelse med bruksanvisningen. Klinisk intervensjon (aspirasjon og/eller kirurgisk fjerning) kan være nødvendig dersom symptomene vedvarer.