Dosering: 

Behandling skal startes og overvåkes av spesialist med erfaring innen diagnostisering og behandling av ILF. Voksne: Ved behandlingsstart bør dosen titreres til anbefalt døgndose på 9 kapsler pr. døgn over en 14 dagers periode. Dag 1-7: 1 kapsel 3 ganger daglig (801 mg/døgn). Dag 8-14: 2 kapsler 3 ganger daglig (1602 mg/døgn). Fra dag 15: 3 kapsler 3 ganger daglig (2403 mg/døgn). Doser >2403 mg/døgn anbefales ikke. Ved behandlingsavbrudd ≥14 påfølgende dager, skal behandlingen startes på nytt ved 2 ukers opptitrering til anbefalt døgndose (som beskrevet ovenfor). Ved behandlingsavbrudd <14 påfølgende dager, kan dosen gjenopptas med forrige anbefalte døgndose uten titrering. Gastrointestinale bivirkninger: Ved vedvarende gastrointestinale bivirkninger kan dosen reduseres til 1-2 kapsler (267-534 mg) 2-3 ganger/døgn sammen med mat, med påfølgende økning til anbefalt døgndose basert på toleranse. Ved vedvarende symptomer kan pasienten gis beskjed om å avbryte behandlingen i 1-2 uker, slik at symptomene kan gå over. Lysfølsomhetsreaksjon eller utslett: Dosen kan reduseres til 3 kapsler/døgn (1 kapsel 3 ganger daglig). Ved vedvarende utslett etter 7 dager bør behandlingen avbrytes i 15 dager, med økning til anbefalt døgndose på samme måte som i dosetitreringsperioden. Ved kraftig lysfølsomhetsreaksjon eller utslett bør behandlingen avbrytes og legehjelp søkes. Når utslettet er forsvunnet kan behandling gjenopptas og økes til anbefalt døgndose basert på legens vurdering. Nedsatt leverfunksjon: Dosejustering ikke nødvendig ved lett til moderat nedsatt leverfunksjon (dvs. «Child-Pugh» grad A og B). Plasmanivået kan være økt hos enkelte med lett til moderat nedsatt leverfunksjon, og forsiktighet bør utvises ved behandling av disse pasientene. Pasienten bør overvåkes nøye for toksisitetstegn, spesielt ved samtidig bruk av CYP 1A2-hemmer. Pirfenidon er ikke undersøkt ved sterkt nedsatt leverfunksjon eller terminal leversykdom, og skal ikke brukes ved disse tilstandene. Det anbefales å overvåke leverfunksjonen under behandling, og dosejustering kan være nødvendig ved forverring. Nedsatt nyrefunksjon: Dosejustering ikke nødvendig ved lett til moderat nedsatt nyrefunksjon. Pirfenidon skal ikke brukes ved sterkt nedsatt nyrefunksjon (Cl_CR <30 ml/minutt) eller terminal nyresykdom som krever dialyse. Barn: Ikke relevant å bruke pirfenidon til barn ved behandling av ILF. Eldre >65 år: Dosejustering ikke nødvendig. Administrering: Kapslene skal svelges hele med vann, og tas sammen med mat for å redusere faren for kvalme og svimmelhet.