FORDØYELSESORGANER OG STOFFSKIFTE
| | Toksisitet: Barn: <5 mg/kg fluorid (11 mg/kg natriumfluorid)
forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: 2 g ga alvorlig forgiftning. |
| | Klinikk: Ved lett forgiftning økt spyttflod, tørste,
kvalme, brekninger, magesmerter og diaré. Ved alvorlig forgiftning
hematuri, dehydrering, skjelvinger, hypokalsemi, CNS- og respirasjonsdepresjon,
sirkulatorisk sjokk og kramper. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming hvis indisert. Kalsium tilført
peroralt vil redusere opptaket fra tarm (gi melk hvis se an hjemme).
Sørg for god diurese og ev. alkalisk urin. Korriger ev. hypokalsemi.
Øvrig symptomatisk behandling. |
Midler mot syrerelaterte lidelser
| | Lav akutt toksisitet.
Se ev. Kalsium, A12A (utvid) |
Kombinasjoner og komplekser av aluminium-, kalsium-
og magnesiumforbindelser
| | Lav akutt toksisitet.
Store mengder kan gi GI-symptomer eller elektrolyttforstyrrelser.
Noen av de enkelte saltene er beskrevet under A12 (utvid) |
Antacida med natriumhydrogenkarbonat
| | Lav akutt toksisitet. Store mengder kan gi
GI-symptomer, syre-/base- eller elektrolyttforstyrrelser. |
Midler mot ulcus og gastroøsofageal reflukssykdom
| | Toksisitet for gruppen: Lav akutt toksisitet. Se de enkelte virkestoffene. |
| | Klinikk for gruppen: CNS-depresjon, hodepine, forvirring, agitasjon,
hallusinasjoner, ev. kramper. Bradykardi. Munntørrhet og kvalme. Dyspné,
respirasjonsdepresjon og ev. arytmier (ved i.v. administrering). |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Barn: <2 g forventes ingen eller lette symptomer.
Voksne: 24 g ga lett og 30 g ga moderat forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Se H2-reseptorantagonister, A02B A (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: <600 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: 7,5 g ga ingen symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se H2-reseptorantagonister, A02B A (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <100
mg forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se H2-reseptorantagonister, A02B A (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <300
mg forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se H2-reseptorantagonister, A02B A (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <0,4
mg forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: 3 mg ga lett, 3
mg (til eldre) ga moderat og 6 mg ga alvorlig forgiftning. |
| | Klinikk: Hodepine, skjelvinger, forvirring, agitasjon,
kramper, koma. Takykardi og hypertensjon. Hypertermi og acidose. GI-symptomer. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet for gruppen: Lav akutt toksisitet. Se de enkelte virkestoffene. |
| | Klinikk for gruppen: Svimmelhet, hodepine, forvirring og somnolens.
Kardilatasjon og takykardi. Kvalme, brekninger og diaré. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Barn: <100 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: 320-1000 mg ga lett, men ett tilfelle med 560 mg
ga moderat forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Se Protonpumpehemmere, A02B C (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <200
mg forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: 600 mg ga ingen
symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Protonpumpehemmere, A02B C (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <45
mg forventes ingen eller lette symptomer. 1,17 g til 16-åring ga ingen
symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Protonpumpehemmere, A02B C (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <100
mg forventes ingen eller lette symptomer. 80-120 mg til 3-åring ga
etter kull ingen symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Protonpumpehemmere, A02B C (utvid) |
Andre midler mot ulcus og gastroøsofageal reflukssykdom
| | Lav akutt toksisitet. Absorberes i liten grad. |
| | Lav akutt toksisitet. Absorberes i liten grad. |
Midler mot funksjonelle gastrointestinale lidelser
Syntetiske antikolinergika, kvartære ammoniumforbindelser
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. |
| | Klinikk og behandling: Antikolinerg
effekt, først og fremst perifer. Se ev. Belladonnaalkaloider, tertiære
aminer A03B A (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: <80 mg forventes ingen eller lette
symptomer. 400 mg til 12-åring ga lett forgiftning. Voksne: 2 g ga
etter ventrikkeltømming lett, 15 g ga moderat til alvorlig og 8 g
ga letal forgiftning. |
| | Klinikk: Hodepine, svimmelhet og CNS-depresjon. Hypotensjon
og sinustakykardi. GI-symptomer, ansiktsrødme, svette, hyperglykemi
og laktacidose. Ved alvorlig forgiftning, dyspné, hyperventilasjon
og ev. arytmier. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
Andre midler mot funksjonelle tarmlidelser
| | Lav akutt toksisitet. Absorberes ikke. |
Belladonna og derivater, usammensatte
Belladonnaalkaloider, tertiære aminer
| | Toksisitet for gruppen: Se de enkelte virkestoffene. |
| | Klinikk for gruppen: Antikolinergt syndrom. Perifere antikolinerge
fenomener er tørre slimhinner, tørr hud, ansiktsrødme, urinretensjon,
nedsatt tarmmotorikk, takykardi, hypertensjon, feber og rask pust.
Sentrale antikolinerge fenomener er angst, uro, agitasjon, mydriasis,
hallusinasjoner, delirium, ev. kramper og koma. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Rolige
omgivelser. Vurder diazepam ved uro og agitasjon. Vurder fysostigmin
ved behandlingstrengende sentralt antikolinergt syndrom. Ev. selektiv
betablokker ved symptomgivende takykardi. Øvrig symptomatisk behandling. |
| | Toksisitet: Barn spesielt følsomme. Barn: Ca. 6 mg til
3-åringer ga moderat, 3 dråper (1,5 mg) i hvert øye i løpet av 1 døgn
til 2-åring og 1 dråpe (100 mg) i hvert øye × 2 i 2 dager til 6-åring
ga alvorlig forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Se Belladonnaalkaloider,
tertiære aminer, A03B A (utvid) |
| | Toksisitet: Dobbelt så toksisk som atropin (halver ev.
de toksiske dosene for atropin). Barn: <0,4 mg forventes ingen
eller lette symptomer, men 0,3 mg til 2-åring ga etter ventrikkeltømming
lett til moderat og 0,8-1,2 mg til 3-åring ga alvorlig forgiftning.
2,2 mg til 14-åring ga lett, og 12 mg til 12-åring ga etter sen ventrikkeltømming
moderat forgiftning. Voksne: 3,6 mg ga lett og ca. 30 mg ga etter
ventrikkeltømming alvorlig forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Se Belladonnaalkaloider,
tertiære aminer, A03B A (utvid) |
Belladonnaalkaloider, halvsyntetiske, kvartære ammoniumforbindelser
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. |
| | Klinikk og behandling: Gir uttalt
perifer og svak sentral antikolinerg klinikk. Se Belladonnaalkaloider,
tertiære aminer, A03B A (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: 0,6 mg i løpet av 2 døgn til barn 1 måned
og 0,9 mg til barn 21/2 måneder ga alvorlig forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Gir uttalt
perifer og svak sentral antikolinerg klinikk. Se Belladonnaalkaloider,
tertiære aminer, A03B A (utvid) |
Motilitetsregulerende midler
| | Toksisitet: Barn spesielt følsomme. Gjentatt overdose gir
økt risiko for forgiftning. Barn: Toksisk dose er ca. 0,5 mg/kg/døgn.
20 mg rektalt til barn 5 måneder ga ekstrapyramidale symptomer, men
20 mg til 3-åring ga ingen symptomer. Voksne: 400-800 mg ga ekstrapyramidale
symptomer. 230 mg i løpet av 1 døgn ga moderat forgiftning. |
| | Klinikk: Ekstrapyramidale symptomer dominerer: Økt muskeltonus,
ataksi, dystoni og kramper. Andre symptomer er somnolens, forvirring,
GI-symptomer, takykardi, ev. hypertensjon og malignt nevroleptikasyndrom.
Methemoglobinemi (spedbarn). |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Ekstrapyramidale
symptomer kan behandles med biperiden. Hos barn forsøkes benzodiazepiner
først. Symptomatisk behandling. |
Serotonin (5HT3)-antagonister
| | Toksisitet for gruppen: Se de enkelte virkestoffene. |
| | Klinikk for gruppen: Synsforstyrrelser, svimmelhet, hodepine, somnolens,
uro, agitasjon og hallusinasjoner. Ev. ekstrapyramidale symptomer,
kramper, hypotensjon, takykardi, EKG-forandringer (QT-forlengelse)
og arytmier. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <16
mg forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: 48 mg (peroralt)
og 35-84 mg (i.v.) ga lett og 250 mg (peroralt) og 120-150 mg (i.v.)
ga lett til moderat forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Se Serotonin
(5HT3)-antagonister, A04A A (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <2
mg forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Serotonin
(5HT3)-antagonister, A04A A (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <5
mg forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Serotonin
(5HT3)-antagonister, A04A A (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <500
μg forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Serotonin
(5HT3)-antagonister, A04A A (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: Plaster (0,5 mg/72 timer) i 33 timer
til 10-åring ga uro og hallusinasjoner. |
| | Klinikk: Se Belladonnaalkaloider,
tertiære aminer, A03B A (utvid). I tillegg
er trolig overfølsomhetsreaksjoner og uttalt koma mer vanlig. |
| | Behandling: Plaster fjernes og huden
under vaskes med såpe og vann. Se ellers Belladonnaalkaloider, tertiære
aminer, A03B A (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <250
mg forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: <1,4 g forventes
ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk: Hodepine, svimmelhet, tretthet, kvalme og diaré. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <1,5
g forventes ingen eller lette symptomer. Inneholder xylitol. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet for gruppen: Se de enkelte virkestoffene. |
| | Klinikk for gruppen: Magesmerter, brekninger, diaré og dehydrering.
Ved store doser ev. elektrolyttfortyrrelser og alkalose. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Barn: <10 mg forventes ingen eller lette
symptomer. 20 mg til 4-åring ga etter kull ingen, 20 mg til annen
4-åring ga lett til moderat og 150 mg til 2-åring ga etter ventrikkeltømming
ingen forgiftning. Voksne: 150 mg ga lett forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Se Kontaktlaksantia, A06A B (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: 50-90 mg til 3-åring ga lett forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Se Kontaktlaksantia, A06A B (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <10
mg forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Kontaktlaksantia, A06A B (utvid) |
| | Lav akutt toksisitet. Absorberes ikke. |
| | Lav akutt toksisitet ved fungerende tarm og
normal nyrefunksjon. Fare for elektrolyttforstyrrelser ved massive
doser kombinert med obstipasjon, nedsatt nyrefunksjon eller bruk hos
barn. |
Antidiarroika, tarmantiseptika og antiinflammatoriske
midler
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Lav akutt
toksisitet. Barn: 800 000 IE til 5-åring ga ingen symptomer. |
| | Klinikk: Kvalme, brekninger og diaré. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. |
Peristaltikkhemmende preparater
| | Toksisitet: Spedbarn spesielt følsomme. Barn <1 år:
>0,1 mg/kg til sykehus. Barn: <4 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: 26 mg ga etter ventrikkeltømming ingen symptomer. |
| | Klinikk: Symptomene kan komme etter flere timer. Kvalme,
magesmerter og obstipasjon. Svimmelhet, forvirring, hallusinasjoner
og CNS-depresjon. Ved alvorlig forgiftning økt muskeltonus, miose,
respirasjonsdepresjon, apné, koma, hyperglykemi, ev. kramper og hjertepåvirkning. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Nalokson
ved uttalt CNS- og respirasjonsdepresjon. Gjentatte doser med nalokson
er vanligvis nødvendig. Ev. respiratorbehandling. Diazepam ved kramper.
Øvrig symptomatisk behandling. |
Antiinflammatoriske midler ved tarmlidelser
Lokalt virkende kortikosteroider
| | Akutt eksponering
selv ved høye doser gir minimale symptomer. Se ev. Glukokortikoider, H02A B (utvid) |
Aminosalisylsyrepreparater
| | Toksisitet for gruppen: Begrenset erfaring med overdoser. Se de enkelte
virkestoffene. |
| | Klinikk for gruppen: Kvalme, brekninger og diaré.
Ev. forsterkning av bivirkninger eller symptomer som ved mild salicylatforgiftning
(se ev. Acetylsalisylsyre, N02B A01 (utvid)). |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Barn: <1 g forventes ingen eller lette symptomer.
Voksne: 25 g ga etter ventrikkeltømming lett forgiftning. |
| | Klinikk og behandling: Skiller seg
fra de andre i gruppen. Se Middelsvirkende sulfonamider, J01E C (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: <1 g forventes ingen eller lette symptomer.
2 g til 3-åring ga etter brekkmiddel og kull ingen symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Aminosalisylsyrepreparater, A07E C (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: <500 mg forventes ingen eller lette
symptomer. 1 g til 2-åring ga ingen symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Aminosalisylsyrepreparater, A07E C (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <3
g forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Aminosalisylsyrepreparater, A07E C (utvid) |
Midler mot fedme, ekskl. diettpreparater
Sentralt virkende midler mot fedme
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <40
mg forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: 400 mg ga lett forgiftning.
Kombinasjon med andre legemidler som øker serotoninnivået kan gi serotoninergt
syndrom. |
| | Klinikk: Hodepine, somnolens, kvalme, ansiktsrødme,
kramper, takykardi og hypertensjon. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
Perifert virkende midler mot fedme
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Lav akutt
toksisitet pga. minimal absorpsjon. Barn: <600 mg forventes ingen
eller lette symptomer. |
| | Klinikk: Kvalme, brekninger, magesmerter, hyppig fettrik
avføring og flatulens. Ev. leverpåvirkning. |
| | Behandling: Kull hvis indisert. Symptomatisk behandling. |
| | Lav akutt toksisitet. Store inntak kan gi GI-symptomer. |
| | Toksisitet: Lav akutt toksisitet ved svelging. |
| | Klinikk: Lette GI-symptomer. Lokalirritasjon ev. etseskade
i munnhulen hvis barn suger på tablettene i lang tid. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
Midler til diabetesbehandling
| | Toksisitet for gruppen: Høy toksisitet ved parenteral administrering.
Ingen toksisitet ved peroralt inntak. Spesiell risiko for barn, ikke-diabetikere,
personer med nyre- og leversvikt, og ved kronisk alkoholisme. Barn:
Alle parenterale eksponeringer til sykehus. |
| | Klinikk for gruppen: Symptomdebut og -varighet varierer mellom de
ulike insulintypene. Hypoglykemi er hovedproblemet. Ved lett forgiftning
irritabilitet, blekhet, sløvhet, tremor, svette og takykardi. Ved
alvorlig forgiftning hypotensjon, kramper, koma, hypokalemi, ev. acidose,
hjerneødem, arytmier og kardiovaskulært kollaps. |
| | Behandling for gruppen: Ved lette symptomer gi karbohydratholdig mat/drikke
hjemme (ev. mål blodsukker hjemme hvis diabetiker). Lav terskel for
observasjon sykehus. Ved hypoglykemi gi tidlig i.v. bolusdose av glukose,
deretter kontinuerlig glukoseinfusjon. Vurder ev. glukagon i tillegg.
Korriger elektrolyttforstyrrelser, særlig kalium. Øvrig symptomatisk
behandling. |
Blodglukosesenkende midler, ekskl. insulin
| | Toksisitet: Alvorlig laktacidose kan forekomme ved terapeutiske
doser og samtidig nedsatt nyrefunksjon (også ved midlertidig nedsatt
nyrefunksjon grunnet f.eks. akutt sykdom som diaré og oppkast). Barn:
Vurder å gi kull ved alle inntak hos barn. >500 mg oppfølging sykehus.
6,5 g til 16-åring ga ingen symptomer. Voksne: 10 g ga ingen symptomer.
Lav terskel for oppfølging med blodprøver fra ca. dobbel terapeutisk
dose, spesielt ved symptomer som kan indikere laktacidose (se klinikk),
med unntak av lette GI-symptomer. |
| | Klinikk: Utvikling av alvorlig laktacidose er hovedproblemet.
GI-symptomer er vanlig. Andre symptomer er hovedsakelig sekundære
til lactacidosen: Elektrolyttforstyrrelser, hypotermi, kompensatorisk
hyperventilering, CNS-depresjon, kramper, hypotensjon, takykardi,
ev. arytmier, sirkulasjonssvikt og hypoglykemi. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Følg
laktat-, syre-/base-, glukose- og elektrolyttstatus. Laktacidosen
er ofte vanskelig å korrigere. Vurder bikarbonat, kontrollert hyperventilasjon
og/eller hemodialyse. Øvrig symptomatisk behandling. Lav terskel for
kontakt med Giftinformasjonen. |
Sulfonamider, derivater av urinstoff
| | Toksisitet for gruppen: Høy toksisitet ved overdose. Se de enkelte
virkestoffene. Barn og eldre har økt risiko for alvorlige sekveler.
Ikke-diabetikere har økt risiko for hypoglykemi. |
| | Klinikk for gruppen: Hypoglykemi er hoveproblemet og vil som regel
være etablert innen 8 timer. Tilstanden kan være langvarig og vanskelig
å behandle. Sekundære symptomer er irritabilitet, hodepine, svette,
skjelvinger, sultfølelse, kvalme, forvirring, angst, koordinasjonsproblemer,
koma, kramper, hypertensjon og takykardi, ev. respirasjonsdepresjon,
metabolsk acidose, arytmier og kardiovaskulært kollaps. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Karbohydratrik
mat/drikke. Lav terskel for sykehusobservasjon i 24 timer med hyppige
glukosemålinger. Ved hypoglykemi gi bolusinjeksjon(er) av glukose
og kontinuerlig infusjon av glukose ved behov. Langvarig behandling
kan bli nødvendig. Vurder oktreotid ved vedvarende hypoglykemi. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Spedbarn: Til sykehus. Barn: >1,75 mg oppfølging
sykehus. 2,5 mg til småbarn og 5-10 mg til 11-åring ga hypoglykemi
og 10-15 mg til 2-åring ga svært alvorlig forgiftning med sekveler.
Voksne: Lav terskel for observasjon sykehus ved inntak over terapeutisk
dose. 10 mg ga hypoglykemi, 5-10 mg til eldre ga alvorlig til svært
alvorlig og 15 mg ga svært alvorlig forgiftning med sekveler. |
| | Klinikk og behandling: Se Sulfonamider,
derivater av urinstoff, A10B B (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Spedbarn:
Til sykehus. Barn: >2,5 mg oppfølging sykehus. 5 mg til småbarn ga
hypoglykemi. Voksne: Lav terskel for sykehusobservasjon ved inntak
over terapeutisk dose. |
| | Klinikk og behandling: Se Sulfonamider,
derivater av urinstoff, A10B B (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Spedbarn:
Til sykehus. Barn: >1 mg oppfølging sykehus. Voksne: Lav terskel for
sykehusobservasjon ved inntak over terapeutisk dose. |
| | Klinikk og behandling: Se Sulfonamider,
derivater av urinstoff, A10B B (utvid) |
| | Toksisitet: Lav akutt toksisitet. Absorberes i liten grad.
Begrenset erfaring med overdoser. |
| | Klinikk: Magesmerter, luftplager og diaré. Gir ikke
hypoglykemi. |
| | Behandling: Kull hvis indisert. Unngå karbohydratholdig
mat de nærmeste timene. |
| | Toksisitet for gruppen: Se de enkelte virkestoffene. Begrenset erfaring
med overdoser. |
| | Klinikk for gruppen: Faren for hypoglykemi er liten, men kan ikke
utelukkes. Hodepine, svimmelhet, tretthet, kvalme, parestesier, væskeretensjon
og ev. leverpåvirkning. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. Ved større inntak følg blodsukkeret. |
| | Toksisitet: Barn: <12 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: 20 mg har vært tolerert godt. |
| | Klinikk og behandling: Se Tiazolidindioner, A10B G (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: <45 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: 180 mg ga ingen symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Tiazolidindioner, A10B G (utvid) |
Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-hemmere
| | Toksisitet for gruppen: Se de enkelte virkestoffene. Begrenset erfaring
med overdoser. |
| | Klinikk for gruppen: Hypoglykemi. Kvalme, magesmerte og diaré. Hodepine
og svimmelhet. Ev. parestesier, ødem, økte leverenzymer og økt kreatininkinase. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. Ved større inntak følg blodsukkeret. |
| | Toksisitet: Barn: <100 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: Inntil 800 mg ga lette symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Se Dipeptidylpeptidase-4
(DPP-4)-hemmere, A10B H (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: <100 mg forventes ingen eller lette
symptomer. Voksne: 400 mg og 600 mg daglig i inntil 10 dager ga lett
forgiftning hos friske frivillige. |
| | Klinikk og behandling: Se Dipeptidylpeptidase-4
(DPP-4)-hemmere, A10B H (utvid) |
| | Toksisitet: Voksne: 400 mg daglig i 2 uker har vært godt
tolerert. |
| | Klinikk og behandling: Se Dipeptidylpeptidase-4
(DPP-4)-hemmere, A10B H (utvid) |
| | Klinikk og behandling: Se Dipeptidylpeptidase-4
(DPP-4)-hemmere, A10B H (utvid) |
Andre blodglukosesenkende midler til oralt bruk
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Spedbarn:
Til sykehus. Barn: >1 mg oppfølging sykehus. Voksne: Lav terskel for
observasjon sykehus ved inntak over terapeutisk dose. |
| | Klinikk og behandling: Se Sulfonamider,
derivater av urinstoff, A10B B (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Spedbarn:
Til sykehus. Barn: >60 mg oppfølging sykehus. Voksne: Lav terskel
for observasjon sykehus ved inntak over terapeutisk dose. |
| | Klinikk og behandling: Se Sulfonamider,
derivater av urinstoff, A10B B (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Trolig minimal
toksisitet ved peroralt inntak. |
| | Klinikk: Hypoglykemi er hovedproblemet. Andre symptomer
er kvalme, brekninger, diaré og hodepine. |
| | Behandling: Ved lette symptomer gi karbohydratholdig mat/drikke
hjemme. Ved hypoglykemi gi i.v. bolusdose av glukose, deretter ev.
kontinuerlig glukoseinfusjon. Symptomatisk behandling. |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Voksne: 17,4
mg s.c. til bruker ga kraftige GI-symptomer, uten hypoglykemi. |
| | Klinikk: Risiko for hypoglykemi er lav, men kan ikke
utelukkes. GI-symptomer. Ev. angiødem, pankreatitt og lokale reaksjoner
på injeksjonsstedet. |
| | Behandling: Symptomatisk behandling. Ved større inntak
følg blodsukkeret. |
Vitamin A og D, inkl. A og D i kombinasjon
| | Toksisitet: Lav akutt toksisitet. Økt risiko ved gjentatt
dosering, leversykdom eller feilernæring. Spedbarn: Enkeltinntak på
<25 000 IE forventes ingen symptomer. Barn: Inntak >300 000 IE
til sykehus. Enkeltinntak på 100 000-300 000 IE kan oftest sees an
hjemme. Voksne: Enkeltinntak >1 mill. IE til sykehus. Inntak på 4
mill. IE ga alvorlig forgiftning. 1 IE = 0,3 μg. Lang eliminasjonstid. |
| | Klinikk: Økt intrakranielt trykk som kan gi hodepine,
kvalme, synsforstyrrelser, papillødem, irritabilitet, fontanelleutposing
(spedbarn) og CNS-påvirkning. Andre symptomer er elektrolyttforstyrrelser,
hudreaksjoner, ev. leddsmerter og leverpåvirkning. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Seponering
er viktig, også ved mindre inntak (unngå A-vitamintilskudd i 2-6 uker).
Symptomatisk behandling. |
| | Toksisitet for gruppen: Lav akutt toksisitet. Lite sannsynlig med akutt
forgiftning selv ved store enkelteksponeringer. Gjentatt dosering
kan gi forgiftning. Barn: Toksiske doser er ca. 2000-4000 IE/dag (subakutt).
Vurder sykehus ved enkeltdoser over ca. 150 000 IE eller ved symptomer.
Voksne: Toksiske doser er ca. 75 000 IE/dag (subakutt). Vurder ventrikkeltømming
og kull ved enkeltinntak >300 000 IE. Hyperkalsemi eller nyresvikt
gir økt risiko. 1 IE = 0,025 μg. |
| | Klinikk for gruppen: Hovedproblemet er hyperkalsemi som gir tretthet,
kvalme, brekninger, nedsatt matlyst, vekttap, tørste, poluri, ev.
nyresvikt, EKG-forandringer og arytmier. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull sjelden indisert.
Seponering er viktigste tiltak (unngå D-vitamintilskudd i 2-6 uker).
Ved store doser vurder å unngå sollys og redusere kalsiuminntaket.
Sørg for god diurese. Ved uttalt hyperkalsemi vurder bisfosfonater,
laksekalsitonin eller prednisolon. Symptomatisk behandling. |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. |
| | Klinikk og behandling: Vitamin D og
analoger, A11C C (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: <1
μg forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: 30 μg ga etter
ventrikkeltømming ingen symptomer. |
| | Klinikk og behandling: Vitamin D og
analoger, A11C C (utvid) |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: >1
μg til sykehus. |
| | Klinikk og behandling: Vitamin D og
analoger, A11C C (utvid) |
| | Se Vitamin D og analoger, A11C C (utvid) |
Vitamin B, også i kombinasjon med B og B
| | Tilnærmet ingen forgiftningsfare ved peroral
administrering. |
Vitamin B-kompleks, usammensatte preparater
| | Tilnærmet ingen forgiftningsfare ved peroral
administrering. Miksturer kan inneholde etanol. |
Vitamin C, inkl. kombinasjoner
| | Toksisitet: Lav akutt toksisitet. Nedsatt nyrefunksjon
eller enzymmangel (G6FD) gir økt risiko. Barn: <10 g forventes
ingen eller lette symptomer. Voksne: 8 g i 8 dager ga hematuri og
45 g (i.v.) ga alvorlig forgiftning (utfelling av krystaller i nyrene). |
| | Klinikk: Kvalme, brekninger, magesmerter og diaré. Ved
store doser risiko for nyrepåvirkning. Utfelling av krystaller i nyrene
sett ved store doser i.v. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull sjelden indisert.
Sørg for god diurese (rikelig drikke det første døgnet). Symptomatisk
behandling. |
Andre usammensatte vitaminpreparater
| | Nikotinamid, pyridoksin og vitamin E (tokoferol):
Tilnærmet ingen forgiftningsfare. |
| | Toksisitet for gruppen: Lav akutt toksisitet. Perorale enkeltinntak
av kalsiumsalter gir sjeldent hyperkalsemi. Rask i.v. administrering,
nyresten eller samtidig inntak av vitamin D gir økt risiko. Barn:
<15 g kalsium (p.o.) forventes ingen eller lette symptomer. |
| | Klinikk for gruppen: Kvalme, brekninger, diaré ev. obstipasjon.
Store doser gir hyperkalsemi (irritasjon, forvirring og CNS-depresjon).
Alkalose og nyrepåvirkning. Ev. hypotensjon, bradykardi og arytmier
ved rask i.v. administrering. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming sjelden
indisert. Ved store doser følg serumkalsium og sørg for god diurese.
Ved uttalt hyperkalsemi, se behandling for Vitamin D og analoger, A11C C (utvid) |
| | For alle virkestoffene,
se Kalsium, A12A (utvid) |
| | Toksisitet for gruppen: Barn: <0,5 g forventes ingen eller lette
symptomer. 8,4 g til 2-åring ga svært alvorlig forgiftning (S-K 9,9
mmol/liter). Voksne: 45(-75) g ga svært alvorlig forgiftning (S-K
9,1 mmol/liter). Serum-kaliumverdier på 5,5-6,5 mmol/liter gir som
regel lett til moderat, 6,5-8,0 mmol/liter alvorlig og >8,0 mmol/liter
svært alvorlig forgiftning. |
| | Klinikk for gruppen: Hovedproblemet er hyperkalemi med sekundære
hjerteeffekter som hypotensjon, bradykardi, ledningsforstyrrelser
og arytmier. Hyperkalemi gir også nevromuskulære symptomer (tremor,
parestesier, kramper, hyporefleksi og paralyse), metabolsk acidose
og respirasjonsdepresjon. Brekninger og diaré ved peroral administrering. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming hvis indisert. Vurder tarmskylling
ved inntak av depotpreparater (kan sees på røntgen). Følg syre/base
og elektrolytter. Rikelig med i.v. væske. Ved store inntak kontinuerlig
EKG-overvåkning. Vurder hemodialyse ved alvorlig forgiftning. Lav
terskel for kontakt med Giftinformasjonen. |
| | For begge virkestoffene,
se Kalium, A12B (utvid) |
| | Toksisitet: Barn: >0,5 g/kg til sykehus. Lav terskel for
sykehus ved symptomer. Serumnatrium <150 mmol/liter forventes ingen
eller lette symptomer. Økt toksisitet ved rask natriumstigning. 1
ts NaCl veier ca. 7 g (1 g NaCl tilsvarer ca. 17 mmol Na+). |
| | Klinikk: Hypernatremi med økt serumosmolaritet er hovedproblemet,
og CNS er spesielt følsomt. Ved lett forgiftning tørste, brekninger,
magesmerter og diaré. Ved alvorlig forgiftning irritabilitet, hodepine,
hypertensjon, kramper, feber, koma, metabolsk acidose, sirkulasjon
og respirasjonssviktsvikt, hjerne- og lungeødem. Fare for alvorlige
sekveler fra CNS. |
| | Behandling: Gi en begrenset mengde drikke (maks. 2 dl vann
til barn). Unngå store væskeinntak. Tidlig ventrikkeltømming hvis
indisert. Følg serumnatrium. Ved normale verdier etter 6 timer er
sannsynligheten for hypernatremi lav. Ved hypernatremi gi i.v. hypoton
væske og ev. diuretika. Viktig med kontrollert korreksjonshastighet.
Følg syre/base og elektrolytter. Spesielt oppmerksom på ev. utvikling
av hjerneødem. Symptomatisk behandling. Lav terskel for kontakt med
Giftinformasjonen. |
| | Toksisitet for gruppen: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: 10
g (2,35 g Zn2+) til 12-åring ga etter ventrikkeltømming
lett forgiftning. |
| | Klinikk for gruppen: Lokalirritasjon som gir kvalme, brekninger
og diaré. Hypersinkemi gir letargi og forvirring. Ved store doser
kan lokalirritasjonen i GI blir kraftig, ev. med etseskade. |
| | Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming hvis indisert. Antacida ved
behov. Korriger væske- og elektrolyttforstyrrelser. Symptomatisk behandling. |
Magnesium, blanding av salter
| | Toksisitet: Lav akutt toksisitet ved inntak. Økt risiko
ved i.v. administrering og hos personer med nedsatt nyrefunksjon.
Barn: <4 g forventes ingen eller lette symptomer. Voksne: 17,5
g magnesiumsulfat ga moderat, 30 g ga ingen og 20 g (i.v.) ga letal
forgiftning (sirkulasjonsstans). |
| | Klinikk: Diaré. Hypermagnesemi gir brekninger, nedsatt
tarmmotorikk, takykardi, hypotensjon, muskelsvakhet, bortfall av reflekser,
CNS- og respirasjonsdepresjon, arytmier og elektrolyttforstyrrelser
(eks. hypokalsemi). |
| | Behandling: Ventrikkeltømming hvis indisert. Ved store
doser kontinuerlig EKG. Følg serummagnesium. Vurder loop-diuretika
og kalsiumtilførsel (tilstreb øvre normalområde). Korriger syre-/base-,
væske- og elektrolyttforstyrrelser. Ev. hemodialyse. Symptomatisk
behandling. |
Andre fordøyelses- og stoffskiftepreparater
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Barn: 10
g (1370 mg/kg) til spedbarn 5 måneder ga moderat forgiftning. |
| | Klinikk: Somnolens, svimmelhet og metabolsk acidose
er rapportert. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. |
| | Klinikk: Se ev. preparatets bivirkninger. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
| | Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser. Trolig lav
akutt toksisitet. Barn: <300 mg forventes ingen eller lette symptomer.
Voksne: 3 g ga ingen symptomer. |
| | Klinikk: Kvalme, brekninger og diaré. Svimmelhet, hodepine,
tremor og parestesier. |
| | Behandling: Ventrikkeltømming hvis indisert. Symptomatisk
behandling. |
