TABLETTER TIL REKTALVÆSKE, suspensjon 2 mg/100
ml: Hvert sett inneh.: I) Tablett: Budesonid.
2,3 mg, lactos. 264 mg, const. q.s. Fargestoff: Riboflavin (E 101).
II) Oppløsning: Natr. chlorid. 9 mg, methyl. et propyl. parahydroxybenz.
(E 218 et E 216), aqua purif. ad 1 ml (totalvolum 115 ml). I) skal
oppløses i II).
Indikasjoner:
Ulcerøs kolitt med utbredelse i endetarm, sigmoideum
og den nedadgående del av tykktarmen. Proktitt.
Dosering:
1 klyster appliseres i endetarmen hver kveld
i ca. 4 uker. Hvis pasienten ikke er bedret etter 4 uker, kan behandlingen
forlenges til 8 uker. Under administreringen bør pasienten ligge på
venstre side og deretter på magen i 5 minutter. Klysteret bør holdes
i tarmen så lenge som mulig, helst over natten. Det er viktig å instruere
pasienten i bruk av klysteret. Se bruksanvisningen.
Barn: Begrenset erfaring med bruk til barn.
Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet for budesonid.
Forsiktighetsregler:
Spesiell forsiktighet kreves ved behandling
av pasienter som overføres fra behandling med perorale steroider,
da forstyrrelser i den endogene kortisolbalansen (HPA-aksen) kan forventes.
Forsiktighet må utvises ved hypersensitivitet for noen av hjelpestoffene.
Interaksjoner:
Forhøyede plasmanivåer og økt effekt av kortikosteroider
er sett hos kvinner som også behandles med østrogen eller kontraseptiva.
Budesonidmetabolismen medieres i hovedsak via CYP 3A4. CYP 3A4-hemming,
f.eks. ved bruk av ketokonazol, kan øke den systemiske budesonidtilgjengeligheten.
Vis DRUID-interaksjoner for A07E A06 
Liste over interaksjoner:
 | A07E A06 budesonid - J02A B02 ketokonazol Økt konsentrasjon av budesonid (4-7 ganger) | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - J05A E03 ritonavir Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter. | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - J05A E06 lopinavir Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter. | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - J01F A01 erytromycin Økt konsentrasjon av budesonid | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - C08D A01 verapamil Økt konsentrasjon av budesonid | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - C08D A51 verapamil, kombinasjoner Økt konsentrasjon av budesonid | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - A02B D04 pantoprazol, amoksicillin og klaritromycin Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - A02B D05 omeprazol, amoksicillin og klaritromycin Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - A02B D06 esomeprazol, amoksicillin og klaritromycin Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - A02B D07 lansoprazol, amoksicillin og klaritromycin Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - J01F A09 klaritromycin Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - C08D B01 diltiazem Økt konsentrasjon av budesonid | Søk i PubMed |
 | A07E A06 budesonid - J02A C02 itrakonazol Økt konsentrasjon av budesonid (4 ganger) | Søk i PubMed |
 | J05A E02 indinavir - A07E A06 budesonid Økt konsentrasjon av budesonid, risiko for systemiske glukokortikoideffekter. | Søk i PubMed |
 | J05A E12 boceprevir - A07E A06 budesonid Økt konsentrasjon av budesonid | Søk i PubMed |
 | J02A C03 vorikonazol - A07E A06 budesonid Økt konsentrasjon av budesonid. | Søk i PubMed |
 | J02A B02 ketokonazol - A07E A06 budesonid Økt konsentrasjon av budesonid. | Søk i PubMed |
 | J02A C04 posakonazol - A07E A06 budesonid Økt konsentrasjon av budesonid. | Søk i PubMed |
 | J05A E11 telaprevir - A07E A06 budesonid Økt konsentrasjon av budesonid | Søk i PubMed |
Gå til DRUID-analyse
Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Kortikosteroider er teratogene i dyreforsøk.
Relevansen av dette for menneskene er usikker da det hittil ikke er
kunnet påvist økt forekomst av misdannelser etter bruk av kortikosteroider
i svangerskapet. Budesonid har lav systemisk glukokortikoidvirkning,
som vurderes å redusere faren for redusert fødsel- og placentavekt
og binyresuppresjon. Nytten av bruk bør vurderes opp mot risiko for
fosteret.
Overgang i morsmelk: Utskilles. Ved terapeutiske doser forventes
imidlertid liten påvirkning på barn som ammes. Kan brukes under amming
dersom den terapeutiske fordelen for moren oppveier en mulig risiko
for barnet som ammes.
Bivirkninger:
Vanlige (≥1/100 til <1/10):
Gastrointestinale: Gastrointestinale forstyrrelser
som flatulens og diaré. Hud: Hudreaksjoner (eksem og kløe).
Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100):
Psykiske: Agitasjon, insomnia.
Sjeldne (≥1/10 000 til <1/1000):
Endokrine: Tegn eller symptomer på systemiske
glukokortikoide effekter, inkl. hypofunksjon av binyrene.
Svært sjeldne (<1/10 000): Immunsystemet: Anafylaktisk
reaksjon.
Rapportering av bivirkninger
Overdosering/Forgiftning:
Fare for overdosering, selv ved svært høye
doser, er usannsynlig. Intet spesifikt antidot. Dersom høye doser
ved en feil tas peroralt, kan dette behandles ved magetømming med
påfølgende støtte- og symptomatisk behandling. Brukt i høye doser
over lengre tid kan systemiske effekter slik som hyperkortisisme og
adrenal suppresjon oppstå. I så fall må doseringen trappes ned på
tilsvarende måte som anbefalt ved nedtrapping av forlenget oral steroidterapi.
Se Giftinformasjonens anbefalinger for budesonid: Glukokortikoider
H02A B.
Egenskaper:
Klassifisering: Glukokortikoid for lokal behandling. Glukokortikoid
med uttalt antiinflammatorisk effekt. Ved administrering av budesonid
i form av klyster oppnås lokal effekt; derved reduseres risikoen for
systemiske bivirkninger.
Absorpsjon:
Biologisk tilgjengelighet etter rektal administrering
er ca. 15% (interindividuell variasjon fra 3-50%).
Metabolisme:
Over 90% av absorbert dose metaboliseres i
leveren (first pass). Hovedmetabolittenes glukokortikoide effekt er
<1% av effekten av budesonid.
Oppbevaring og holdbarhet:
Klysteret må brukes umiddelbart etter tilberedning.
Andre opplysninger:
1 tablett (I) oppløses i 115 ml isoton natriumkloridoppløsning
(II). Hver pakning inneholder utførlig bruksanvisning for tilberedning
og administrering samt plastposer til håndbeskyttelse.
Sist endret: 25.11.2011
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)