Preparater A-Z
Endofalk, PULVER TIL ORAL OPPLØSNING:
| Styrke | Pakning | Varenr | Pris | Refusjon | SPC |
|---|---|---|---|---|---|
| 6 poser | 019852 | kr * | - |  |
Står ikke på WADAs dopinglistePULVER TIL ORAL OPPLØSNING: 1 pose inneh.: Makrogol 3350 52,5 g, natriumklorid 1,4 g, kaliumklorid 0,185 g, natriumhydrogenkarbonat 0,715 g, sakkarinnatrium, kolloidal vannfri silika. Appelsin- og pasjonsfruktaroma.
Dosering:
3 eller maks. 4 liter oppløsning må drikkes for fullstendig rensing av tarmen. 1 pose tilsvarer ½ liter ferdig blandet væske. Blandingen drikkes i porsjoner på 200-300 ml hvert 10. minutt helt til utfloden fra rectum er klar. Generelt skjer inntak av irrigasjonsvæsken ca. 4 timer før undersøkelsen settes i gang. Alternativt kan hele mengden gis kvelden i forveien, eller en del kvelden i forveien og resten om morgenen den dagen undersøkelsen skal finne sted. Pasienten må ikke innta fast føde fra 2-3 timer før administrering til etter at undersøkelsen er ferdig. Det finnes ikke tilstrekkelig erfaring med bruk hos barn. Bør derfor ikke administreres til barn.Kontraindikasjoner:
Ileus og mistenkt ileus, gastrointestinal obstruksjon eller perforering, fare for gastrointestinal perforering, hyperflorid kolitt, toksisk megacolon. Overfølsomhet for virkestoffet, andre polyetylenglykoler eller noen av hjelpestoffene. Skal ikke administreres til bevisstløse, ved svekket bevissthet, generell svakhet eller ved tendens til aspirasjon eller regurgitasjon eller svekket svelgerefleks.Forsiktighetsregler:
Skal kun administreres under medisinsk overvåkning ved refluksøsofagitt eller eksisterende kardial arytmi, antatt eller kjent SA-blokk eller såkalt «sick sinus»-syndrom og til eldre. Kan brukes ved kroniske intestinale inflammasjonssykdommer (med unntak av meget floride stadier og toksisk megacolon), men forsiktighet bør utvises og medisinsk overvåkning anbefales. Bør ikke gis ved nyresvikt, hjertesvikt (grad III og IV), leversykdommer eller ved alvorlig dehydrering, ettersom sikkerheten ved bruk hos disse pasientene ikke er tilstrekkelig vist. Nøye oppfølging av elektrolytt- og væskebalansen er nødvendig hos risikopasienter, f.eks. eldre og svekkede. Ingen andre væsker eller tilleggsstoffer (spesielt sukker eller smakstilsetninger som ikke er kompatible) skal has i drikkeoppløsningen, da det kan føre til forandringer i osmolaritet og sammensetningen av elektrolytter, eller til utvikling av eksplosive gassblandinger i tarmen når slike tilleggsstoffer brytes ned av bakteriefloraen.Interaksjoner:
Det er mulig at oralt administrerte legemidler tatt opptil flere timer før eller under inntak av Endofalk kan skylles ut av den gastrointestinale kanal eller absorberes i mindre grad eller ikke i det hele tatt. Dette gjelder særlig for depotpreparater. Hvis administrering av et legemiddel er helt nødvendig for en vital indikasjon kort tid før eller under inntak av Endofalk, bør oral administrering så langt som mulig unngås, og alternativer brukes isteden. I diagnostiske undersøkelser av den utskilte væsken fra tarmen ved bruk av enzymatiske analysemetoder (f.eks. ELISA) kan det forekomme interaksjoner mellom makrogol og de enzymatiske testene.Graviditet/Amming:
Overgang i placenta: Det finnes ikke kliniske data om bruk ved graviditet. Dyreforsøk har ikke vist teratogen effekt. Tatt i betraktning at makrogol 3350 ikke absorberes, kan en overveie administrering til gravide etter en grundig nytte-risikovurdering. Overgang i morsmelk: Det finnes ingen data om utskillelse av makrogol 3350 i human melk. Makrogol 3350 absorberes imidlertid dårlig. Forskrivning til ammende kan vurderes om nødvendig.Bivirkninger:
Svært vanlige (≥1/10): Gastrointestinale: Kvalme, følelse av metthet og flatulens. Vanlige (≥1/100 til <1/10): Gastrointestinale: Oppkast, tarmkolikk og irritasjon av endetarmsåpningen. Disse bivirkningene skyldes primært at man drikker relativt store mengder væske i løpet av en kort periode. Ved ev. utvikling av gastrointestinale symptomer bør administreringen midlertidig foregå langsommere eller stanses, inntil symptomene forsvinner. Mindre vanlige (≥1/1000 til <1/100): Generell sykdomsfølelse og søvnløshet. Svært sjeldne (<1/10 000): Hjerte/kar: Kardial arytmi, takykardi og lungeødem. Immunsystemet: Urticaria, rhinoré og dermatitt, sannsynligvis av allergisk opprinnelse. Anafylaktisk sjokk. Nevrologiske: Nevrologiske effekter som spenner fra mild desorientering til anfall som følge av endrede serumnivåer av elektrolytter. Undersøkelser: Klinisk relevant reduksjon i serumnivå av kalsium, kalium og natrium. Det finnes rapporter i litteraturen om 2 tilfeller hvor det ble utviklet Mallory-Weiss syndrom som en følge av oppkast etter administrering av intestinale irrigasjonsvæsker som inneholdt makrogol.Overdosering/Forgiftning:
Symptomer: Ved overdose kan alvorlig diaré oppstå. Kun ved kraftig overdose kan man forvente forstyrrelse av væske- og elektrolyttbalansen og/eller syre-base-balansen. Behandling: Tilstrekkelig væskeerstatning og overvåkning av serumelektrolytter og pH er nødvendig. Ved ev. forstyrrelser i væske- og elektrolyttbalansen eller syre-base-balansen, skal elektrolyttene også erstattes og syre-base-balansen justeres. Ved aspirasjon kan det utvikles toksisk lungeødem som krever øyeblikkelig hjelp, inkl. respirasjon med positivt trykk. Se Giftinformasjonens anbefalinger A06A D65.Egenskaper:
Klassifisering: Osmotisk virkende laksativ. Virkningsmekanisme: Inneholder en blanding av forskjellige salter med makrogol (polyetylenglykol) for tilberedning av en isotonisk oppløsning til tømming av tarmen. Den farmakodynamiske effekten består av igangsetting av diaré. Tarmen tømmes og renses. Elektrolyttene i den ferdigblandede væsken er i balanse, slik at absorpsjon og utskillelse av væske og elektrolytter i mage-tarmkanalen stort sett er nøytral og netto strømming nesten null. Tilsetting av høymolekylær makrogol forårsaker en iso-osmolar konsentrasjon med en partikkelkonsentrasjon sammenlignbar med plasma. Dette forhindrer merkbare væskeforandringer mellom den gastrointestinale lumen og det vaskulære rom. Kroppens væske- og elektrolyttbalanse forstyrres praktisk talt ikke pga. denne balansen og osmolaritet. Absorpsjon: Makrogol 3350 er i seg selv en inert forbindelse som kun absorberes i minimal grad i passasjen gjennom mage-tarmkanalen og som ikke metaboliseres. Utskillelse: En minimal mengde makrogol 3350, <1% av gitt dose, utskilles i urinen.Andre opplysninger:
Tilberedning: Blandingen skal tilberedes like før bruk. Innholdet av 2 poser løses opp i ½ liter lunkent vann, og deretter tilsettes ½ liter vann til. Man bør forvisse seg om at doseposene tømmes ordentlig. Den ferdige blandingen kan settes i kjøleskap for å avkjøles, da en avkjølt blanding er lettere å drikke. 1 liter ferdigblandet oppløsning tilsvarer:Kalium | 5 mmol/liter |
Natrium | 65 mmol/liter |
Klorid | 53 mmol/liter |
Hydrogenkarbonat | 17 mmol/liter |
Makrogol 3350 | 31 mmol/liter |
Sist endret: 12.11.2010
(priser og ev. refusjon oppdateres hver 14. dag)
