Imodium

McNeil

Antidiarroikum.

ATC-nr.: A07D A03

Reseptgruppe C. Reseptbelagt preparat.T

Klasse grønn Står ikke på WADAs dopingliste



MIKSTUR 0,2 mg/ml: 1 ml inneh.: Loperamid. hydrochlorid. 0,2 mg, saccharin. natr. 10 mg, methyl. parahydroxybenz. (E 218), propyl. parahydroxybenz. (E 216), const. q.s., aqua purif. ad 1 ml. Fruktsmak.


TABLETTER 2 mg: Hver tablett inneh.: Loperamid. hydrochlorid. 2 mg, lactos. 163 mg, const. q.s. Fargestoff: Titandioksid (E 171).


Indikasjoner: 

Symptomatisk behandling av akutte og kroniske diarétilstander av forskjellig etiologi. Hurtig tarmpassasje etter tarm- eller ventrikkelreseksjon.

Dosering: 

Ved akutte anfall: Behandlingen innledes med 2 tabletter (20 ml mikstur). Deretter individuell dosering, alt etter hvor alvorlig diaréen er, forslagsvis 1 tablett (10 ml mikstur) etter hver løs avføring. Merk: Etter innledet behandling bør det gå 2-3 timer før neste dose inntas. Dosen bør ikke overstige 8 tabletter (80 ml mikstur) pr. døgn. Ved kronisk diaré: Behandlingen innledes med 2 tabletter (20 ml mikstur). Doseringen tilpasses individuelt innenfor området 1-8 tabletter (10-80 ml mikstur) pr. døgn. Det bør etterstrebes lavest mulig vedlikeholdsdose. Det vil ofte være tilstrekkelig med 1-2 tabletter (10-20 ml mikstur) pr. døgn. Dosen bør ikke overstige 8 tabletter (80 ml mikstur) pr. døgn. Forsøksvis ved irritabel tarm relatert diaré: Behandlingen innledes med 1 tablett (10 ml mikstur) på kveldstid. Doseringen kan senere tilpasses individuelt.

Kontraindikasjoner: 

Akutt dysenteri. Akutte anfall av ulcerøs kolitt eller pseudomembranøs kolitt i forbindelse med bredspektret antibiotikabehandling. Bakteriell enterokolitt forårsaket av invasive bakterier. Nedsatt peristaltikk. Behandlingen avbrytes umiddelbart ved tegn på forstoppelse, utspilt abdomen og/eller andre tegn på utilstrekkelig peristaltikk. Kjent overfølsomhet for loperamid eller noen av hjelpestoffene.

Forsiktighetsregler: 

Behandlingen er kun symptomatisk. Ved høy feber eller ved blod i avføringen, samt før langtidsterapi innledes, skal underliggende sykdom utredes og behandles. Dersom det ikke er observert klinisk effekt etter 2 døgns behandling ved akutt diaré, skal preparatet seponeres og annen behandling vurderes. Det er rapportert isolerte tilfeller av toksisk megakolon hos AIDS-pasienter med infeksiøs kolitt (viral eller bakteriell). Ved akutt forverring av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer kan det forventes at preparatet til en viss grad vil kunne maskere symptomene. Ved forstyrrelser i væske- og elektrolyttbalansen hos personer med alvorlig diaré, bør tilførsel av væske og elektrolytter vurderes. Ved nedsatt leverfunksjon bør forsiktighet utvises. Bør ikke forskrives til barn <12 år.

Interaksjoner: 

Legemidler som hemmer intestinal peristaltikk og transitt kan potensere effekten av loperamid. Kolestyramin kan nedsette absorpsjonen av loperamid.
Vis DRUID-interaksjoner for A07D A03 utvid

Gå til DRUID-analyse


Graviditet/Amming:

Overgang i placenta: Sikkerhet ved bruk under graviditet er ikke klarlagt da erfaring fra mennesker er utilstrekkelig. Dyreforsøk har ikke vist fosterskader. Bør ikke brukes ved graviditet. Overgang i morsmelk: Går i liten grad over. Det er lite sannsynlig at barn som ammes påvirkes.

Bivirkninger:

Er vanligvis vanskelige å skille fra symptomer på diarétilstanden. Vanlige (≥1/100 til <1/10): Gastrointestinale: Kvalme, oppkast, smaksforstyrrelser. Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100): Gastrointestinale: Forstoppelse. Svært sjeldne (<1/10 000), ukjent: Gastrointestinale: Abdominale smerter, ileus, oppblåsthet, megacolon inkl. toksisk megacolon, flatulens og dyspepsi, munntørrhet. Hud: Utslett, urticaria og kløe, angioødem, bulløse utbrudd inkl. Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme og toksisk epidermal nekrolyse. Immunsystemet: Allergiske reaksjoner, i noen tilfeller alvorlige hypersensitivitetsreaksjoner inkl. anafylaktisk sjokk. Nevrologiske: Bevissthetstap, nedsatt bevissthetsnivå, svimmelhet, søvnighet, hodepine. Nyre/urinveier: Urinretensjon.

Rapportering av bivirkninger


Overdosering/Forgiftning:

Symptomer: Sløvhet, nedsatt bevissthet, koma. Respirasjonsdepresjon. Abnormal pupillkontraksjon. Økt muskeltonus, koordinasjonsforstyrrelser. Urinretensjon. Kvalme, obstipasjon, ileus. Barn kan være mer sensitive for CNS-effekter enn voksne. Behandling: Ventrikkeltømming, kull (ev. i gjentatte doser). Ev. laksantia. Antidot: Ved CNS-symptomer inkl. respirasjonsdepresjon nalokson 0,4 mg i.v., til barn 0,01 mg/kg i.v., gjentas til effekt oppnås og deretter igjen ved behov. Ev. oksygen og kontrollert ventilering i minst 48 timer. Se Giftinformasjonens anbefalinger A07D A03.

Egenskaper:

Klassifisering: Motorikkpåvirkende preparat til symptomatisk behandling av diaré. Loperamid er et syntetisk opiat som utøver sin effekt i tarmveggen uten påvirkning på det sentrale nervesystemet. Virkningsmekanisme: Loperamid bindes til opiatreseptorer i tarmveggen med påfølgende hemning av acetylkolin- og prostaglandinfrigjøring i tarmen. Dette innebærer stimulering av segmenterende aktivitet og hemning av propulsiv aktivitet. Dermed økes transittiden, absorpsjonen i tarmen økes og væske- og elektrolyttap reduseres. Loperamid øker også tonus i analsfinkteren. Absorpsjon: Pga. høy reseptoraffinitet og høy first pass-metabolisme gjenfinnes loperamid bare i liten utstrekning i den systemiske sirkulasjon. Proteinbinding: Gjennomsnittlig 96%. Halveringstid: Ca. 11 timer. Metabolisme: Hovedsakelig i leveren. Utskillelse: Hovedsakelig i feces (umetabolisert). En liten del utskilles i urinen, delvis som glukuronsyrekonjugat.

Utlevering: 

100 ml mikstur og 16 tabletter unntatt fra reseptplikt til behandling av akutt diaré.

Sist endret: 16.03.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)


  

Imodium, MIKSTUR:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
0,2 mg/ml100 ml 004028kr *A07DA03_1SPC

Imodium, TABLETTER:

StyrkePakningVarenrPrisRefusjonSPC
2 mg16 stk. (blister) 126326kr *-SPC
100 stk. (blister) 126953kr 98,20A07DA03_1SPC