Forsiktighetsregler: 

Dersom tromboemboliske komplikasjoner med plutselig delvis eller helt synstap, dobbeltsyn, papillødem, netthinneblødning e.l. oppstår, skal behandlingen avbrytes umiddelbart. Ved uterin blødning av ukjent etiologi bør en ev. malign lidelse utelukkes. Pga. depotformuleringen vil MPA (medroksyprogestogenacetat) elimineres langsomt. Det kan ta flere måneder før normal menstruasjonssyklus er tilbake. Amenoré og infertilitet kan vedvare i opptil 12-18 måneder etter siste injeksjon. MPA kan også maskere begynnende klimakterium. MPA kan heve kalsiumnivåene i plasma, og hyperkalsemi er rapportert ved behandling av mammakarsinom. Ved høye doser kan MPA ha en viss adrenokortikoid aktivitet. Pasienter på langtidsbehandling bør observeres for ev. tegn som f.eks. natriumretensjon og ødemer. Må gis med forsiktighet ved migrene, sirkulasjons- eller nyresykdommer, astma, epilepsi, samt ved hyperlipidemi, overvekt, diabetes eller depresjon. MPA kan gi symptomer på Cushings syndrom. Noen pasienter kan få redusert binyrefunksjon. MPA kan redusere nivået av ACTH og kortisol i blodet, og kan forårsake delvis svekkelse av binyrene (nedsatt hypofyse-binyre-akse-respons) ved metyraponprøve. Binyrebarkens evne til å reagere på ACTH bør undersøkes før metyraponprøve. Ved prøvetaking av vev fra endometriet eller endocervix bør det informeres om at MPA kan redusere nivåene på følgende biologiske markører: Plasma/urin-steroider (kortisol, østrogen, pregnandiol, progesteron, testosteron), plasma/urin-gonadotropiner (LH, FSH), kjønnshormonbindende globulin. MPA reduserer serumøstrogennivået og kan være forbundet med betydelig reduksjon av BMD hos premenopausale kvinner. Dette kan medføre økt risiko for framtidig utvikling av osteoporose. Måling av bentetthet kan være påkrevd hos enkelte som bruker MPA over lengre tid. Det anbefales at alle pasienter inntar tilstrekkelige mengder med kalsium og vitamin D.