Forsiktighetsregler: 

Thyreoideaforstyrrelser og ernæringsmangler bør korrigeres før behandlingsstart. Mecasermin erstatter ikke veksthormonbehandling. Bør ikke brukes til vekstfremming hos pasienter med lukkede epifyser. Forsiktighet bør utvises hos små barn, barn som tidligere har hatt hypoglykemi og barn med uregelmessig matinntak. Høyrisikoaktiviteter bør unngås 2-3 timer etter dosering, spesielt ved behandlingsstart, inntil veltolerert dosering er etablert. Dersom alvorlig hypoglykemi fører til bevisstløshet eller redusert evne til å innta mat på normal måte, kan det være nødvendig å injisere glukagon. Glukagon bør være tilgjengelig for personer med tidligere alvorlig hypoglykemi. Ved første gangs forskrivning bør foresatte gis opplæring i tegn, symptomer og behandling av hypoglykemi, inkl. injeksjon av glukagon. Ved diabetes kan det være behov for å redusere dosen av insulin og/eller andre hypoglykemiske legemidler. EKG anbefales før oppstart og ved avsluttet behandling. Ved unormale EKG-funn eller kardiovaskulære symptomer, bør regelmessig EKG foretas. Hypertrofi av lymfatisk vev forbundet med komplikasjoner som snorking, søvnapné og kroniske effusjoner i mellomøret kan forekomme. Regelmessig undersøkelse anbefales for å utelukke potensielle komplikasjoner eller igangsette relevant behandling. Intrakraniell hypertensjon med papillødem, synsforstyrrelser, hodepine, kvalme og/eller oppkast kan forekomme. Fundoskopi anbefales ved oppstart, regelmessig under behandlingen og ved kliniske symptomer. Glidning av femurhodets epifyseskive og progresjon av skoliose kan forekomme ved rask vekst. Disse tilstandene, samt andre tegn og symptomer forbundet med veksthormonbehandling, bør overvåkes. Lokale og/eller systemiske reaksjoner slik som overfølsomhet, urticaria, pruritus og erytem kan forekomme. Alvorlig anafylaktisk reaksjon kan forekomme. Foresatt og pasient skal informeres om mulighet for slike reaksjoner og om at behandling skal avbrytes og medisinsk hjelp oppsøkes øyeblikkelig ved systemisk allergisk reaksjon. Behandling bør revurderes ved fremdeles uteblitt respons etter 1 år. Ved allergiske reaksjoner med uventede høye blodverdier av IGF-1 etter injeksjon eller uteblitt vekstrespons, kan årsaken være antistoffrespons på injisert IGF-1. Anvisninger for antistofftesting bør da følges. Vekstreduksjon som en konsekvens av antistoffdannelsen er ikke sett. Inneholder benzylalkohol som kan forårsake forgiftninger og anafylaktoide reaksjoner hos spedbarn og barn opp til 3 år (se Kontraindikasjoner). Anbefales ikke til barn <2 år pga. manglende sikkerhets- og effektdata. Hypoglykemi kan svekke evnen til å kjøre bil og bruke maskiner.